Детское косоглазие – довольно частый дефект, который доставляет неудобства не только с эстетической стороны. Чаще всего данное заболевание является следствием астигматизма, дальнозоркости и ранней близорукости.

Симптомы

Поводом для беспокойства могут послужить следующие признаки:

• глаза направлены в разные стороны. Если угол косоглазия небольшой, то можно не заметить;
• движение зрачков не согласовано;
• при воздействии яркого света глаз непроизвольно закрывается;
• малыш постоянно поворачивает голову, чтобы осмотреть какой-либо предмет, доступный боковому зрению;
• из-за ухудшения глубины пространства малютка начинает спотыкаться.

Почему возникает косоглазие

Дополнительными симптомами могут быть жалобы малютки на раздвоение предметов, размытую картинку в целом и быструю утомляемость глаз, сопровождающуюся их покраснением.

Важно! Дискоординированный взгляд встречается и у новорожденных, и это норма, но в возрасте 4 месяцев, как правило, такая особенность младенцев исчезает.

Причины

Истинную причину данного дефекта может установить только врач-офтальмолог. Но к наиболее распространенным можно отнести следующие:

• слабые мышцы глаз;
• дальнозоркость и близорукость (малыш с трудом различает объекты, которые находятся близко или далеко соответственно);
• астигматизм (нарушение формы хрусталика или роговицы глаза, препятствующие четкому видению изображения);
• неврологические заболевания, стрессы и психологические травмы;
• наследственность.

Доктор Комаровский утверждает, что у детей в возрасте до трех лет любая травма может стать причиной гетеротопии. Помимо этого, нельзя забывать о скрытом косоглазии, которое можно не заметить у новорожденных. Ввиду данных причин посещать офтальмолога крохам до года необходимо каждые 4 месяца.

Виды

По срокам возникновения заболевания его можно разделить на врожденное и приобретенное.

Виды косоглазия

По виду патологии:

• сходящееся (зрачок расположен ближе к переносице);
• расходящееся (зрачок направлен к височной части);
• вертикальное (направленное вверх или вниз);
• смешанное.

Расходящееся косоглазие у детей отлично лечится с помощью специальных упражнений, узнать о которых вы сможете далее.

Важно! Косоглазие может быть мнимым, если у ребенка более широкая переносица, чем у других детей.

В отличие от всех остальных видов недуга, сходящееся косоглазие у детей признается автономным заболеванием и считается наиболее распространенным.

Также выделяют следующие виды патологии:

• Аккомодационное. В большинстве случаев диагностируется в возрасте 2–3 лет, когда деятельность ребенка начинает включать в себя рисование, просмотр интересных иллюстраций и т.п. Косоглазие у детей до года встречается редко, чаще всего это малыши с ослабленным здоровьем. Постоянное использование очков, линз и аппаратная терапия могут способствовать восстановлению нормального расположения глаз.
• Неаккомодационное и частично-аккомодационное. Как правило, появление данного вида косоглазия отмечается в возрасте до двух лет. Так как аномалия рефракции признается не единственной причиной патологии, постоянная оптическая коррекция не приносит долгожданного результата, и помочь может только хирургическое вмешательство.
• Еще одной разновидностью дефекта является паралитическое косоглазие. Главными признаками можно назвать изменение бинокулярного зрения, двоение изображения и ограничение движения зрачка. Причиной появления может стать поражение некоторых видов нервов, перенесенных инфекций и травм.

Диагностика

Изучением заболевания занимается врач-офтальмолог. Только он может рассказать вам об истинных причинах и лечении.

Причины косоглазия могут быть разными

Во время осмотра предусмотрены следующие манипуляции:

1. Установка времени возникновения дефекта.
2. Проверка зрения с использованием линз.
3. Исследование рефракции с применением рефрактометрии и скиаскопии.
4. Осмотр передних отделов глаза, глазного дна, а также прозрачной среды.
5. Измерение угла отклонения и объема аккомодации.

Если во время осмотра возникли подозрения на паралитическое косоглазие, рекомендуется обследование у невролога.

Вопрос «с какого возраста необходимо начинать непосредственное лечение?» возникает у большинства родителей, так как мучить маленького ребенка совершенно не хочется. Однако ответ очевиден: вовремя начатое лечение является половиной пути к успеху. Пренебрежение вовремя начатой терапией чревато следующими последствиями:

• ухудшение остроты зрения;
• развитие привыкания, впоследствии которого изменить ситуацию труднее;
• возникновение синдрома ленивого глаза (амблиопия).

Методы лечения

Современная медицина довольно развита и продолжает совершенствоваться ежедневно, потому вопрос «как исправить косоглазие у ребенка?» предполагает несколько вариантов ответа.

