11 неделя беременности соответствует заключительному этапу первого триместра беременности. К этому сроку значительно снижается угроза самопроизвольного прерывания беременности, однако по-прежнему женщина может ощущать неприятные симптомы токсикоза.

Определяем точный срок

Часто неопытные будущие мамы начинают отсчёт срока беременности с предполагаемой даты зачатия. Такой способ расчёта называется эмбриональным, однако в медицинской практике принято использовать акушерский метод. В этом случае точкой отсчёта является первый день последних месячных, предшествующих зачатию.

11 акушерских недель это:

• около 9 недель с момента оплодотворения;
• примерно 7 недель со дня задержки менструации;
• третий месяц вынашивания;
• предпоследняя неделя первого триместра беременности.

Акушерский срок всегда на пару недель больше, чем середина женского цикла — именно в этот период происходит овуляция и оплодотворение яйцеклетки. Придерживаясь такого метода определения беременности, медики могут более точно прогнозировать развитие плода и следить за изменениями в материнском организме, верно трактовать результаты обследований и анализов.

Посещение женской консультации, анализы и обследования

На 11 неделе беременности большинство мам уже хотя бы раз побывали у гинеколога, встали на учёт в женскую консультацию, сдали анализы крови и прошли медосмотр у узких специалистов. Если вы этого ещё не сделали, самое время поторопиться, ведь в конце третьего акушерского месяца проводится первый скрининг — комплексное обследование, которое поможет выявить риски отклонений в развитии плода.

Государством предусмотрена единовременная выплата будущим мамам, вставшим на учёт в женскую консультацию до 12-недельного срока беременности. Таким образом женщин материально стимулируют к тому, чтобы начать медицинское наблюдение за развитием беременности уже в первом триместре, и предотвратить возможные осложнения. Сумма выплаты в 2018 году составляет 628,47 р.

Плановые визиты врачу наносятся, как правило, 2–3 раза в месяц. За 1–2 дня до посещения будущая мама сдаёт анализ мочи. На приёме гинеколог измеряет окружность живота, прослушивает сердцебиение плода стетоскопом, измеряет артериальное давление, вес женщины, при необходимости назначает приём лекарственных препаратов и витаминов.

Скрининг первого триместра

Это исследование впервые проводят в конце первого или в начале второго триместра беременности, обычно на сроке 11–13 акушерских недель. На протяжении всего периода вынашивания скрининг проводят 3 раза с равными промежутками. Скрининг включает следующие процедуры:

• взятие пробы крови из вены;
• проведение УЗИ.

Эти исследования проводят с минимальным промежутком — не более 1 дня, чтобы соотнести полученные данные и дать им наиболее достоверную оценку. Комплексный анализ полученных данных позволяет выявить риск наличия у плода генетических заболеваний, таких как синдром Дауна, Эдвардса и других. Согласно статистике, чаще всего подобные аномалии наблюдаются у женщин:

• забеременевших после 35 лет;
• уже имеющих ребёнка с генетическим заболеванием;
• имеющих родственников, страдающих наследственными генетическими заболеваниями.

Если по результатам анализов будет выявлен повышенный риск рождения ребёнка с аномалиями развития, женщину направляют к доктору-генетику. Как правило, по результатам первого скрининга решения о прерывании беременности принимают редко. Подозрения может подтвердить или опровергнуть второй скрининг, но даже при плохом прогнозе решение о продолжении вынашивания или прекращении беременности принимает сама женщина. К тому же не стоит забывать, что полученные данные не дают 100% гарантии достоверности.

Видео: 11 неделя — скрининг первого триместра

Что происходит в организме

Матка продолжает увеличиваться в размерах и теперь занимает почти всё пространство в нижней части таза. Женщина уже может заметить округлившийся животик, но он ещё не бросается в глаза, если не носить обтягивающую одежду.

Кожа тела может стать слишком сухой, а лица, наоборот, жирной, появиться первые растяжки. Возможно, уже на этом сроке у женщины проявиться пигментация кожи, появится тёмная линия, пересекающая живот от пупка к лону. Как правило, после родов она пропадает.

