Шейно-плечевой синдром: причины, симптомы

Заболевание развивается в результате раздражения нервных корешков шеи, плечевого сплетения. Распространенность составляет 47%, а у людей после 60 лет цифра увеличивается до 50%. Эта часть позвоночника наиболее подвержена травмам и дегенеративным изменениям.

Возникновение патологии связано с особенностями строения шейного отдела позвоночника:

1. Малая протяженность (4 мм) нервных корешков. 
2. Их расположение под прямым углом по отношению к позвоночнику. 
3. Отсутствие эластичности, незначительная подвижность корешковых манжеток. 

Есть целый ряд причин, способствующих развитию синдрома:

• травмы – переломы, вывихи ключицы, шеи;
• растяжение мышц, связок;
• врожденные аномалии позвоночника;
• дегенеративно-воспалительные процессы шейного отдела;
• образования и опухоли разного генеза;
• заболевания инфекционного и аллергического характера;
• патология сосудов.

Боль в шее и плечах – это основная жалоба. Симптомы развиваются постепенно, на протяжении нескольких лет. Со временем дискомфорт нарастает, становится постоянным. Боль из ноющей превращается в жгучую, стреляющую, иррадиирует в надплечье, свободную часть руки.

Остеохондроз или спондилез

Шейно-плечевой остеохондроз – это дегенеративно-дистрофические изменения тканей позвоночника. Повреждение происходит между 4 и 5 позвонками шеи. Вначале нарушается питание клеток межпозвонковых дисков, без изменения их высоты. Далее процесс сопровождается дистрофией наружных волокон. Изменяется их структура, снижается объем, диски истончаются, изнашиваются, развивается спондилез.

Далее изменениям подвергаются суставные поверхности, связки. Образуются остеофиты, происходит разрастание фиброзной ткани. Позвонки шеи утрачивают способность нормально функционировать. Спинномозговые корешки подвергаются давлению, защемляются. 

Возникает сверлящая, тянущая боль в шее и плечах, отдает в предплечье, кисть руки. Обостряется после физических нагрузок. Боль может усиливаться в связи с перенесенными инфекционными заболеваниями, резкими погодными колебаниями.

Периартрит

Шейно-плечевой синдром, или плечелопаточный периартрит характеризуется повреждением мышц, суставной капсулы, сухожилий, связок. Заболевание называют «плечо пятидесятилетних». Более 20% пациентов – это лица 60-70 лет. Причиной периартрита становятся:

• растяжение волокон сухожилий шейного отдела;
• воспалительные, дегенеративные изменения структур плеча и лопатки;
• нарушение кровоснабжения;
• посттравматическое кровоизлияние, отек;
• сосудистые спазмы при переохлаждении.

Нарушение питания структур плеча и шеи приводит к ишемии, некрозу. Поврежденные участки заменяются фиброзной тканью. Появляются рубцы, кальцинаты, развивается воспаление.

На первой стадии ощущается незначительная боль в плече, чаще в правом. Пусковым механизмом могут быть однообразные, часто повторяющиеся движения. А также резкий подъем значительных тяжестей, толкание предметов. 

С прогрессированием периартрита боль в плече усиливается. Дискомфорт возникает при самых обычных повседневных делах – умывание, причесывание, одевание. Человеку сложно поднять руку вверх, отвести назад, вращать ею. Боль усиливается ночью, особенно когда человек спит на поврежденной стороне. Со временем симптомы прогрессируют, появляется ограничение движений.

Невринома (шваннома) позвоночника

Доброкачественная опухоль формируется из оболочки нервного ствола, которая состоит из шванновских клеток, отсюда соответствующее название. Образуется на нервах шейного отдела позвоночника как единичный узел. Растет медленно. Способна достигать веса в 2,5 кг. Иногда появляется множество узелков.

Однозначной причины возникновения невриномы не существует. Развитию опухоли способствуют:

• наследственная предрасположенность;
• генные мутации;
• радиация;
• длительный контакт с химическими веществами;
• другие опухоли в организме.

Невринома на раннем этапе никак не проявляется. Ее случайно обнаруживают при обращении по другому поводу. Далее появляется опоясывающая боль в плечах, иррадиирует в кисти. Мышечная ткань шеи, плеч и рук слабеют. 

