Насморк (ринит) является одним из самых распространённых заболеваний в мире по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Среднестатистический человек болеет ринитом суммарно в течение трёх лет жизни. Сама по себе болезнь не относится к жизненно опасным, но при определённых обстоятельствах может вызывать значительное беспокойство. Беременность для женщины — это один из самых ответственных периодов в жизни. От здоровья будущей мамы напрямую зависит рост, развитие, формирование внутренних органов и систем плода. Поэтому даже к появлению насморка нужно отнестись с предельным вниманием, задумываясь о том, как отразится эта болезнь и процесс лечения на здоровье будущего ребёнка. Поэтому в этот период запрещены привычные для жизни лекарства. Выбираемые методы и препараты преодоления ринита должны отвечать всем требованиям безопасности.

Причины ринита при беременности

Насморком называется воспалительный процесс в носовой полости, который проявляется слизистыми выделениями. В зависимости от степени интенсивности болезнь может сопровождаться следующими характерными признаками: заложенность носа, затруднённость дыхания, головная боль, чихание, частичная и полная утрата обоняния, чувство общей слабости.

Ринит может быть как самостоятельной болезнью, так и симптомом более серьёзного недуга. По статистике воспаление слизистой оболочки носовой полости у беременных женщин возникает не чаще, чем у женщин в обычном состоянии. Первопричины насморка можно разделить на три группы:

• Инфекционные. Вирусы являются самой распространённой причиной появления ринита. Наибольшая вероятность заболеть возникает в осенне-зимний период года. Как правило, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) сопровождаются ринитом, повышением температуры тела, головной болью. Часто вирусный ринит переходит в бактериальный. Это происходит из-за снижения защитных свойств организма будущей мамы и нарушения баланса микрофлоры в носовой полости. При этом условно-патогенные бактерии (стрептококки, стафилококки) начинают интенсивно размножаться и провоцируют воспаление среднего уха, синусит, головные боли. Слизистые выделения из носа при этом густеют и приобретают зеленовато-жёлтый цвет.
• Аллергические. Аллергия чаще всего вызывается пыльцой цветущих растений в весенне-летний период, продуктами питания, домашними животными. Микроскопические частицы оседают на слизистой оболочке носа и раздражают её, вызывая отёчность. Возникают прозрачные жидкие выделения, слезоточивость.
• Гормональные. Естественные изменения гормонального фона влияют на проницаемость сосудов и состав крови, что приводит к отёку слизистой оболочки носа. Такое состояние не поддаётся терапии и проходит через неделю после родов. Вазомоторный ринит характеризуется только заложенностью носа и прозрачными выделениями. При этом отсутствуют повышенная температура, озноб, слабость. Лечение в данном случае направляется только на купирование болезненной симптоматики.

Всегда ли при рините повышается температура тела

Часто насморк и температура, возникающие одновременно, являются характерными признаками ОРВИ. Но сам по себе ринит не всегда сопровождается гипертермией. Вазомоторный, аллергический и даже вирусный недуг могут проявляться только заложенностью носа. Например, при риновирусной инфекции у взрослых болезненная симптоматика ОРВИ слабо выражена. Поэтому во время беременности можно не обратить должного внимания на обильные выделения из носовой полости без температуры. В то же время риновирус тоже может спровоцировать осложнения: бронхит и пневмонию. Во избежание последствий лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу и соблюдать обычные профилактические мероприятия.

Опасность насморка для плода при беременности

Ринит во время беременности может представлять опасность для будущего ребёнка в случае осложнений, вызванных распространением инфекции по организму. В этом случае существует риск заражения плода и возникновения патологий. Наибольшая опасность существует с первой по двадцать седьмую недели, в которые происходит формирование и развитие важных органов ребёнка. Осложнения при ОРВИ могут вызвать уплотнение стенок плаценты, в случае чего ухудшится питание плода. В результате такого состояния с первой по тринадцатую недели увеличивается риск выкидыша. В дальнейшем опасность снижается, но может произойти отставание в развитии.

Хронический насморк ослабляет организм, нарушает сон, вызывает беспокойство, затрудняет дыхание. Дыхание ртом приводит к тому, что воздух в лёгкие поступает сухой и холодный, без должной фильтрации в носовой полости. Объём кислорода при таком дыхании снижается, что приводит к гипоксии плода, а у беременной возникают головные боли, повышенное артериальное давление, хроническая усталость.

Последствием ухудшения носового дыхания при беременности, в общем представлении, является гипоксия организма матери и плода, что может стать инициирующим фактором дисфункции плаценты, прерывания беременности, задержки роста и внутриутробной гибели плода.