Гормональный фон, «бушевавший» в первые недели после родов, к концу первого триместра обычно стабилизируется, симптомы токсикоза исчезают или становятся менее выраженными. Улучшается аппетит будущей мамы, нормализуется эмоциональное состояние. Если раньше женщина худела из-за токсикоза, то теперь вес, наконец, начнёт прибавляться. Нормой считается прибавка до 500 г в неделю. За весь предыдущий период женщина может поправиться на 2 кг или похудеть на 1 и более кг из-за токсикоза. Увеличивается потребность плода в кальции, а при недостаточном его количестве в организме у будущей мамы могут возникнуть проблемы с зубами, кожей, волосами, ногтями.

Выделения

Влагалищные выделения могут стать обильнее, чем прежде. В норме они слизистые, прозрачные, желтоватые или белесые, не имеют неприятного запаха. Встревожиться будущая мама должна, если выделения:

• творожистые, с хлопьями;
• зелёные или серые;
• розовые;
• коричневые;
• кровяные или со сгустками крови;
• имеют резкий неприятный запах.

Такой характер выделений, скорее всего, сигнализирует о наличии проблем — начинающегося выкидыша, отслойки плаценты, инфекции в организме. Требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Ощущения женщины

Объём крови, циркулирующей в организме женщины, значительно увеличивается, ведь плацента теперь функционирует в полной мере, обеспечивая питание плода. Из-за этого будущая мама может ощущать внезапные приливы жара, потливости, головокружения. Если температура тела при этом в норме, то беспокоиться не стоит. Утренняя тошнота и перепады настроения у многих мам на 11 неделе устраняются, однако могут сохраняться и далее. Часто на этом сроке будущие мамы наблюдают:

• чувство слабости, усталости, сонливости;
• покалывания в нижней части живота;
• метеоризм в кишечнике, запоры;
• ломоту в пояснице;
• заложенность носа;
• чувствительность, увеличение размера груди, потемнение кожи вокруг сосков;
• судороги в конечностях, особенно в ночное время;
• увеличение объёма влагалищных выделений;
• рассеянность, невнимательность.

Для снижения интенсивности неприятных симптомов врачи рекомендуют пить больше жидкости, принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных или монопрепараты кальция, магния, железа, фолиевой кислоты по назначению врача.

Шевеления плода на данном сроке женщины не чувствуют. Кроха уже активно двигается в полости матки, но пока он ещё слишком мал, чтобы его движения ощущались мамой.

Особенности многоплодной беременности

Если ранее УЗИ не проводилось, то именно на первом скрининге обнаружится беременность двойней или многоплодная беременность. Врач обнаружит в полости матки два или более плода. Особое внимание в ходе исследования уделяется правильности формирования и функционирования плацент, обеспечивающих питание всех малышей.

При многоплодной беременности мамы раньше чувствуют шевеления, однако в 11 недель это маловероятно. Скорее всего, малыши начнут пинаться чуть позже — через несколько недель.

Особенности ЭКО-беременности

Беременность, наступившая в результате процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), требует тщательного наблюдения. Скорее всего, вы уже делали УЗИ для определения количества плодов, ведь зачастую при успешной процедуре удаётся зачать несколько малышей. Совсем скоро завершится наиболее рискованный для беременности период первого триместра. Однако маме необходимо регулярно сдавать анализы на гормоны, в том числе щитовидной железы, принимать препараты, назначенные врачом, для поддержания беременности. Самочувствие будущей мамы зависит от индивидуальных особенностей организма.

