Первая помощь

При появлении сильной боли в коленном суставе, на доврачебном этапе можно попробовать уменьшить дискомфорт при помощи таких действий:

1. Обеспечить функциональный покой больной ноге.
2. Если симптомы вызваны травмой, зафиксировать сустав шиной, изготовленной из подручного материала.
3. При выраженном отеке наложить холодный компресс на 15-20 минут.
4. Сильную боль можно купировать таблеткой анальгетика или НПВС (Анальгин, Диклофенак). Лекарство принимают только при отсутствии аллергии на него.
5. Выраженность болевых ощущений, вызванных артрозом, можно снизить, если наложить спиртовой компресс на область сустава.

После проведенных мероприятий необходимо обратиться к врачу для прохождения диагностики и получения профессионального медицинского лечения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение коленных суставов может проводиться системными (воздействующими на весь организм) и наружными (местнодействующими) средствами. Системные препараты делят на группы:

• симптоматические быстрого действия (нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики);
• препараты селективных ингибиторов ЦОГ-2 (коксибы, производные сульфонанилидов, оксикамов);
• симптоматические медленного действия (хондропротекторы);
• средства модифицирующие структуру хряща (препараты гиалуроновой кислоты);
• стероидные гормоны (глюкокортикоиды).

Лекарственная терапия направлена, в первую очередь, на купирование болевого синдрома. Медикаменты подбираются индивидуально для каждого случая.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Самые часто назначаемые препараты при лечении коленных суставов:

• Ibuprofen;
• Diclofenac;
• Ketoprofen;
• Nurofen;
• ASS-ratiopharm, другие.

Они оказывают противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие за счет торможения синтеза медиаторов воспаления. Такой способ лечения применяют коротким курсом (10-14 дней). Лекарственные средства вводят в организм внутримышечно, парентерально или перорально. 

Селективные ингибиторы ЦОГ-2

Новый класс НПВС (Celecoxib, Meloxicam, Etodolac). Избирательно угнетают синтез простациклина. Гастроинтестинальная токсичность меньше, чем у классических препаратов первой генерации.

Имеют другой побочный эффект — кардиоваскулярный. Поэтому с осторожностью назначаются людям с ИБС, другими сердечно-сосудистыми патологиями.

Хондропротекторы

Лечение коленных суставов хондропротекторами способствует сохранению и частичному восстановлению суставной хрящевой ткани. Активные компоненты в составе:

• глюкозамин;
• хондроитин.

Используют в виде внутрисуставных, внутримышечных инъекций, капсул для орального применения, мазей. Уменьшают скованность и неприятные ощущения в сочленении.

Назначают длительным курсом (2 года и более). Наиболее популярные препараты:

• Artrakam;
• Structum;
• Elbona;
• Alflutop.

Мази и кремы

Для наружного лечения коленных суставов используют лекарственные средства в виде мазей, гелей, кремов. Они оказывают местное обезболивающее действие, устраняют пастозность тканей, уменьшают симптомы воспаления. При боли в колене можно использовать разные виды препаратов.

Фармакологическая группа	Список препаратов	Примечания
НПВС для наружного применения	Voltaren, Dolgit, Airtal	После всасывания накапливаются в зоне нанесения, что способствует увеличению противовоспалительной активности
Препараты с местным раздражающим и анальгезирующим действием	Capsicam, Apisarthron, Скипидарная мазь	Активизируют кровообращение в зоне воспаления, обезболивают, прогревают ткани, расслабляют мышцы
Стимуляторы репарации тканей для наружного применения	Theraflex Chondrocream Forte, Chondroxid, Chondroflex	Замедляют деструктивные процессы в хрящевой ткани, обезболивают, улучшают подвижность суставов, уменьшают симптомы воспаления

Способ подразумевает назначение препаратов длительным курсом (до полугода и более). Наружные средства не оказывают токсическое влияние на органы, т. к. не обладают системным действием.

Компрессы

Это еще один способ локального лечения коленных суставов. Компрессы устраняют спастичность мышц, отек, купируют болевые ощущения, улучшают местное кровообращение. Такой метод лечения облегчает двигательную активность, нормализует общее состояние.

Компрессы могут быть:

1. Согревающие (с этиловым, камфорным спиртом, горчичным порошком, др.). Сухое тепло хорошо устраняет боль при артрозе коленного сустава. При заболеваниях бактериальной природы способ не используют, т. к. разогрев может усугубить состояние.
2. Охлаждающие (лед). Используются при травмах (ушиб, вывих, растяжение, др.). Уменьшают отечность, боль, предупреждают распространение гематомы. Лед накладывается на ушибленное колено на 20-30 минут.

Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставной инъекционный способ позволяет доставить лекарственные средства к поврежденным тканям минуя кровоток. Для лечения таким методом используют:

• глюкокортикостероиды (Diprospan, Cortison, Dexamethason);
• местные анестетики (Lidocaine, Ultracain);
• НПВС (Meloxicam, Ketorolac);
• хондропротекторы (Alflutop).

Интраартикулярный способ введения лекарств в коленный сустав максимально быстро купируют боль, воспаление, позволяет снизить дозу препаратов. Метод дает возможность избежать возникновения многих нежелательных эффектов от медикаментов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические способы лечения коленных суставов назначают после купирования острого состояния.

Популярные методики физического воздействия:

• ортовольтная рентгенотерапия — лучевая терапия с низкими дозами;
• лазеротерапия — лечение светом высокой интенсивности;
• гальванизация — воздействие постоянным электротоком;
• электростимуляция — терапия импульсным током;
• магнитотерапия — использование магнитного поля, др.

Физические способы лечения улучшают местное кровообращение, поднимают локальный иммунитет, обезболивают, снимают воспаление, стимулируют процессы регенерации тканей.

Массаж и самомассаж

Массаж больного колена — способ лечения, направленный на нормализацию мышечного тонуса и местного кровообращения. В процессе массирования увеличивается объем синовиальной жидкости, улучшается работа связочного аппарата, нормализуется функциональная активность коленного сустава.

Если массаж назначен после травмы, то его должен проводить специалист, знающий восстановительные техники, приемы и способы. При других заболеваниях допустимо проведение самомассажа. 

При самостоятельном проведении манипуляций больная нога должна быть слегка согнута в коленном суставе, лежать на валике. При массировании используют такие способы:

• поглаживание (плоскостное, обхватывающее);
• растирание (прямолинейное, кругообразное).

Диетотерапия

Лечение коленных суставов диетотерапией базируется на таких принципах:

• снижение калорийности;
• ограничение соли;
• исключение жареного, жирного, маринованного, копченого;
• способы приготовления: на пару, в духовке, отваривание, тушение;
• соблюдение питьевого режима (30 мл воды на 1 кг веса тела в сутки).

Пища должна содержать достаточное количество минералов (особенно Ca, P, Mg, Mn, Zn, Se) и витаминов (B2, B6, B12). 

Гимнастические упражнения

ЛФК — один из способов эффективного восстановления работоспособности коленного сустава. Гимнастика:

• улучшает трофику, газообмен в тканях;
• активизирует выведение продуктов распада;
• укрепляет мышечный каркас;
• устраняет контрактуру.

Специальный комплекс проводится ежедневно под наблюдением врача лечебной физкультуры. Упражнения выполняются медленно, без резких движений.

Восстанавливающие упражнения для коленных суставов в видео.

Хирургическое лечение

Хирургические способы лечения коленных суставов используют в запущенных случаях, когда консервативная терапия не дает эффективных результатов. Оперативное вмешательство может проводиться по разным протоколам:

1. Артроскопия — малоинвазивная манипуляция. Проводится эндоскопическим способом через небольшие чрескожные проколы. Может осуществляться с целью диагностики или лечения (санация полости коленного сустава, удаление остеофитов, восстановление мениска, др.).
2. Эндопротезирование — способ восстановление подвижности сустава посредством его замены на эндопротез. Может быть частичным или тотальным.

Эндопротезирование

Народные средства и рецепты

В дополнение к основному лечению коленных суставов можно использовать народные снадобья и способы. При помощи подручных домашних средств и растительного сырья устраняют легкие боли, отечность, уменьшают воспаление. Методов домашней терапии колена очень много. Прежде чем использовать тот или иной способ, необходимо проконсультироваться у врача.

Компрессы в лечении артроза и способы их применения

Компрессы при артрозе могут использоваться в качестве самостоятельной монотерапии на стадии ремиссии. Вне обострения они устраняют дискомфорт, поддерживают работоспособность сустава, уменьшают вероятность возникновения приступов и осложнений.

Во время рецидива компрессы назначают в составе комплексного лечения заболевания вместе с медикаментами и физиотерапией. Они помогают: 

• купировать боль;
• снизить пастозность тканей;
• улучшить микроциркуляцию, лимфоток.