В первом триместре

Именно с первой по тринадцатую недели формируются основные органы плода. Поэтому в этот период существует высокий риск нарушений в развитии из-за распространения инфекции. На это время приходится наибольший запрет обычных медицинских препаратов. При начальных симптомах ОРВИ, сопровождающихся насморком и тем более повышенной температурой, нужно немедленно посетить врача. В этом периоде повышается чувствительность организма к аллергенам. Поэтому женщинам, склонным к аллергии, необходимо заранее подобрать методику, купирующую аллергический ринит.

Во втором триместре

К четырнадцатой неделе плод уже относительно сформирован, плацента защищает его от неблагоприятных факторов. Риск выкидыша от осложнений вирусного ринита минимален. А наибольший вред хронический насморк может нанести в связи с кислородным голоданием будущего ребёнка из-за затруднённого дыхания беременной женщины. В это время несколько ослабляются ограничения на использование лекарств, но по-прежнему нельзя лечиться сосудосуживающими средствами на основе оксиметазолина (Називин, Назол, Фазин, Фэрвекс). С особой осторожностью, по назначению врача и по жизненным показаниям разрешается кратким курсом применять препараты на основе ксилометазолина (Галазолин, Ксимелин), нафазолина (Санорин, Нафтизин), Тизин и Виброцил.

С двадцать восьмой недели

На поздних сроках беременности ринит практически не оказывает влияния на развитие плода. Имеется только малая вероятность, что ребёнок родится инфицированным из-за заражения околоплодных вод и потери плацентой своих защитных свойств.

Специфика лечения ринита у беременных

Специфика выбора лечения у беременных заключается в том, что ринит необходимо лечить уже на начальной стадии, но обычные медицинские препараты использовать нельзя. Поэтому врачи при лёгкой степени недомогания рекомендуют применять только лишь профилактические меры, помогающие организму самому бороться с болезнью:

• Периодическое удаление из носа слизи (промывание). В слизи собирается инфекция, и нужно предотвращать попадание последней в органы дыхания.
• Постоянное увлажнение носовой полости с помощью безопасных растворов. Таким образом, поддерживается защитная функция слизистой оболочки от вирусов и бактерий.
• Обеспечение обильного питьевого режима, так как при постоянном образовании носовых выделений теряется много жидкости из организма.
• Рационализация режима дня с упором на более длительный сон и отдых.
• Ношение тёплой домашней одежды в хорошо проветриваемом и увлажнённом помещении.
• При аллергическом рините необходимо снизить вероятность контакта с аллергенами. Возможен даже временный переезд в другой регион.

Средства от насморка в виде капель и спреев

При выборе лекарств от насморка будущей маме нельзя заниматься самолечением. Только врач установит причину ринита и назначит лекарство, учитывая эффективность и безопасность препарата. Обычно используют средства для увлажнения и промывания носа в следующих формах:

• Капли.
• Спреи.
• Мази.
• Растворы для промывания.

Пиносол

Пиносол является натуральным препаратом на основе масел сосны, мяты, эвкалипта. Выпускается в виде спрея, капель и мази. Разрешается к использованию во всех триместрах. Лекарство обладает противовоспалительным и противоотёчным эффектом, уменьшает вязкость слизи в носе. К тому же проявляет умеренную антибактериальную и антигрибковую активность. Нельзя им пользоваться при аллергическом насморке. Курс лечения не должен превышать семи дней. Терапевтический эффект должен наступать уже через несколько дней.

Називин Сенситив

Називин — это сосудосуживающее лекарство на базе оксиметазолина. Беременным в общем подходе не рекомендуется использовать такие лекарства. Только в самых крайних случаях в малой дозировке можно применять данное средство с разрешения врача. Називин Сенситив выпускается в форме капель и спрея, его назначают при инфекционном, аллергическом и гормональном рините.

Назик спрей

Препарат относится к сосудосуживающим лекарствам. Действующее вещество — ксилометазолин. Назик нельзя применять для лечения воспалений носовой полости беременным женщинам. Предназначен для терапии всех видов ринита, синусита и отита.

Виброцил

Виброцил обладает сосудосуживающим и противоаллергическим действием. Показан при вирусном, аллергическом, вазомоторном насморке, отите, синусите. Терапия им во время вынашивания ребёнка возможна в крайних случаях по жизненным показаниям со второй половины срока.

Таблица: сравнительные характеристики (безопасность, цена) каплей и спреев от ринита при беременности

Фотогалерея: капли для лечения ринита у будущих мам