Поводы для тревоги

Болевые ощущения любой природы должны вызвать беспокойство у будущей мамы. Исключение могут составить лишь непродолжительные и нерезкие боли или покалывания в пояснице, нижней части живота, вызванные увеличившимся размером матки и ростом плода. При подозрении на любое заболевание, а особенно при появлении нетипичных выделений и болевом синдроме следует незамедлительно обратиться к врачу. В период беременности иммунитет будущей мамы может ослабнуть, что приведёт к возникновению различных заболеваний. Навредить малышу могут не только вирусы, бактерии и нарушения в работе внутренних органов мамы, но и медикаменты, несовместимые с беременностью. Особенно опасно применение некоторых лекарств именно в первом триместре, когда активно развиваются жизненно важные органы и системы будущего малыша. Подобрать адекватное лечение с учётом вашего деликатного положения может только квалифицированный доктор. Перечислим возможные осложнения беременности и сопровождающие их симптомы.

Угроза выкидыша

По статистике, наибольшее число случаев самопроизвольного прерывания беременности приходится на первый триместр. 11-я неделя в этом плане не исключение, хотя риск выкидыша с каждой неделей становится всё меньше.

Причинами выкидыша могут быть:

• гормональная недостаточность;
• травмы в области живота;
• инфекционные заболевания женщины;
• предлежание, отслойка, нижнее расположение плаценты;
• преждевременное открытие шейки матки и другие.

Главные симптомы:

• резкая непрекращающаяся боль в нижней части живота;
• появление кровянистых выделений.

Эти признаки свойственны внезапному выкидышу, однако ему могут предшествовать менее выраженные симптомы:

• мажущие выделения необычного оттенка;
• тянущая боль, отдающая в прямую кишку;
• схваткообразные боли в животе;
• тяжесть, «каменеющий» живот (тонус матки).

При появлении этих и других, вызывающих беспокойство, симптомов ни в коем случае нельзя ждать, пока всё «само пройдёт». При своевременном обращении к врачу и последующем грамотном лечении, в большинстве случаев, удаётся сохранить беременность при начинающемся выкидыше, а впоследствии родить здорового ребёнка. Фатальными считаются случаи, когда беременность самопрерывается из-за аномалий развития или гибели плода.

Замершая беременность

Этим термином называют прекращение развития и гибель плода в утробе. Доподлинно установить причину, по которой эмбрион вдруг прекращает свою жизнедеятельность, не всегда удаётся. Наиболее вероятными причинами считаются:

• наличие генетической аномалии плода;
• приём «агрессивных» медикаментов;
• вредные привычки матери;
• воздействие вирусов и инфекций;
• резкие изменения гормонального фона.

Считается, что если женщина уже сталкивалась с проблемой, высока вероятность повторения этой ситуации. В этом случае при наступлении следующей беременности ей сразу же назначают курс гормональной терапии.

Замершая беременность опасна ещё и тем, что может долгое время не проявлять себя. Погибший плод остаётся в полости матки и начинается интоксикация организма женщины. Патология обязательно выявится на УЗИ — плод отстаёт от норм по размеру и развитию, нет двигательной активности, а сердцебиение не прослушивается. Заподозрить неладное должен гинеколог на плановом приёме — с помощью стетоскопа врачу не удастся уловить сердечный ритм малыша.

При постановке этого неутешительного диагноза женщину в минимальные сроки направляют на процедуру выскабливания матки. Затем проводят антибактериальную и гормональную терапию. Ткани плода отправляют на исследование в лабораторию, чтобы попытаться определить причину его гибели.

Симптомы замершей беременности неспецифичны, могут вовсе отсутствовать. Женщина может лишь субъективно отметить исчезновение признаков беременности:

• резко отступает токсикоз;
• «сдувается» грудь;
• пропадает тошнота по утрам.

Если плод замер уже давно — 2–3 недели назад, то сейчас могут появиться коричневые, кровяные или серо-зелёные выделения, мазня. При отсутствии медицинской помощи развивается воспалительный процесс, сепсис, что может в итоге привести даже к летальному исходу.

