Когда болит спина утром после сна, вину возлагают на неудобную кровать или позу во время отдыха. Но это не единственно возможные причины дискомфорта. Проблема может заключаться в патологии внутренних органов, структур позвоночника, окружающих его мышечных тканей.
Хотя приступы обычно бывают кратковременными, у четверти пациентов болевой синдром становится хроническим, приводит к потере трудоспособности. Потому стоит знать, когда ситуацию можно исправить самостоятельно, а когда лучше пойти к врачу.
Причины, почему возникает боль в спине по утрам
Боль в шее и спине после сна утром – сложное многофакторное отклонение от нормы. На ее появление влияют механические, биомеханические, биологические, другие причины.
Патологию классифицируют на специфическую и неспецифическую. Первая возникает как следствие вторичного заболевания (метастазы раковой опухоли, остеомиелит, др.). Вторичные боли встречаются в 2% от всех случаев. У 98% пациентов диагностируют первичные неспецифические боли, связанные с радикулопатиями.
Неспецифическую боль спины утром после сна относят к патологическим состояниям неустановленного генеза. Предполагают, что ее источником могут стать связки, мышцы, надкостница отростков позвонков, фиброзное кольцо, синовиальные оболочки межпозвоночных суставов.
Боль в спине после сна по утрам может иметь разный патогенетический механизм.
Патогенез болевых ощущений в спине утром после сна |
Описание |
Ноцицептивная (локальная, отраженная, рефлекторная) | Развивается как ответ на раздражение болевых рецепторов. Характерна для воспалительных, дистрофических изменений дугоотростчатых суставов, мышечно-тонического синдрома. Рефлекторный мышечный спазм способствует иммобилизации пораженного сегмента. Одновременно он является источником неприятных ощущений. Помимо спастического сокращения мышц, миофасциальный болевой синдром отличается наличием триггерных точек и гипертонуса. Характер боли меняется в зависимости от положения тела. |
Невропатическая (корешковая, некорешковая) | Возникает при поражении периферической или центральной нервной системы. Корешковые боли спины после сна появляются при компрессии спинномозгового корешка (например, при грыже диска). Некорешковые боли – следствие повреждения центров головного мозга, воспринимающих болевые импульсы. |
Психалгия | Происхождение психогенных болевых ощущений области спины после сна по утрам – эмоциональный стресс. Наблюдается у людей с тревожными расстройствами, хроническими стрессовыми состояниями. |
Факторы, вследствие которых болит спина после сна по утрам делят на некорригируемые (генетическая предрасположенность, женский пол, возраст) и корригируемые (динамические перегрузки, нарушение осанки, ожирение, т. д.).
По анатомическому признаку выделяют болевые ощущения в^
- шее;
- средней части спины;
- пояснице;
- кокцигодинию (в копчике).
По длительности болевой синдром разделяют на:
- острый (до 3 месяцев);
- подострый (6-12 неделя острого периода);
- хронический (наступает по окончании подострого этапа).
Боль в спине после сна: видео.
Внешние факторы
К внешним причинам возникновения дискомфорта и боли по утрам после сна относят:
- Неудобное положение тела во время ночного отдыха. Длительное нахождение в неподходящей позе приводит к перенапряжению мышц, мышечно-тоническому спазму и появлению болезненности, а иногда и к утренней скованности движений.
- Жесткая поверхность для сна или очень мягкий матрац. Неверно организованное место ночного отдыха не позволяет мышечному каркасу спины расслабиться – он длительное время находится в тонусе. Кроме того, происходит растяжение суставных капсул межпозвоночных суставов. Такой комплекс патологических механизмов приводит к боли после сна.
- Неправильно подобранная по толщине подушка. Сон на низком или высоком валике приводит к увеличению нагрузки на шейный отдел позвоночного столба. Как следствие возникает его искривление, нарушается кровоснабжение мозга, возникает дискомфорт.
Внутренние факторы
Болевой синдром в спине после сна утром может быть результатом различных изменений в органах, системах организма. Иногда ее источник расположен далеко от очага болезненности.
Внутренние причины патологии:
- Хроническая неспецифическая боль: дистрофическое деструктивное изменение структуры межпозвоночных дисков и суставов, хроническое напряжение мягких тканей.
- Структурные деформации костей: спондилолиз (несращение дуги позвонка в межсуставной области или в области ножки дуги) со смещением или без него.
