Практически каждая женщина знает о возможных методах контрацепции, помогающих избежать нежелательной беременности. Но что делать в случае, когда интимная близость состоялась, а меры предосторожности соблюдены не были либо по каким-то причинам используемые средства не выполнили своей функции? Если беременность в данный момент крайне нежелательна, то стоит задуматься о методах экстренной контрацепции. Современная фармакология предлагает такой препарат для прерывания беременности на раннем сроке, как Постинор.

Условия отпуска из аптек, форма выпуска Постинора

Постинор выпускается в форме таблеток, содержащих 0,75 мг действующего вещества левоноргестрела, в блистере их 2 штуки. Стоимость упаковки на сегодняшний день колеблется в пределах 310–390 рублей. Приобрести этот контрацептив можно практически в любой аптеке.

Основное действующее вещество — синтетическое производное прогестерона (гормона второй фазы менструального цикла) — левоноргестрел, используется и в других гормональных противозачаточных средствах, только в значительно меньшем количестве.

В инструкции указано, что препарат отпускается по рецепту, но по факту — купить его можно и без назначения врача. Обычно фармацевты продают Постинор без лишних вопросов, так как срок для начала приёма очень мал, и процедура получения рецепта может значительно отсрочить время принятия первой таблетки. Исключением из безрецептурной продажи является Беларусь, там запрещено покупать любые гормональные контрацептивы без назначения врача, Постинор попадает под эту категорию.

Но не стоит забывать, что это серьёзный медикамент, имеющий ряд противопоказаний и побочных эффектов, и его бесконтрольный приём (или на регулярной основе) недопустим. При выборе препарата необходимо учесть все возможные негативные последствия и проконсультироваться с врачом.

Показания для экстренной контрацепции

Постинор иногда называют методом «пожарной» контрацепции. Относится он к группе посткоитальных (применяемых после полового акта) контрацептивов. Приём Постинора возможен в качестве экстренного альтернативного противозачаточного средства после незащищённого полового акта либо когда применяемый метод контрацепции нельзя считать надёжным. Примеры могут быть самыми разнообразными:

• различные повреждения во время использования мужских презервативов;
• повреждение цервикальной пластины или противозачаточного колпачка;
• пропуск противозачаточных таблеток, предназначенных для постоянного приёма;
• неверный расчёт дня овуляции при календарном способе предохранения;
• неудачный прерванный половой акт;
• выпадение или другое повреждение внутриматочной спирали и т. д.

Применение Постинора возможно для предотвращения беременности при изнасиловании.

Сроки и схема приёма для прерывания беременности

Постинор следует принять внутрь не позднее чем через 72 часа после интимной близости. Препарат препятствует наступлению беременности следующим образом:

• блокирует овуляцию, если она ещё не произошла;
• действует на качество эндометрия, делая невозможной имплантацию оплодотворённой яйцеклетки;
• сгущает слизь в цервикальном канале, что мешает проникновению сперматозоидов в матку.

Контрацептивный эффект Постинора уменьшается по мере увеличения времени, которое прошло от момента интимной близости до приёма таблеток:

• эффективность доходит до 95%, если препарат употреблён в первые 24 часа;
• 85%, если таблетки приняты между 24 и 48 часами;
• 58% при принятии препарата в интервале от 48 до 72 часов после полового контакта.

Если же препарат был принят после того, как оплодотворение произошло, то он создаёт такие условия, при которых невозможна имплантация яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки.

Постинор — очень небезопасный препарат, его нельзя принимать регулярно. Постинор содержит очень большую дозу сильного гормона, он не должен быть методом контрацепции, он создан для т. н. аварийного случая: не дай Бог, изнасилования.

Принимать Постинор необходимо по схеме:

1. Как можно раньше после полового акта, но не позднее 72 часов, нужно принять первую таблетку.
2. Вторую таблетку употребить через 12 часов (если это по каким-то причинам невозможно, то интервал не должен быть более 16 часов).

Противопоказания и меры предосторожности

Постинор имеет ряд противопоказаний:

• возраст до 16 лет;
• беременность;
• тяжёлая почечная недостаточность;
• генитальные кровотечения;
• склонность к образованию артериальных и венозных тромбов;
• чувствительность к любому из компонентов препарата;
• лактазная недостаточность.

С осторожность стоит отнестись к применению препарата при болезнях желчевыводящих путей и печени, если в анамнезе была желтуха, болезнь Крона. Также стоит проконсультироваться с врачом, если возникает необходимость приёма Постинора женщине, которая кормит грудью.

Кроме того, необходимо придерживаться правил:

• в случае рвоты на протяжении трёх часов после приёма одной из таблеток нужно дополнительно выпить ещё одну;
• после употребления Постинора рекомендуется использовать надёжные методы предохранения вплоть до начала следующей менструации;
• повторный приём препарата в одном цикле противопоказан, так как увеличивает вероятность развития побочных эффектов, кровотечений и гормональных сбоев;
• принимать этот контрацептив целесообразно в предовуляторной фазе, а также во время овуляции, если же менструальный цикл нерегулярен, то предварительно нужно убедиться в отсутствии беременности.

Побочные действия препарата

Как и другие гормональные препараты, Постинор имеет ряд возможных побочных действий:

• аллергические реакции в виде зуда, сыпи, покраснений кожных покровов, отёка лица;
• с частотой 1–10%:
  • головные боли;
  • понос;
  • рвота;
  • болезненные ощущения в молочной железе;
  • задержка менструации (не больше, чем на 5–7 дней, если месячные не начинаются более длительное время, необходимо сделать тест для исключения беременности);
• с частотой более 10%:
  • боли в области малого таза;
  • тошнота;
  • ациклические кровяные выделения (кровотечения).

Обычно вышеуказанные побочные эффекты носят временный характер и не требуют приёма специальных медикаментов.

Экстренная контрацепция, как и аборт, — явление неестественное, срыв гормонального равновесия организма, и не всегда проходит бесследно. Поэтому нужно стараться принимать меры для того, чтобы не прибегать к этому методу.

Что делать, если нет месячных после таблеток

После окончания приёма Постинора месячные могут начаться как через несколько дней, так и в положенный срок, согласно менструальному циклу женщины. Так как препарат содержит значительную дозу гормонов второй фазы, то это может привести к сбою в цикле и задержке месячных, но не больше чем на 7 дней.

Если после приёма месячные не приходят в положенный срок и задерживаются более чем на неделю, то необходимо убедиться в отсутствии беременности. Повторный приём препарата недопустим. Если беременность имеет место, то Постинор не окажет на неё никакого воздействия, так как не является средством для медикаментозного аборта в случае имплантации плодного яйца. За последующей консультацией необходимо обратиться к врачу.

Отзывы о препарате Постинор

Отзывы о Постиноре довольно противоречивы. Обусловлено это и индивидуальностью организма каждой женщины, состоянием гормонального фона, а также временем, прошедшим после полового акта до начала приёма таблеток.

Видео: экстренная контрацепция

Постинор нельзя назвать безопасным контрацептивом. Однако в жизни могут возникнуть ситуации, когда приходится принимать решение о применении этих таблеток. Перед началом приёма медикамента необходимо учесть такие важные факторы, как механизм действия, показания и противопоказания, а также побочные эффекты препарата. Представленные сведения помогут вам сделать правильный выбор. Будьте здоровы!