Риск генетических аномалий

Если по результатам первого скрининга беременности выявился высокий риск рождения ребёнка с генетическими отклонениями, женщине рекомендуется посетить генетика. Этот специалист проведёт дополнительные исследования, при необходимости назначит повторные анализы и УЗИ на более чувствительном и высокоточном оборудовании. Часто поводом для тревоги становится отсутствие костей носа у плода, что является признаком врождённого заболевания. Однако на 11 неделе беременности этот орган настолько мал, что на обычном аппарате УЗИ кости не всегда визуализируются. На результаты анализов крови также влияют разные факторы — от гормональных изменений в организме до индивидуальных особенностей женщины. Более достоверные исследования, способные определить наличие аномалии, проводятся по показаниям во втором триместре:

• биопсия хориона (из брюшной полости берут частицы хориона на анализ);
• амниоцентез (исследуются пробы амниотических вод).

Из полученных образцов выделяют ДНК плода и выясняют наличие или отсутствие генетических отклонений. Процедуры считаются рискованными, в редких случаях приводят к самопроизвольному выкидышу, могут стать причиной инфицирования, травмирования плода, проводятся только с согласия женщины и не являются обязательными.

Не стоит забывать, что результаты скрининга весьма относительны — позволяют судить лишь о риске наличия заболевания у ребёнка. Во многих случаях, даже при высоком показателе риска, женщины рожали здоровых малышей.

Другие проблемы

Будущей маме необходимо тщательно следить за свои самочувствием, обращая внимание на все подозрительные симптомы. Даже лёгкая простуда может навредить малышу, особенно если лечить с помощью неподходящих медикаментов. Из-за сниженного иммунитета в первом триместре беременности нередко наблюдаются следующие состояния:

1. Молочница. Проявляется зудом, жжением, творожистыми выделениями из влагалища белого цвета, имеющими кисломолочный запах.
2. Цистит и пиелонефрит. Симптомами цистита служат боли и рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет. Пиелонефрит проявляется болью в боку, обостряющейся при мочеиспускании.
3. Тонус матки. Состояние, характеризующееся «окаменением» живота опасно для плода — таким образом матка может отторгнуть его из своей полости.
4. Отклонения в структуре и положении плаценты. Могут проявляться тупой болью внизу живота, как правило, диагностируются на УЗИ.

Особенно опасным заболеванием, осложняющим беременность, вызывающим множественные патологии развития плода, считается краснуха. Если вы не болели краснухой и не прививались против заболевания в предыдущий период, следует избегать контакта с больными.

Как развивается малыш

К 11 неделе беременности у малыша сформированы все внутренние органы, которые в будущем будут развиваться и совершенствоваться. Теперь он уже полноценный плод, а не эмбрион. Его вес составляет всего около 15 г, а рост — 5–7 см. По размерам плод можно сравнить с небольшим яблоком.

Мозг малыша уже поделён на доли, имеет мозжечок. Нервных клеток с каждым днём становится всё больше, развиваются нервные импульсы. Мозг уже пытается управлять телом, подавать сигналы, стимулирующие осознанные движение конечностями, но пока ему удаётся только побудить рефлекторные движения плода. Теперь он может сгибать и разгибать пальчики, трогает пуповину, если она попадается под руки. Коснувшись ногами полости матки, кроха инстинктивно отталкивается от поверхности. Хотя движения малыша уже довольно активны, он пока ещё слишком мал, чтобы мама ощутила его деятельность.

Сердце полностью сформировано, имеет 4 камеры, активно перекачивает кровь. Частота сердечных сокращения составляет 155–175 ударов в минуту.

Почки и мочевой пузырь уже функционируют, моча выводится примерно раз в час в амниотическую жидкость. Состав амниотической жидкости обновляется раз в 3 часа, поэтому кроха находится в стерильных и безопасных условиях внутри маминой утробы.

Начинают работу поджелудочная и щитовидная железы, вырабатывая гормоны.

Внешне плод уже похож на новорождённого ребёнка в миниатюре, только голова ещё непропорционально большая, относительно всего тела, а руки длиннее ног. Лицо малютки обретает характерные очертания, на голове появляются первые волосы. Кожа тонкая, почти прозрачная, через неё просвечиваются сосуды.