Компрессы способствуют нормализации клеточного метаболизма пораженной зоны, улучшают трофику, дыхание тканей, ускоряют регенерацию, повышают функциональную активность сочленения.

Капустный компресс

Свежесорванный капустный лист промыть, удалить жесткие прожилки. Интенсивно размять вручную или прокатать скалкой до выделения сока. Поверхность листа смазать 1/2 ч. л. липового меда.

Наложить заготовку на больное колено. Сверху укрыть пищевой пленкой, обмотать эластичным бинтом. Компресс оставить на ночь.

Компресс с медом и желчью

Желчь медицинская — натуральный препарат, обладающий местнораздражающим действием. Способ лечения:

1. В темной бутыли смешать 100 мл желчи с равным количеством глицерина.
2. Добавить 50 г меда. Хорошо перемешать.
3. Настаивать 2 недели.
4. Марлю, сложенную в несколько слоев, обильно смочить составом.
5. На коленный сустав нанести вазелин.
6. Наложить компресс, накрыть его пергаментом.
7. Сверху обвязать шарфом.

Компресс выдерживают на ноге сутки. На следующий день лечение повторяют. На курс необходимо 5-12 процедур. Терапию желчью рекомендуется проводить несколько раз в год.

Компресс с хреном

Хрен усиливает приток крови к пораженной области, снижает скорость развития дегенеративных процессов.

Способ использования:

1. Соединить в миске по ½ стакана натертых на мелкой терке хрена и сырого картофеля.
2. Смесь слегка отжать, чтобы удалить лишний сок.
3. Отжимки распределить на матерчатой салфетке.
4. Больное колено обильно смазать растительным маслом.
5. Ткань с сырьем наложить на сустав.
6. Обмотать пленкой.

Компресс оставить на 2 часа, затем удалить. Хрен нельзя использовать в чистом виде, т. к. он может вызвать ожог кожи.

Компресс из лопуха

Мягкий, но эффективный способ устранения боли в коленном суставе. Для лечения сорвите свежий лист лопуха среднего размера. Хорошо разомните его руками. Наложите на сустав, сверху прикройте целлофаном.

Обмотайте колено шерстяной тканью. Повязку можно оставить на ночь. Лечение таким способом длительное – не менее 30 ежедневных процедур.

Лечебные настои и отвары

Лекарственные травы содержат большое количество активных компонентов. Их эффективно применяют для лечения патологий костно-мышечного аппарата. Растения помогают справиться с воспалительными процессами, снижают интоксикацию в организме, ускоряют выведение шлаков, обладают антиоксидантной активностью (за счет содержания витамина C). Домашние средства из растительного сырья готовят в виде отваров для питья и настоек для растирки.

Составы для приема внутрь

Популярные способы лечения коленных суставов лекарственными растениями.

Состав	Способ приготовления	Эффект
Крапива, цвет липы, плоды можжевельника, плоды шиповника	Сухое сырье измельчить, смешать в равных пропорциях. 1 ст. л. залить 200 мл кипятка. Томить на водяной бане 30 мин. Процедить. Чай выпить в течение дня небольшими порциями	Противовоспалительный, противоотечный, антиоксидантный, регенерирующий
хвощ полевой, лист березы, цветки календулы, окопник	Смешать по 100 г высушенного сырья. В стакан кипятка добавить 20 г смеси. Настаивать 20 минут. Пить по ½ стакана дважды в день	Обезболивающий, мочегонный, противовоспалительный
Сенна, зверобой, сельдерей	Взять по 10 г каждой травы. Добавить 500 мл холодной воды. На медленном огне довести до кипения. Не кипятить. Настоять 40 минут. Процедить. Пить по полстакана 4 раза в день. Принимать не более 10 дней, затем сделать перерыв на месяц. Лечение повторить	Противоотечный, противоподагрический, противовоспалительный, анальгезирующий

Настойки для наружного пользования

Настойки готовят на водке, яблочном уксусе. Для коленных суставов подходят растения: конский каштан, сабельник, календула, березовые почки, др. Лечение настойками для наружного применения помогает устранить боль, улучшить подвижность коленного сустава.

Способ приготовления: 

1. Лекарственное сырье измельчить, переложить в стеклянную тару. Оно должно занять ⅓ от объема посуды.
2. В банку до краев влить 40 % водку или натуральный яблочный уксус.
3. Настаивать в темном месте 30-60 дней. Бутыль периодически встряхивать.
4. Удалить растительное сырье. Настойку перелить в бутылку с плотно притертой крышкой.