Человеку становится сложно выполнять обычные задачи. Любые движения головой приводят к боли. Наблюдаются парестезии – потеря чувствительности, жжение, покалывание, ощущение ползающих мурашек.

Плексит

В истоках болезни лежит повреждение группы спинномозговых нервов. Шейное сплетение состоит из волокон передних ветвей корешков. Оно располагается за грудинно-сосцевидной мышцей. Плечевое находится в межлестничном промежутке, переходит в подмышечную ямку.

Основная причина – ушиб, падение, удар. Плексит часто появляется у новорожденных вследствие родовой травмы. Повреждение нервных окончаний может произойти при резком рывке человека за руку, вывихе плеча. К другим причинам относят инфекционные и аутоиммунные заболевания, опухоли, а также переохлаждение шеи.

Заболевание имеет невралгическую, паралитическую и восстановительную стадию. Шейный плексит проявляется болью по передней поверхности шеи, иррадиирует в область затылка и ухо. Появляется синдром спастической кривошеи. Иногда плексит сопровождается икотой. В паралитической стадии развивается парез диафрагмы, шейных и подзатылочных мышц.

Различают нижний, верхний, тотальный плечевой плексит. При последней форме боль распространяется по плечам и всей конечности. Неврологическая стадия возникает спонтанно. Боль усиливается во время сдавливания пораженной области. Особенно ночью, в неудобном положении тела, при движениях. 

Позднее присоединяется атрофия плечевого пояса, парез руки. Развивается привычный вывих плеча, контрактура локтевого сустава.

Миалгия (миозит)

Патология характеризуется воспалением мышц шеи и плеч. Чаще миозит шеи появляется после пребывания на сквозняке. Другие причины – это повышенная физическая нагрузка, вирусные инфекции, длительное нахождение в неудобной позе. 

Иногда повреждение мышечной ткани плеч и шеи происходит при ревматоидном артрите, ревматизме, системной красной волчанке. В этом случае в процесс вовлекаются другие группы мышц.

Обычно симптомы проявляются через некоторое время после неблагоприятного воздействия. Боль ощущается обычно с одной стороны, в заднебоковой поверхности шеи. Она усиливается при движениях головой. Иррадиирует в теменную и затылочную часть. Болезненность ощущается в плечах, верхней части спины, между лопатками, в руке.

Читайте также статью «Чем опасна боль под левой лопаткой сзади и когда необходимо идти в больницу».

При осложненной форме нарушается общее состояние. Воспаленная область гиперемирована, напряжена. Пальпируется уплотнение, боль при этом усиливается. Заболевание протекает в острой стадии. Через несколько дней симптомы исчезают. 

Миозит может приобретать хроническую форму. Рецидивы учащаются даже после незначительной нагрузки, простуды или просто неосторожного движения головой. Из-за постоянного напряжения возникает слабость мышц, а затем атрофия.

Лечение болей в плечах и шее

Терапия полностью зависит от того, чем вызваны болезненные ощущения. При устранении причины пропадает и синдром. Реабилитация направлена на снятие спазмов, укрепление мышц, восстановление подвижности в суставах. Пораженному участку необходим покой. Для того чтобы снизить нагрузку на шею и плечи, конечность подвязывают косынкой или устанавливают лонгету.

При шейно-плечевом синдроме используются консервативные методы лечения. Это препараты, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж, советы народной медицины. Все лекарственные средства подбирает доктор в индивидуальном порядке. Пациенту могут быть назначены перечисленные в таблице группы препаратов.

В сложных ситуациях для уменьшения боли, отеков проводят блокаду триггерных точек. В место воспаления вводят кортикостероиды Дипроспан, Гидрокортизон совместно с Новокаином, Лидокаином.

НПВС назначают коротким курсом, не более 5 суток, ввиду их побочного влияния на органы ЖКТ. Поэтому таблетки как можно раньше заменяют средствами местного действия. Это кремы, гели и мази от боли в шее и плече – Капсикам, Фастум гель, Вольтарен, Финалгон.

Секреты физиотерапевтов

Среди методов физиотерапии назначают электрофорез с Эуфиллином, Гидрокортизоном. Хороший эффект дает ультразвук. Для снятия болевого синдрома с шеи и плеча применяют иглорефлексотерапию, электроакупунктуру. 

