Ультразвуковая диагностика во время беременности — привычная обязательная процедура. УЗИ способно определить срок беременности и дату предстоящих родов, увидеть необходимые параметры развития плода и обнаружить его возможные отклонения. Современные технологии позволяют рассмотреть не только очертания малыша, но и вполне чёткие черты его лица. Чем отличаются 3D и 2D УЗИ, когда лучше проводить процедуру и в чём её медицинская ценность — полезно знать всем будущим мамам.

3D УЗИ: суть и особенности процедуры

3D УЗИ появилось совсем недавно — на рубеже ХХ и ХХІ веков. Разработчики усовершенствовали прибор для классического двухмерного исследования, сделав чувствительный датчик аппарата больше по размеру.

Процедура УЗИ претерпела изменения от технологии 1D до 4D. Первые аппараты УЗИ в качестве результата выдавали график. Позже был разработан специальный датчик, способный получать изображения тканей и внутренних органов пациентов. Он получил название 2D или B-режим (B-scan ultrasonography).

Процедура 3D УЗИ проходит так же, как и 2D УЗИ:

1. На живот беременной наносят проводящий гель, по которому перемещают датчик аппарата — трансдюсер, испускающий звуковые волны.
2. Звук проникает внутрь тела и отражается от встречаемых органов и тканей, возвращаясь сигналом в тот же датчик.
3. Полученные данные выводятся на экран.

Частота и мощность испускаемых импульсов при 3D и 2D УЗИ одинаковы.

Поскольку 3D УЗИ проводится на большом сроке беременности, когда матка занимает уже достаточное пространство брюшной полости, особой подготовки к ней не требуется. Беременной рекомендуется лишь за несколько дней до процедуры ограничить употребление продуктов, повышающих газообразование (чёрного хлеба, бобовых, капусты, сладких газированных напитков).

Трёхмерное УЗИ имеет несколько отличий от классического:

• полученное изображение будет объёмным, и на нём можно будет разглядеть те детали, которые не видны при обычном УЗИ;
• время процедуры увеличится в 2–3 раза по сравнению с 2D УЗИ, которое обычно занимает от 15 до 30 минут.

Сегодня существуют аппараты для УЗИ, где к трём измерениям добавляется четвёртое — время. Таким образом, на 4D УЗИ можно увидеть объёмное изображение в реальном времени. Клиники, имеющие подобное оборудование, предлагают записать всю процедуру на цифровой носитель, чтобы годы спустя подросший малыш смог увидеть свою жизнь до рождения.

Видео: отличие 3D УЗИ от классического

Преимущества и недостатки

Преимущества процедуры 3D УЗИ:

• более высокий уровень информативности исследования по сравнению с классической процедурой УЗИ;
• точная диагностика дефектов развития, которые проявляются во внешнем виде плода (к примеру, врождённые расщелины нёба и верхней губы, больше известные как заячья губа и волчья пасть);
• возможность оценки работы сердечно-сосудистой системы ребёнка;
• построение объёмных изображений внутренних органов, и своевременное выявление возможных отклонений;
• возможность оценки уровня эмоционального комфорта малыша: если на его лице отражены боль и страдания, то есть вероятность нарушений в развитии внутренних органов, улыбка же свидетельствует о норме развития;
• точное определение пола ребёнка.

К недостаткам данной процедуры можно отнести:

• высокую стоимость;
• увеличенное время исследования (по сравнению с классическим УЗИ), за которое малыш вполне может развернуться спинкой, что делает бесполезным процесс построения 3D-изображения;
• ограничения во времени проведения исследования: для получения желаемой картинки беременной нужно попасть на процедуру в период с 24-й по 28-ю недели;
• снижение качества исследования у женщин, набравших большой вес.
  

  

Аппараты для трёхмерной диагностики довольно дорогостоящие, поэтому позволить их себе могут не все современные больницы. Цена исследования будет варьироваться в зависимости от уровня выбранной клиники, класса оборудования, квалификации врача-узиста и в среднем составит 3–5 тысяч рублей.

Видео: есть ли преимущества у 3D УЗИ

Показания к проведению

3D-диагностика — современная и информативная, но совсем необязательная процедура. Она преследует те же цели, что и классическое УЗИ:

• выявление дефектов развития плода;
• диагностика генетических заболеваний, в частности синдрома Дауна;
• определение врождённых пороков сердца;
• детальное наблюдение за течением многоплодной беременности;
• определение пола малыша и др.

