Общие понятия

Печеночная недостаточность представляет собой патологический процесс данного органа, проявляющийся нарушением его функций. Данное заболевание может протекать в двух формах – острой и хронической (как и многие другие болезни).

Основная причина заболевания – нарушение обменных процессов, которые связаны с интоксикацией или нарушениями работы центральной нервной системы.

Если своевременно не начать лечение, то может развиться печеночная кома, при которой приостанавливаются все функции органа.

Лечебные мероприятия при печеночной недостаточности у детей и взрослых направлены на восстановления кислотного баланса, устранение интоксикации, и восстановление функциональности печени.

Причины возникновения

Существует множество причин для развития патологии, но лидируют инфекционные заболевания, в результате которых орган перестает полноценно функционировать. Рассмотрим самые основные причины печеночной недостаточности:

• Гепатит В (47%) считается самой распространенной формой данного заболевания. Возбудителем является вирус. Болезнь проявляется воспалительным процессом в органе.
• Гепатит А (5%) более известен, как болезнь Боткина. Чаще всего оно развивается в результате попадания в организм возбудителя желтухи.
• Гепатит С, Д, Е – заболевания которые вызваны различными видами вирусов. Они могут поражать не только печень, но и другие внутренние органы.

Внимание! По статистике, в результате данных заболеваний патология развивается в большей части у людей, которые старше 40 лет.

В зоне риска находятся дети, которые родились у инфицированных родителей, люди, злоупотребляющие алкоголем, курением или те, кто употребляет наркотики.

Еще одна веская причина развития патологии – токсические вещества и прием медикаментозных препаратов. Многие лекарственные средства могут вызвать сбой в работе печени, если их принимать в неограниченных количествах – парацетамол, анальгин, диуретики и седативные препараты.

Среди ядов для печенки очень вредны пары бледной поганки, плесени, и химических веществ. Таким образом, можно сделать вывод, что в зону риска попадают люди с хроническими заболеваниями, которые постоянно вынуждены пить лекарства, и работники вредных производств.

Рассмотрим другие причины, по которым может возникнуть острая печеночная недостаточность:

• гипоперфузия печени;
• рак поджелудочной железы;
• хроническая сердечная недостаточность;
• синдром Бадда-Киари;
• инфильтрация опухолевыми клетками;
• острая жировая дистрофия печени;
• хирургическое вмешательство.

Кроме описанных может существовать еще сотни причин, которые встречаются немного реже. Главное помнить, что печень выполняет в организме роль фильтра, и ее состояние зависит от всего, что человек пьет и ест.

Симптомы

Перед тем, как начинать лечение печеночной недостаточности, необходимо точно установить диагноз. Самостоятельно это сделать невозможно. Существует ряд причин, по которым можно заподозрить недостаточность и обратиться к специалистам:

1. Синдромы холестаза: обесцвечивание кала, желтуха, боль в области печени, потемнение мочи, зуд верхнего слоя эпидермиса.
2. Интоксикационная симптоматика – сюда относится повышение температуры тела, возникающее из-за воспалительного процесса, общая слабость, усталость после сна, быстрая утомляемость, снижение коэффициента полезного действия, потеря аппетита. И как результат – снижение веса.
3. Легочные симптомы – кашель, одышка, которые возникают в результате отека легких. Этот процесс начинает развиваться в результате нарушение обмена веществ, возникающего при печеночной недостаточности.
4. Синдром портальной гипертензии: асцит – сильное вздутие живота, возникающее в результате сбора жидкости в брюшной полости; возникновение сосудистых звездочек и сеточек из-за непроходимости сосудов и нарушения кровообращения; внутреннее кровотечение в желудочно-кишечном тракте (распознать можно по кровавой рвоте или примеси крови в каловых массах); увеличение селезенки из-за нарушенного кровообращения.
5. Атрофия мышечной ткани – можно наблюдать уменьшение мышц на руках, ногах. Они становятся очень слабыми, из-за чего возникает быстрая утомляемость.

При гепатоцеллюлярной недостаточности могут возникать практически все симптомы, так как это форма считается тяжелой для данного заболевания и способствует наступлению печеночной комы.

Важно отметить, что симптомы у женщин и у мужчин практически одинаковые. По статистике представители мужского пола болеют чаще, чем женщины. Это связано с фактом курения и употребления алкоголя.

Печеночная недостаточность — симптомы

Способы диагностики

Для определения точного диагноза при острой или хронической форме заболевания специалист проводит несколько способов диагностики:

• опрос пациента на предмет симптоматики, приема медицинских препаратов;
• сбор анамнеза, чтобы определить наличие или отсутствие хронических заболеваний, перенесенные гепатиты;
• общий анализ крови, по которому можно определить все показатели – количество белка гемоглобина, тромбоциты, эритроциты, лейкоциты, СОЭ и прочие параметры, по которым можно увидеть общее состояние здоровья;
• ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы определить положение и размеры внутренних органов – селезенки, печени, желудка;
• печеночные пробы (взятие крови из вены);
• эхография позволяет увидеть размер печени, который укажет на наличие или отсутствие патологий;
• также проводится исследование, которое позволяет диагностировать опухоль, наличие злокачественных клеток, цирроз печени или присутствие гепатита.