Целебные мази и растирки

Способы лечения коленных суставов домашними мазями и растирками хорошо известны нашим бабушкам. Они готовили целебные снадобья из разных продуктов и растений. Наиболее известные рецепты приведены в таблице.

Сырье для мази или растирки	Способ приготовления	Использование
Чеснок: 200 г. Водка: 300 мл.	Чеснок очистить, измельчить. Переложить в банку. Залить алкоголем. Настаивать 40 дней. Процедить	Перед втиранием в больное колено порцию состава разбавить таким же количеством оливкового масла
Девясил (измельчить корни): 200 г. Водка: 1 литр.	Переложить ингредиенты емкость. Настаивать 14 дней	Растирать коленный сустав ежедневно
Яйца: 2 шт. Яблочный уксус: 500 мл. Скипидар: 30 г.	Яйца помыть, положить в банку (не разбивая скорлупу). Залить уксусом, оставить на 2 дня. Желток и остатки скорлупы удалить (белок должен остаться). Добавить скипидар. Перемешать до однородной массы	Применять в виде компрессов и растирок для коленного сустава
Мумие: 5 г. Мед: 80 г.	Мумие измельчить в порошок, добавить мед, перемешать	Мазь каждый день наносить на больной сустав. Прикрыть пленкой, смыть через сутки. Лечение продолжать 15 дней
Горчица: 1 ст. л. Мед: 20 мл. Соль мелкая: 15 г. Вода: 25 мл.	Смешать компоненты до однородности. Дать настояться в течение суток. Хранить в холодильнике	Мазь нанести на вощеную бумагу, стороной со средством наложить на смазанный вазелином коленный сустав. Замотать пленкой, накрыть шалью. Удалить через 30 минут
Лист чистотела: 50 г. Оливковое масло: 500 мл	Измельченные листья залить маслом. Настаивать 21 день	Больной коленный сустав растирать средством на ночь
Камфора: 1 ст. л. Кокосовое масло: 100 г. Эфирные масла мяты, гвоздики, арники: по 5 капель.	Смешать ингредиенты, переложить в баночку с крышкой	Мазь использовать при болях в коленных суставах
Животный жир (барсучий, свиной, гусиный): 100 г. Шишки хмеля: 2 ст. л.	Жир растопить на водяной бане. Сухое растительное сырье измельчить в кофемолке. Компоненты смешать	Кремом смазывать коленные суставы несколько раз в день

Альтернативные методы лечения

Для лечения патологий коленных суставов широкое применение нашли и нетрадиционные методы. Цель их использования — улучшение общего состояния пациента, нормализация деятельности больных суставов, устранение клинических симптомов патологии. Среди альтернативных способов самыми эффективными являются:

• аппликации;
• ванны;
• грязелечение;
• гирудотерапия, другие методы.

Аппликации

Для лечения коленных суставов аппликациями чаще всего используют парафин, воск, белую глину. Основу можно смешивать с лекарственными препаратами, растительным сырьем. Этим способом можно устранить боль, снять отечность, улучшить кровоснабжение.

Воск и парафин предварительно разогревают в специальном воскоплаве или на водяной бане, остужают до комфортной температуры. Порошок глины разводят водой.

Колено обильно смазывают подсолнечным маслом или лечебной мазью. Сверху наносят основу, укутывают шерстью. Аппликацию можно оставить на час или более, затем удалить.

Смотрите в видео, как делать аппликацию из редьки для больных суставов.

Ванны

Различают два способа лечения ваннами:

• общий;
• местный.

Для терапии коленных суставов используют горячие ножные ванны. Их продолжительность не должна превышать 15 минут. Температура воды 34-36 °С. На курс лечения необходимо 10 сеансов через день. Нельзя использовать при варикозе. Лучший результат достигается при приеме таких ванн:

• скипидарная;
• горчичная;
• хвойная;
• соляная.

Грязелечение

Лечебный эффект грязями достигается за счет нескольких типов воздействия на коленные суставы:

• термическое (прогревание);
• рефлексогенное (усиление оттока лимфы, потоотделения);
• химическое (насыщение минералами);
• детоксикационное.