- Нарушения метаболизма и минерализации костной ткани: гиперпаратиреоз (первичный), деформирующая остеопатия Педжета, остеомаляция, остеоартроз, др.
- Онкопатологии: первичные опухоли (костная метаплазия), метастазы в позвоночник из других органов (простата, молочные железы, легкие, т. д.), лимфома, миеломная болезнь, др.
- Инфекция: спинальный эпидуральный или параспинальный абсцесс, остеомиелит, воспаление межпозвоночного диска, опоясывающий лишай.
- Дегенеративные воспалительные заболевания неинфекционной природы: ревматоидное поражение дисков, спондилоартрит анкилозирующий, подагрический спондилит, др.
- Патологии сосудов – аневризма аорты.
- Висцеральные заболевания: панкреатит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, болезни тазовых органов, эндометриоз, простатит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, колит, т. д.
- Другие заболевания: юношеский кифоз, спинальный стеноз с перемежающейся хромотой, др.
Спровоцировать боль спины утром после сна могут: малоподвижный образ жизни (из-за застоя крови в мышцах), полученная накануне травма, интенсивная спортивная тренировка, стресс.
Сон и боль в спине: видео.
Что делать если после сна болит спина
Если утром после сна очень болит спина, необходимо обратиться к врачу-неврологу для прохождения диагностического обследования. Программа диагностики складывается из таких мероприятий:
- Сбор анамнеза. Врач обращает внимание на наличие признаков нарушения мочеиспускания, злокачественных новообразований, лихорадки, травмы.
- Осмотр пациента: присутствие двигательных нарушений в конечностях, повышенная чувствительность позвонков, неврологические отклонения (парестезии, изменение рефлексов, др.).
- Рентгенологические исследования: рентгенография (две проекции), остеосцинтиграфия, МРТ, КТ.
- Электромиография.
- При подозрении на нарушение работы сердца назначается электрокардиография.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Лабораторная диагностика: ОАК, ОАМ, биохимия крови, ИФА на инфекции, т. д.
Лечение
На основании полученных результатов врач поставит диагноз, составит план терапии. Основной целью коррекции является купирование болевого синдрома в спине, нормализация физической активности пациента. Алгоритм лечения зависит от происхождения боли в спине.
Специфическая | Корешковая | |
Острая | Нестероидные противовоспалительные препараты
Витамины группы В Ненаркотические анальгетики L-Lysine aescinat |
Обезболивающие (НПВП, анальгетики)
Антиконвульсанты Хондропротекторы Антихолинэстеразные средства L-лизина эсцинат Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (антидепрессанты) |
Хроническая | НПВП
Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин L-Lysine aescinat Медленнодействующие симптом-модифицирующие препараты (хондропротекторы) |
Необходима консультация нейрохирурга |
Медикаментозная терапия дополняется физиолечением (лазер, магнитотерапия, электрофорез) и комплексом лечебной гимнастики.
Периодические боли в спине утром после сна встречаются у многих людей. Большинство случаев не представляют серьезной опасности для здоровья. Продолжительность болевого синдрома более месяца является показанием для проведения углубленного диагностического обследования с целью исключения специфических причин патологического состояния.
Лекция. Боль в спине и шее и как от неё избавиться: видео.
А у вас болит спина утром после ночного отдыха? Как вы справляетесь с дискомфортом? Напишите в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях, сохраните ее в закладках, чтобы не потерять.
Частые вопросы
Почему утренняя боль в спине возникает?
Утренняя боль в спине может возникать из-за длительного неподвижного положения тела во время сна, что приводит к накоплению напряжения в мышцах и суставах.
Как можно снять утреннюю боль в спине?
Для снятия утренней боли в спине рекомендуется выполнять утреннюю зарядку, делать растяжку мышц, принимать теплый душ или ванну, а также обратиться к специалисту для профессионального совета и лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Попробуйте спать на более жестком матрасе, так как мягкий матрас может вызывать дополнительное напряжение на спине, что приводит к боли утром.
СОВЕТ №2
Практикуйте утренние растяжки и упражнения для спины, чтобы улучшить гибкость и снять напряжение после сна.
СОВЕТ №3
Постарайтесь поддерживать правильную осанку в течение дня, так как неправильное положение тела может привести к боли в спине утром.