В большинстве случаев вместе с печеночной недостаточностью развиваются и другие заболевания. В первую очередь это поражение желудочно-кишечного тракта, возникающее по нескольким причинам. С одной стороны, из-за патологии ухудшается кровоснабжение, а с другой стороны – из-за потери аппетита может возникнуть гастрит или предъязвенное состояние. В связи с этим, врач может отправить пациента на диагностику к специалисту узкого профиля.

УЗИ печени

Лечение

Способы лечения определяет врач, после того, как проведет полный осмотр и получит результаты всех анализов и диагностик. Лечение острой и хронической формы заболевания немного отличается друг от друга. При первом варианте применяются всевозможные методы, чтобы искоренить патологию, при хроническом течении нужны средства и строгая диета, чтобы поддерживать работу печени.

Рассмотрим основные лечебные мероприятия:

• Дезинтоксикация, благодаря которой нормализуется кислотно-щелочной баланс в микрофлоре. Для этого используется глюкоза, витаминный комплекс, панангин, липоевая кислота, орницетил и прочие препараты. Их назначает строго врач в индивидуальном порядке для каждого пациента.
• Чистка кишечника с помощью клизмы. После этого назначается антибактериальный курс чтобы убить все болезнетворные микроорганизмы.
• Когда недостаточность развита сильно и врачи подозревают состояние комы, пациента госпитализируют и используют кислородные маски, чтобы предупредить ее развитие.

При хронической печеночной недостаточности можно использовать методы народной медицины, чтобы предупредить приступ и обострение.

Диета

При заболеваниях печени обязательно нужно соблюдать особое питание. Это связано с тем, что печень выступает фильтром и пропускает через себя все вредные вещества, не давая им попасть в кровь. Чтобы облегчить работу органа, нужно обеспечить пациента правильным питанием и исключительно полезными продуктами, которые не дают нагрузки.

Диета при печеночной недостаточности

Ниже представлены основные принцип, по которым нужно подбирать себе питание во время лечения:

• Исключить из рациона питания острую, соленую, копченую, слишком сладкую и кислую еду.
• Все продукты должны быть легкоусвояемые.
• Подсолнечное масло лучше заменить кукурузным или арахисовым.
• Нельзя питаться жаренной пищей. Все то, что ранее готовилось на сковороде, например, котлеты, можно готовить в пароварке. Мясо можно есть не чаще раза в неделю и это должен быть диетический продукт (нутрия, кролик).
• Количество белков рекомендовано свести к минимуму.
• Из фруктов лучше всего использовать цитрусовые – апельсины, мандарины, грейпфруты, так как они ускоряют обмен веществ.

Шоколад, конфеты, грибы, молочные продукты стоит вообще исключить из рациона. Чтобы определить диетическое меню, можно посоветоваться со своим лечащим врачом, который проконсультирует по дозволенным и запрещенным продуктам.

Внимание! Назначается диета № 5 и диетические столы на ее основе.

Печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность в зависимости от стадии развития бывает разных типов. Гепатоцеллюлярная недостаточность может ввести орган в состояние комы. Фульминантная печеночная недостаточность – это форма, которая развивается стремительно и за считанные дни приводит к множеству осложнений. Чтобы избежать многих патологических процессов в организме, нужно обращаться к специалисту при первых же симптомах, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Частые вопросы

Чем отличается острая и хроническая печеночная недостаточность?

Острая печеночная недостаточность развивается быстро, обычно в течение нескольких дней или недель, и может быть вызвана инфекцией, токсическими веществами или другими причинами. Хроническая печеночная недостаточность развивается медленно на протяжении месяцев или лет и обычно связана с длительными заболеваниями печени, такими как цирроз.

Какие симптомы сопровождают острую и хроническую печеночную недостаточность?

Острая печеночная недостаточность может проявляться симптомами, такими как желтуха, нарушения сознания, рвота, асцит, кровотечения и другими. Хроническая печеночная недостаточность может проявляться утомляемостью, увеличением живота, зудом, потерей веса и другими симптомами, связанными с длительным поражением печени.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Признаки острой и хронической печеночной недостаточности могут быть различными, поэтому важно обратить внимание на симптомы, такие как желтуха, отечность, увеличение живота, нарушения сна и памяти. При их наличии обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

При печеночной недостаточности особенно важно следить за питанием. Исключите из рациона жирные, жареные, острые блюда, алкоголь, содовую и другие вредные продукты. Предпочтение отдавайте легкоусвояемым белкам, овощам, фруктам, злакам, натуральным сокам и воде.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские осмотры и анализы, чтобы контролировать состояние печени. Следите за уровнем аммиака, билирубина, белка, протромбинового времени и других показателей, чтобы своевременно выявлять и корректировать печеночную недостаточность.