Пелоидотерапия (грязи) применяется при многих патологиях опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, подагра, бурсит, др. Способы лечения грязями: ванны, аппликации. Для ванн грязь разводят минеральной или морской водой. В некоторых случаях делают растирания коленного сустава глиной, затем ее смывают водой.

Гирудотерапия

Этот способ лечения коленных суставов предполагает использование пиявок. Метод особенно эффективен на начальных этапах патологических процессов. Ценность методики объясняется наличием в слюнной жидкости пиявки пептидов, обладающих антикоагулянтной активностью. Эти биологически активные вещества:

• стимулируют местный метаболизм, регенерацию тканей;
• улучшают микроциркуляцию;
• устраняют венозный застой;
• обезболивают.

Апитерапия

Апитерапия — альтернативный способ лечения коленных суставов пчелами и продуктами их жизнедеятельности. При болезнях опорно-двигательного аппарата эффективны:

• пчелиный яд;
• мед;
• прополис (смолистое вещество, вырабатываемое пчелами);
• подмор (высушенные тельца мёртвых пчёл).

Использование продуктов пчеловодства для коленных суставов оказывает такие эффекты:

1. Нормализуют локальный кровоток.
2. Уменьшают отечность и боль.
3. Активируют регенерацию поврежденных тканей
4. Стимулируют местный иммунитет.
5. Тормозят деструктивные процессы.

Лечение может проводиться при помощи укусов пчел в область коленного сустава, а также аппликациями препаратов, содержащих активные компоненты.

Акупунктура

Иглорефлексотерапия (акупунктура) — традиционный способ лечения в китайской медицине. Обладает сильным болеутоляющим действием, ускоряет заживление поврежденных тканей. В основе метода лежит стимуляция защитных сил организма посредством воздействия на биологически активные зоны. 

Болезни коленного сустава никогда не проходят сами по себе. Постоянный прием обезболивающих средств недопустим, так как процесс разрушения тканей таким способом не остановить. Продлить работоспособность сочленения помогут альтернативные способы лечения. Но, прежде чем использовать тот или иной метод, необходимо проконсультироваться у врача.

Расскажите в комментариях, как вы лечите коленные суставы. Добавьте статью в закладки, чтобы не потерять нужную информацию, поделитесь ей с друзьями из социальных сетей.

Также предлагаем посмотреть видео о новых методах лечения коленного сустава.

Источники информации:

1. https://cyberleninka.ru/article/n/sposob-lecheniya-deformiruyuschego-artroza-kolennogo-sustava-soobschenie-2/viewer
2. https://cyberleninka.ru/article/n/sposob-lecheniya-deformiruyuschego-artroza-kolennogo-sustava-soobschenie-1/viewer
3. https://cyberleninka.ru/article/n/sposob-lecheniya-gemosinovitov-kolennogo-sustava-posle-artroskopicheskoy-rezektsii-meniskov/viewer
4. https://readera.org/artroskopicheskaja-hondroplastika-lokalnyh-hrjashhevyh-defektov-kolennogo-sustava-142211386
5. http://www.dslib.net/travmatologia/vybor-sposoba-hirurgicheskogo-lechenija-bolnyh-s-defektami-hrjawa-kolennogo-sustava.html
6. https://cyberleninka.ru/article/n/medikamentoznoe-lechenie-osteoartroza-obzor-literatury/viewer

Частые вопросы

Какие методы лечения болезней коленных суставов считаются эффективными?

Эффективными методами лечения болезней коленных суставов считаются физиотерапия, лекарственная терапия, инъекции гиалуроната, хирургическое вмешательство (при необходимости), а также физическая реабилитация.

Какие упражнения могут помочь при лечении болезней коленных суставов?

Для укрепления коленных суставов рекомендуется выполнять упражнения на растяжку, укрепление мышц бедра и икры, а также упражнения для улучшения гибкости и подвижности суставов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровье коленных суставов с помощью регулярных упражнений, направленных на укрепление мышц вокруг колен. Это поможет уменьшить нагрузку на суставы и предотвратить развитие болезней.

СОВЕТ №2

Обратитесь к специалисту для разработки индивидуальной программы лечения и реабилитации. Квалифицированный врач поможет подобрать оптимальные методы лечения, включая физиотерапию, массаж, лекарственную терапию или хирургическое вмешательство.

СОВЕТ №3

Избегайте излишней нагрузки на коленные суставы, контролируйте свой вес и используйте поддерживающие бандажи или ортезы при занятиях спортом или физическими упражнениями.