Ударно-волновой метод воздействует с помощью звуковых волн и коротких импульсных воздействий. Образуется вибрация, которая восстанавливает кровообращение, дробит кальцинаты, устраняет разрастания фиброзной ткани.

ЛФК назначают после стихания острого процесса. Комплекс составляется в зависимости от степени прогрессирования синдрома. Упражнения направлены на повышение прочности связок, укрепление мышц и суставов.

Зарядку можно сочетать с самомассажем плеч и шеи, используя роликовый массажер. Самым простым, доступным и действенным методом укрепления общего здоровья остается ходьба в умеренном темпе.

Самые эффективные упражнения при боли в шее и плече.

Лечение средствами народной медицины

Отвары настои, настойки, компрессы и мази из лекарственных растений служат дополнением к медикаментам. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие. Перед применением обязательна консультация с врачом. Для устранения синдрома используются следующие лекарственные растения:

• сабельник болотный;
• кора дуба;
• календула;
• корень окопника;
• шалфей.

Лист лопуха можно применять в качестве компресса, на ночь. Для этого растение промывают горячей водой. В теплом виде прикладывают к больному месту, фиксируют. Потребуется сделать не менее 10-12 процедур.

Другие народные рецепты:

1. Взять в равных частях кору дуба, сабельник, арнику, березовые почки и мяту. Растительную смесь залить кипящей водой, выдержать на водяной бане 15 минут, настаивать до остывания. Смочить ткань готовым настоем, приложить к месту боли, прикрыть компрессной бумагой, тепло укутать.
2. Трехлитровую банку заполнить доверху, слегка утрамбовывая, растениями, взятыми в равных пропорциях – сабельник болотный, трава крапивы двудомной, полынь горькая. Полученную смесь залить водкой или спиртом. Емкость поставить в темное место на две недели. Полученную настойку слить, процедить, использовать для растирания больных мышц и суставов.

Шейно-плечевой синдром нельзя оставлять без внимания. При первых признаках боли, ломоты в шее и плечах нужно обратиться к квалифицированному специалисту. Своевременно начатое лечение – залог успешного выздоровления.

Если вам приходилось столкнуться с таким заболеванием, как удалось избавиться от проблемы? Оставьте свой комментарий, поделитесь информацией в социальных сетях, добавьте статью в закладки.

Боль в шее — опасный симптом! Об этом в видео.

Ссылки на источники:

• https://zelkinezis.ru/kak-lechim/lechenie-boley-v-shee-plechah-i-golove
• https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-myositis
• https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/plexitis
• https://probolezny.ru/shyaynyy-spondilez
• https://www.piluli.ru/disease/osteohondroz
• https://dcenergo.ru/wiki/nevrinoma-pozvonochnika-poyasnichnogo-grudnogo-sheynogo-otdela__524535.html
• https://probolezny.ru/periartrit-plechelopatochnyy
• https://yandex.ua/turbo/skeletopora.ru/s/drugie-bolezni/shejno-plechevoj-sindrom

Частые вопросы

Какие методы помогают бороться с болью в шее и плечах?

Существует несколько эффективных методов борьбы с болью в шее и плечах, таких как физическая терапия, массаж, растяжка, упражнения для укрепления мышц, применение холода или тепла, а также прием противовоспалительных препаратов.

Какие упражнения помогают снять боль в шее и плечах?

Для снятия боли в шее и плечах рекомендуется выполнять упражнения на растяжку мышц, укрепление мышц спины и шеи, а также упражнения для улучшения осанки и снятия напряжения.

Какую роль играет массаж в борьбе с болью в шее и плечах?

Массаж способствует расслаблению мышц, улучшению кровообращения, снятию напряжения и уменьшению боли в шее и плечах. Регулярные сеансы массажа могут значительно улучшить состояние области шеи и плеч.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Правильная осанка играет важную роль в предотвращении боли в шее и плечах. Следите за положением тела при сидении и ходьбе, поддерживайте прямую спину и не опускайте голову вперед.

СОВЕТ №2

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями для шеи и плечевого пояса, такими как растяжка, укрепление мышц и массаж. Это поможет улучшить кровообращение и снять напряжение.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного пребывания в неправильном положении, особенно при работе за компьютером. Регулярно делайте перерывы, чтобы размять мышцы и снять нагрузку с шеи и плеч.