Показаниями к проведению 3D УЗИ являются:

• наследственная расположенность к различным заболеваниям;
• риск возникновения тяжёлых патологий развития;
• суррогатная беременность;
• беременность в результате ЭКО;
• многоплодная беременность.

На законодательном уровне закреплено проведение трёх обязательных ультразвуковых исследований во время беременности. Современные 2D-аппараты УЗИ вполне способны выяснить все необходимые фетометрические данные.

Фетометрия плода — данные о важнейших параметрах развития малыша (рост, вес, окружности головы и живота, длина костей конечностей, лобно-затылочный и бипариетальный размеры), полученные во время УЗИ.

Острой необходимости в проведении 3D-диагностики без медицинских показаний нет. Поэтому ориентируйтесь на здравый смысл и силу своего желания увидеть малыша до рождения.

Видео: запись 3D УЗИ

Вредно ли 3D УЗИ для будущего ребёнка

Ультразвук — это излучение, проникающее в организм человека. Поэтому волнение многих беременных по поводу возможного вреда этой процедуры на организм малыша вполне обосновано.

Первые аппараты УЗИ имели довольно высокую мощность. Однако данные о вредоносном воздействии ультразвука были получены в результате использования многократно усиленных звуковых волн, которые не применяются в обычных процедурах. Врачи-эпидемиологи подтверждают, что стандартное ультразвуковое исследование не наносит ребёнку вреда. ВОЗ официально допускает проведение 4 процедур УЗИ в течение беременности при условии, что раньше 10 недель они не проводятся без острой необходимости.

Тем не менее многие врачи современных клиник не проводят 3D УЗИ, ссылаясь на заключение авторитетного американского федерального агентства по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами (FDA). В нём отмечено, что дополнительные УЗИ можно проводить только в случаях, вызванных медицинскими показаниями. FDA отрицает коммерческую медицину с предложениями записи результатов УЗИ на цифровые носители. Кроме того, при 3D-диагностике в несколько раз возрастает время исследования и, соответственно, воздействие ультразвука на плод.

В целом 3D УЗИ считается довольно безопасным для матери и ребёнка. Однако превышать рекомендуемое количество процедур, руководствуясь только своим желанием, неразумно. Особых противопоказаний именно для трёхмерного исследования не существует, учитываются общие противопоказания для УЗИ.

Видео: есть ли вред от трёхмерного УЗИ

На каком сроке лучше делать 3D-диагностику

Будущие мамы уверены, что после процедуры 3D УЗИ получат полноценную фотографию своего ребёнка, которую позже будут с умилением и ностальгией сравнивать с новорождённым. Однако не всегда удаётся сделать качественное фото малыша. На это влияет срок беременности и положение крохи в момент процедуры. Оптимальным сроком для проведения 3D-диагностики считается период с 24-й по 28-ю неделю беременности, к которому малыш уже достаточно сформировался.

Согласно исследованиям, наиболее вероятно сделать фото лица малыша в период с 14-й по 28-ю неделю беременности. Однако более симпатичные изображения детей получаются после 28-й недели беременности. К тому же каждое четвёртое 3D УЗИ не даёт возможности рассмотреть лицо ребёнка.

На сроке с 14-й по 17-ю неделю беременности процедура проводится в обязательном порядке при подозрении на наличие генетических заболеваний, зависящих от пола ребёнка, а также иных серьёзных пороков развития.

Если для родителей 3D УЗИ — это приятная процедура знакомства с будущим малышом, то для специалистов это важнейший метод диагностики, позволяющий заранее продумать план лечения, а иногда и подготовить палату для проведения операционного вмешательства сразу после рождения ребёнка, например, при таком сердечном пороке, как транспозиция магистральных сосудов.

Видео: когда нужно проводить 3D УЗИ плода

Отзывы о процедуре

Возможность увидеть объёмное изображение своего будущего ребёнка прельщает многих беременных женщин. Однако не стоит увлекаться вмешательством в естественный и загадочный процесс внутриутробного развития. Делать внеплановые УЗИ рекомендуется только по назначению врача. Лёгкой беременности и родов!