Беременность — счастливое время для каждой женщины, но в этот период нередко дают о себе знать различные проблемы со здоровьем. Распространённым заболеванием среди будущих мам является и геморрой.

Что такое геморрой, причины патологии у беременных

Геморрой — это варикозное расширение вен в прямой кишке. Страдают от него мужчины и женщины в разном возрасте, но особая группа риска развития заболевания — беременные. Появлению геморроидальных шишек у будущих мама способствует ряд факторов:

• запоры, которые часто возникают по физиологическим причинам;
• снижение двигательной активности;
• появление лишнего веса;
• давление растущей матки на органы малого таза, что приводит к нарушению кровообращения;
• изменение гормонального фона, влияющее на сократительную способность гладкой мускулатуры.

Способствовать развитию геморроя могут также противозачаточные средства, если женщина активно принимала их до беременности. Гормональные таблетки отрицательно сказываются на состоянии стенок кровеносных сосудов, что тоже является фактором, приводящим к заболеванию.

Стадии и формы проявления

Выделяют 4 стадии развития геморроя.

1. Первая — узлы геморроя не видны при визуальном осмотре, т. е. не выходят за пределы прямой кишки.
2. Вторая — образования выходят наружу из ануса, но прячутся при смене положения тела.
3. Третья — геморроидальные узлы провисают из прямой кишки и не вправляются вовнутрь.
4. Четвёртая — образования не только не вправляются в анальное отверстие, но и часто и сильно кровоточат.

Первые три стадии сопровождаются периодическими кровотечениями, а вот при четвёртой они приобретают более частый характер.

Помимо четырёх стадий геморроя, специалисты выделяют разные его формы:

• внутреннюю — геморроидальные шишки находятся внутри прямой кишки, их не видно визуально;
• внешнюю — кровеносные сосуды выпадают из анального отверстия, они легко заметны при осмотре;
• острую — болезнь возникает внезапно и носит ярко выраженный характер;
• хроническую — заболевание не излечивается полностью, а лишь купируется, но периодически продолжает беспокоить женщину.

Симптомы заболевания

Иногда геморрой протекает бессимптомно, и женщина узнаёт о проблеме только при очередном посещении врача. Но чаще всего о болезни свидетельствует ряд признаков:

• боль, зуд и жжение;
• появление геморроидальных шишек;
• следы свежей крови после дефекации;
• чувство инородного тела, тянущие боли в заднем проходе.

Предположить у себя наличие геморроя женщина может самостоятельно на основании своих ощущений, но чтобы точно установить диагноз, необходимо посещение врача, ведь заболевание по своим симптомам схоже с проявлениями анальной трещины, кондиломы и даже опухоли.

Диагностика

Диагностика заболевания включает в себя:

• опрос — врач интересуется симптомами, которые преследуют женщину, выявляет факторы, способствующие развитию заболевания;
  

  

• назначение анализов (исследование крови и кала) — проводится для установления факта кровотечений и анемии;
  

  Изучение кала при геморрое называется копрограмма. Оно проводится для изучения работы органов пищеварения. Кроме него, врач может назначить анализ кала на скрытую кровь, чтобы выявить наличие и интенсивность кровоточивости. Но для его проведения требуется подготовка: в течение нескольких дней перед исследованием нельзя пользоваться зубной пастой, есть продукты, способствующие окрашиванию каловых масс.

• осмотр — определяется степень геморроя, общее состояние кожных покровов и слизистой;
• ручное пальпирование — необходимо для обнаружения внутренних и внешних узлов, проверки возможности их вправления, выявления выделений из анального отверстия;
• инструментальное обследование — позволяет изучить внутреннее состояние прямой кишки.

Для того чтобы провести осмотр при помощи пальца, женщине необходимо принять такое положение, в котором её колени будут максимально прижаты к животу. Для этого пациентка ложится на спину или набок, в некоторых случаях исследование проводится в гинекологическом кресле. А вот назначение инструментальной диагностики требует осторожности в период беременности. Её проведение подразумевает под собой приём касторового масла внутрь, неоднократное очищение кишечника при помощи клизмы, но такие процедуры противопоказаны будущим мамам особенно на начальных сроках.

Лечение

Выбор тактики лечения во многом зависит от степени геморроя и срока беременности. В первом триместре применение препаратов требует осторожности, ведь плод только формируется в утробе, и даже незначительно внешнее воздействие может отрицательно сказаться на его развитии. В то же время консервативное лечение, т. е. назначение лекарств и изменение образа жизни, эффективно только на первой и второй стадии заболевания. При выпадении геморроидальных узлов женщине поможет малоинвазивная терапия.

Диета и образ жизни

Коррекция режима питания играет большое значение в лечении геморроя при беременности, особенно если при проведении опроса врач выявляет факторы образа жизни, которые способствуют развитию заболевания. Так, вероятность появления геморроидальных шишек повышается при недостатке физической активности, лишнем весе, неправильном рационе.

Меню женщины должно быть составлено таким образом, чтобы исключить или уменьшить потребление продуктов, вызывающих запоры. При этом нужно есть больше овощей и фруктов, а также других продуктов, способствующих улучшению перистальтики кишечника.

Таблица: особенности диеты при геморрое

Фотогалерея: продукты, которые помогают справиться с геморроем