Беременность с медицинской точки зрения начинается в тот момент, когда в яйцеклетку проникает сперматозоид и происходит оплодотворение. Далее сформированная зигота движется в матку и имплантируется в её стенку, начиная активно делиться и развиваться. Не всегда процесс развития плода проходит успешно, в ряде случаев случается отторжение закреплённого ранее яйца, и беременность прерывается. Вероятность такого развития события зависит от целого ряда условий, которые принято считать факторами риска.
Выкидыш на ранних сроках: особенности и симптомы
Выкидышем считается самопроизвольное отторжение оплодотворённой яйцеклетки из матки, то есть физиологическое прерывание беременности. Если ситуация имеет место до 12 недели, то говорят о прерывании на раннем сроке. К сожалению, случается подобное довольно часто — примерно каждая 5-я беременность оборачивается выкидышем до 3 месяцев вынашивания.
Выкидышем считается прерывание беременности сроком до 22 недель. Если отторжение произошло на более позднем сроке, то говорят о преждевременных родах, так как в такой ситуации плод считается уже жизнеспособным и при весе более 500 грамм существует вероятность спасти малыша.
Клиническая картина выкидыша обуславливается этапом, на котором находится процесс в текущий момент:
- на первой стадии у женщины могут появиться тянущие боли в области низа живота;
- при отделении плодного яйца симптоматика становится более выраженной — появляются кровянистые выделения;
- на следующем этапе матка начинает сокращаться, выталкивая уже полностью отделённый, погибший плод, что сопровождается сильными болями и выделениями.
При появлении подобных симптомов обязательным является обращение к врачу-гинекологу для обследования. В матке могут остаться части плодного яйца, что потребует процедуры по выскабливанию полости.
Возможные причины
Протекание беременности неразрывно связано с двумя группами факторов: аспекты состояния матери и самого плода. Таким образом, причинами прерывания беременности на раннем сроке могут выступать многочисленные состояния, связанные с организмом женщины и зависимого от неё малыша.
Генетические нарушения
Наличие у развивающегося плода генетических отклонений — это причина более чем 70% выкидышей на ранних сроках беременности. В такой ситуации речь обычно идёт о генетических мутациях, что произошли в половых клетках отца и матери под влиянием негативных факторов. По сути, выкидыш в такой ситуации — одно из проявлений естественного отбора, так как плод, образованный с серьёзными отклонениями, не выживет, и матка избавляется от нежизнеспособного потомства. Исключить вероятность генетической мутации невозможно, на появление подобных проблем влияет экологическая обстановка, заражение вирусами, вредные условия производства, на котором работают родители, и т. д. Как правило, сбои на генном уровне происходят не системно, то есть обычно при следующей беременности не повторяются.
Гормональные нарушения
Ещё одна частая причина ранних выкидышей — гормональные нарушения в материнском организме. Процесс созревания яйцеклетки, её выхода из яичника, закрепление в стенке матки и дальнейшее развитие плода — всё это происходит под влиянием гормонов, и не удивительно, что нарушения в их продукции могут препятствовать не только наступлению беременности, но и её развитию. Так, на раннем сроке отторжение плода может произойти при недостаточности основного женского гормона прогестерона или при повышенной выработке мужского тестостерона. Нарушить процесс развития плода могут нарушения в работы надпочечников и щитовидной железы — продуцируемые этими железами гормоны также важны во время вынашивания.
Иммунологические причины
Клетки крови непосредственно участвуют в работе иммунной системы организма — атакуют патогенных агентов и уничтожают их. Примерно у 20% людей эритроциты лишены специфического белка, что определяется как отрицательный резус-фактор. Таким образом, если у женщины резус отрицательный, а плод наследует положительный от отца, то возникает состояние резус-конфликта. Иммунная система матери воспринимает формирующийся плод как чужеродную угрозу, и начинает его атаковать, вырабатывая антитела для разрушения клеток яйца. Такое состояние без медикаментозной поддержки приводит к выкидышу на ранних сроках.
