Многие слышали про такое заболевание, как варикоз, связанное с патологическим расширением вен нарушением нормального кровотока. Женщины страдают этим недугом намного чаще, чем мужчины, и одним из провоцирующим факторов является беременность. В этот период обостряются или впервые дают о себе знать многие болезненные состояния. Так что же делать будущей маме, столкнувшейся с варикозом? Как он может повлиять на процесс вынашивания и предстоящие роды?

Причины варикоза при беременности, факторы риска

Заболевание варикоз (или варикозное расширение вен) имеет следующий механизм: кровь по артериям поступает в нижние конечности, однако полноценного оттока не происходит. Дело в том, что в венах содержатся специальные клапаны, которые предотвращают обратный ток крови. Если же сосуд расширен, то между закрытыми клапанами появляется небольшой зазор: за счёт этого и возникает застой крови.

Варикоз опасен тем, что в запущенной форме может вызывать очень серьёзные осложнения:

1. Тромбофлебит. Стенке вен воспаляются, в их просветах образуется кровяной сгусток — тромб, который доставляет болезненные ощущения и часто вызывает отёки.
2. Трофические язвы. При разрыве варикозного узла может воспалиться кожа, кости, сухожилия, отмершая ткань начинает отторгаться — образуется язва.
3. К варикозу могут присоединяться различные инфекции (например, рожистое воспаление).

При беременности в организме происходят определённые изменения. Также в той или иной степени меняется образ жизни женщины. И некоторые факторы способствуют развитию варикоза.

1. Гормональные изменения. Как известно, при беременности возрастает уровень прогестерона. Он расслабляет мускулатуру матки, снижает её тонус, однако одновременно оказывает тот же самый эффект на стенки кровеносных сосудов. Как следствие вены становятся неспособными активно перекачивать кровь, и возникает застой. Он вызывает ещё большее расширение сосудов — получается своего рода замкнутый круг.
2. Увеличивается объём циркулирующей крови (примерно в 1,5 раза): это также повышает вероятность застоя.
3. Постоянно растёт матка. Она начинает давить на глубокие вены, вызывая нарушения циркуляцию крови в нижней части тела (таз, конечности).
4. Изменяется химический состав крови. В результате роста фибриногена (это особый белок, растворённый в крови, который при кровотечениях начинает образовывать тромб) кровь сгущается, и ей труднее двигаться по сосудам. Организм таким способом готовится к родам, чтобы при отделении плаценты мама не потеряла слишком много крови.
5. Повышается венозное давление. Это необходимо для лучшего кровоснабжения плода. Однако при этом страдают женские вены: они постоянно оказываются расширенными.

Многие из этих факторов в начале беременности проявляются незначительно, но ближе к родам они прогрессируют. От самой женщины эти процессы никак не зависят.

Существуют ещё и косвенные причины развития варикозной болезни:

1. Наследственная предрасположенность. Если у будущей мамы в роду были женщины, страдающие варикозом, то с большой степенью вероятности он проявится и у неё.
2. Слишком быстрый набор веса. В этом случае кровеносной системе трудно приспособиться к нагрузкам.
3. Сниженная двигательная активность. Многие беременные предпочитают больше лежать, чем, например, почаще гулять пешком или выполнять несложную гимнастику.
4. Неправильное питание с дефицитом клетчатки. А ведь именно она укрепляет сосуды и делает их более эластичными.

При каждой последующей беременности риск возникновения варикоза только возрастает.

Формы варикоза у беременных

В зависимости от места локализации варикоза у беременных выделяются следующие его формы:

1. На ногах. Это наиболее распространённая форма.
2. В паховой области (передний нижний край брюшной области, примыкающий к бедру). Чаще всего патология проявляется на поздних сроках беременности.
3. На половых губах.
4. Во влагалище.
5. Варикоз матки (обычно его провоцируют аборты, длительные воспалительные процессы, задержки месячных и пр.).
6. В заднем проходе (геморрой).

Симптомы и диагностика

Варикозная болезнь имеет ряд стадий, каждая из которых отличается своей симптоматикой.

1. Стадия компенсации. Расширенные вены ещё практически не заметны (при ближайшем рассмотрении видна сосудистая «сеточка»). Однако беременная ощущает повышенную утомляемость, испытывает чувство тяжести в ногах.
2. Стадия субкомпенсации (частичной компенсации). Варикоз уже приносит выраженный дискомфорт. Усиливается чувство тяжести в нижних конечностях, добавляется ощущение покалывания и распирания в венах. Обувь к вечеру становится тесной, ночью возможны судороги в ногах. Рисунок вен становится отчётливым, появляется деформация — узелки и выпуклости (пресловутые сосудистые «звёздочки»). На данной стадии уже возможно образование тромба.
3. Стадия декомпенсации. Отёк явно выражен и уменьшается только в лежачем положении. Расширенные вены очень заметны, иногда причудливо изгибаются, кожа легко повреждается, становится сухой и приобретает синюшно-багровый оттенок. К тромбам могут добавляться трофические язвы.

Болевые ощущения при варикозе обусловлены индивидуальными особенностями организма. Иногда в тяжёлых случаях (при значительной деформации вен) женщина не испытывает неприятных ощущений. В то же время у других даже незначительные изменения сопровождаются болевым синдромом.

При обнаружении варикоза гинеколог направляет беременную к флебологу или сосудистому хирургу (флеболог — это более узкий специалист, специализирующийся на венозных патологиях нижних конечностей). Сопоставив клиническую картину и жалобы пациентки, специалист ставит диагноз — определяет ту или иную стадию варикозной болезни.

Лечение варикоза при беременности

Конечно, варикоз способен омрачить процесс вынашивания ребёнка, и мириться с болезнью недопустимо, тем более что она может привести к серьёзным осложнениям.

Основное лечение в период беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение нормального кровотока. На начальной стадии будут эффективны следующие меры:

1. Во время отдыха в положении лёжа или сидя женщине лучше располагать свои ноги выше уровня тела. Для этой цели хорошо использовать маленькую подушечку.
2. Спать лучше на левом боку: это полезно для тазового кровообращения.
3. Пища беременной должна быть богата клетчаткой. В рацион следует включать больше овощей, фруктов, ягод, цельнозернового хлеба. Эти продукты, помимо прочего, способствуют сохранению стройной фигуры, что также играет свою роль при варикозе.
4. При обнаружении первых симптомов заболевания будущей маме стоит надевать компрессионный трикотаж (колготки, нижнее бельё). При начальной стадии болезни врачи обычно рекомендуют 2 класс компрессии. Медицинские колготки и трусы очень хорошо улучшают циркуляцию крови, поддерживают тонус вен. Главное — правильно подобрать размер и выбрать качественное изделие в аптеке или специализированном магазине.

Фотогалерея: простые меры для лечения варикоза на начальной стадии