Врач поможет выбрать правильное лечение

Помочь в такой ситуации могут следующие методы терапии:

1. Диплоптика – выполнение специальных упражнений. Как говорилось ранее, хорошо подходит при расходящемся косоглазии у детей.
2. Плеоптика – закрытие здорового глаза с помощью повязки. В результате все зрительные нагрузки выполняет косящий глаз, что и способствует повышению зрения и возвращению зрачка на свое место. При двухстороннем косоглазии процедуру необходимо чередовать на оба глаза.
3. Оптическая коррекция – использование очков, линз для исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Кроме того, такой метод препятствует развитию синдрома ленивого глаза (потеря зрения ввиду отсутствия зрительной нагрузки). Рекомендуется в возрасте 9–12 месяцев.
4. Аппаратное лечение косоглазия. Наиболее простой метод для самых маленьких, который может включать до 10 сеансов.

Виды оборудования:

• амблиокор – способствует восстановление бинокулярного зрения и устранению синдрома ленивого глаза. Рекомендован в возрасте от 4 лет;
• синоптофор – тренирует подвижность глаза, измеряет угол горизонтального косоглазия, а также лечит бинокулярное зрение;
• амблиопанорама – терапия направлена на устранение синдрома ленивого глаза. Подходит для ребят любого возраста, в том числе и грудничков;
• программно-компьютерное лечение. Включает в себя такие программы, как «Тир», «Погоня», «Контур» и другие;
• гелий-неоновый лазер – световой луч небольшой интенсивности. Является достаточно мощным стимулятором для структуры глаза в целом;
• ручеек – направлен на тренировку аккомодации с помощью наблюдения за неким движущимся элементом.

Наконец, самым серьезным методом признается хирургическое вмешательство. Проводится амбулаторно под общим наркозом для самых маленьких и местным обезболивающим у ребят подросткового возраста. Существует два вида операции: усиливающая (глазная мышца в результате становится короче) и ослабляющая (изменяется ее место).

Упражнения для малышей

Проводить занятия можно дома. Главным условием является настрой и расположение ребенка, так как продолжительность одного «урока» 20 минут. В общей сложности ежедневные упражнения при косоглазии должны составлять 2 часа.

Важно! Все манипуляции должны производиться только в очках.

Виды косоглазия и возможности лечения

Примеры:

1. Для улучшения зрения. На включенной настольной лампе крепится яркий шарик небольшого размера (расстояние между ними 5 см). Далее необходимо прикрыть здоровый глаз ребенка и усадить его в 40 сантиметрах от источника света. После 30-секундного удерживания взгляда на зафиксированном шарике показывают красочные иллюстрации. За одно занятие лампа включается трижды. Рекомендуется проводить процедуру в течение месяца.
2. Для развития бинокулярного зрения. К небольшой палочке крепится какой-либо предмет. Далее усаживаете ребенка поудобнее и водите ей перед ним, поочередно закрывая глаза. После того как вы приблизите данный предмет к лицу ребенка, оба зрачка должны сместиться к переносице.
3. При косоглазии у детей также неплохим стимулятором является складывание пазлов и перебирание риса и гречки.

После хирургического вмешательства необходимо соблюдать особый уход за глазами и придерживаться следующих советов:

• использование противовоспалительных капель три раза в день на протяжении двух недель;
• соблюдение правил гигиены и ограждение глаз от загрязнений и попадания воды;
• ограничение тяжелых физических нагрузок;
• запрет на посещение ребенком общественных мест, которое может вызвать стресс, в течение двух недель.

Профилактика

Меры профилактики

Для избегания недуга стоит знать, что все виды заболеваний лечить обязательно. Кроме этого, существует ряд других советов:

• ни в коем случае не подбирайте очки самостоятельно. Неправильный выбор может стать причиной ухудшения зрения;
• для самых маленьких можно купить несколько пар очков одновременно, так как активные сорванцы довольно часто их ломают;
• не откладывайте лечение в дальний ящик, лучше всего решать проблему до наступления школьного возраста;
• установите режим для своих детей, ограничьте время просмотра телевизора и компьютерных игр.

Видео: Косоглазие — причины возникновения, симптомы и лечение

Косоглазие у малышей – довольно частое явление, и не стоит отчаиваться при постановке такого диагноза вашему сорванцу. Офтальмолог обязательно подберет вам свою методику терапии, будь это аппаратное лечение косоглазия, оптическая коррекция или другие способы нормализации работы глаз. При соблюдении всех рекомендаций врача и добросовестном их выполнении результаты не заставят себя ждать.

Частые вопросы

Какие причины могут привести к косоглазию у детей?

Косоглазие у детей может быть вызвано различными причинами, включая наследственность, проблемы с мышцами глаз, нарушениями зрения или даже неврологическими проблемами.

Как можно исправить косоглазие у детей?

Лечение косоглазия у детей может включать ношение очков или контактных линз, проведение специальных упражнений для глаз, а также хирургическое вмешательство в более серьезных случаях.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проводите у детей упражнения для глаз, такие как фокусировка на близких и дальних объектах, массаж век и вращение глаз в разные стороны. Это поможет укрепить мышцы глаз и улучшить их координацию.

СОВЕТ №2

Обратитесь к врачу-офтальмологу для профессиональной консультации и назначения индивидуальной программы лечения. Он сможет определить причину косоглазия и подобрать оптимальное лечение, включая ношение очков или линз, а также проведение возможной хирургической коррекции.