Инфекции
Любое заражение организма матери на ранних сроках — это высокий риск прерывания беременности. Негативное влияние оказывают как специфические половые инфекции, так и прочие заболевания инфекционного характера. Опасность в такой ситуации заключается в нескольких аспектах:
- происходит заражение плода, что нарушает процессы его развития и может сформировать несовместимые с жизнью патологии;
- высокая температура, потеря влаги, активная работа иммунной системы при инфекционном недуге вызывают общее истощение организма, что и вызывает выкидыш — силы организма в первую очередь направляются на выздоровление матери, а не на сохранение беременности.
Аборты
Аборт представляет собой медицинскую процедуру по извлечению из матки развивающегося плода, то есть это манипуляция по прерыванию беременности. Такое событие является большим стрессом для организма в целом, аборт может вызывать дисфункцию яичников, провоцировать развитие воспалительных процессов в половой системе, а также является источником сильнейшего психологического напряжения и стресса для женщины. Нередко наличие такой процедуры в анамнезе является причиной проблем с репродуктивной функцией, в том числе и выкидышей на ранних сроках.
Приём препаратов
Приём медикаментозных препаратов во время беременности производится с большой осторожностью. Большая часть лекарств категорически запрещена во время вынашивания малыша, а те, что разрешены, могут быть использованы только по назначению врача при острой необходимости. Особую опасность лекарственные средства и травы представляют именно в первом триместре — плацента ещё не сформирована, соответственно не работает и гемоплацентарный барьер, способный защитить малыша от негативного воздействия активных веществ. Приём препаратов может или вызывать формирование патологий развития у плода, или провоцировать его отторжение, то есть выкидыш. Наиболее опасными считаются анальгетики наркотического типа, гормональные контрацептивы и ряд лекарственных трав (крапива, зверобой, пижма и пр.).
Стресс и нездоровый образ жизни
Успех беременности во многом зависит от психического и физического состояния матери. Опасными являются следующие факторы:
- стресс, сильные переживания. Они вызывают гормональный выброс в организме, негативно отражающийся на состоянии плода;
- употребление алкоголя и наркотиков — источник аномалий развития плода, в том числе и несовместимых с жизнью;
- неполноценное питание, недостаток свежего воздуха — причины плохого состояния здоровья матери и, соответственно, плода.
На этапе планирования беременности важно скорректировать свой образ жизни и максимально устранить все негативные факторы.
Прочие причины
Пусковым механизмом выкидыша в ряде случаев становятся физические воздействия, хотя случается это нечасто. Так, рисковыми факторами считаются:
- поднятие тяжестей;
- физические нагрузки повышенной интенсивности (особенно если до беременности они не практиковались и не являются привычной нормой для организма);
- грубый половой акт;
- падение.
Профилактика
Основной мерой профилактики выкидышей на ранних сроках является правильная подготовка на этапе планирования беременности. Необходимо по максимуму исключить все возможные факторы риска, особое внимание уделяя психологическому здоровью. Так, к числу профилактических мероприятий относят:
- своевременное и полное излечение инфекционных заболеваний. В том числе и половой сферы;
- полное исключение употребления алкоголя, наркотических средств и никотина;
- следование правилам здорового образа жизни — сбалансированное, полноценное питание, регулярные и умеренные физические нагрузки, здоровый отдых и сон;
- при наступлении беременности важно ограждать себя от стрессовых состояний и излишних переживаний.
Возникновение любых тревожащих симптомов должно быть поводом обращения к специалистам — своевременная коррекция многих угрожающих беременности состояний позволяет доносить и успешно родить малыша.
Видео: признаки и способы профилактики выкидыша на раннем сроке
Вызывать выкидыш на раннем сроке могут как внутренние причины, связанные со здоровьем плода и будущей матери, так и факторы внешнего воздействия, в том числе и механические травмы. Планируя беременность, женщина должна максимально исключить все возможные факторы риска и во время вынашивания внимательно и бережно относиться к своему здоровью — только так удастся минимизировать риски самопроизвольного аборта.