Половые органы, как правило, на этом сроке ещё плохо различимы. Однако уже совсем скоро бугорок на промежности превратиться в пенис или половые губы, в зависимости от пола малютки.

Что покажет УЗИ

С 11 полных недель вынашивания женщине может быть назначено УЗИ в рамках первого скрининга беременности. УЗИ может быть поведено следующими методами:

• трансвагинально (датчик помещается в половые пути);
• трансабдоминально (датчик прикладывают к нижней части живота).

Решить, каким именно методом воспользоваться, должен врач-диагност, но чаще всего в первом триместре используют трансвагинальный датчик для наилучшей визуализации плода. В ходе УЗИ удаётся определить следующие параметры:

• эмбриональный срок беременности;
• копчико-теменной размер (КТР), в норме он составляет в 11 недель 37–49 мм;
• расположение в матке — в верхней, средней или нижней её части;
• толщину воротникового пространства (ТВП) – в норме 0,8–2,2 мм;
• наличие костей носа и другие.

Также на УЗИ врач может измерить длину бедра, диаметр грудной клетки, попытаться установить пол, но эти данные пока не считаются объективными, ввиду малого размера плода. Если маме удастся увидеть малыша на экране в ходе УЗИ, то, возможно, ей удастся различить внешние очертания головы, тела, ручек и ножек.

Рекомендации будущей маме

На 11 неделе, как и на любом другом сроке вынашивания, будущей маме рекомендуется беречь себя, вести здоровый образ жизни, соблюдать режим сна и бодрствования, обеспечить полноценное, сбалансированное питание. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

• занимайтесь лёгкими физическими упражнениями, если это не запрещено врачом — плаванием, гимнастикой для беременных, йогой;
• старайтесь получать больше положительных эмоций — читайте литературу, смотрите позитивные фильмы, слушайте классическую музыку;
• пересмотрите гардероб в пользу свободной одежды из натуральных тканей, откажитесь от обуви на высоком каблуке.

Стройте планы на будущее, получайте новые знания, будь то курсы для будущих мам или по изучению иностранных языков. После родов всё время будет посвящено ребёнку, почему бы не заняться самообразованием сейчас.

Сексуальная жизнь

К концу первого триместра риск выкидыша и других осложнений беременности ниже, чем в начале вынашивания, поэтому супруги могут в полной мере наслаждаться интимной жизнью. Специалисты рекомендуют лишь выбирать позы, не оказывающие давления на живот и исключающие слишком глубокое проникновение во влагалище. Движения партнёров не должны быть резкими и грубыми. Противопоказаниями к сексу могут стать:

• угроза выкидыша;
• тонус матки;
• болевые ощущения женщины;
• исмико-цервикальная недостаточность и другие.

Питание

Основные внутренние органы малыша уже сформированы, теперь плоду нужны витамины и минералы для дальнейшего развития. Особенно необходимы сейчас кальций, фосфор, железо, магний, витамин D. Эти нутриенты требуются для укрепления скелета, мышц, зачатков зубов, сердечно-сосудистой системы. Следует увеличить потребления следующих видов продуктов:

• рыба;
• молочные продукты;
• листовая зелень и овощи;
• ягоды, фрукты;
• злаки;
• орехи;
• говяжья печень.

Пищу следует готовить щадящими способами — варить, тушить, запекать. Избежать дефицита нутриентов в организме мамы помогут витаминно-минеральные комплексы для беременных, принимать их можно на протяжении всего срока вынашивания и последующей лактации.

Исключить из рациона необходимо:

• алкогольные напитки;
• кондитерские изделия с кремом;
• консервы;
• фаст-фуд;
• химические сладости;
• солёные, копчёные блюда.

Обеспечьте полноценный питьевой режим — рекомендуется пить не менее 1,5–2 литров воды в день. Старайтесь питаться дробно — небольшими порциями до 6 раз в день. Самым сытным, богатым углеводами, должен быть завтрак, ужин — лёгким.

Путешествия

Если будущая мама чувствует себя хорошо, проявления токсикоза уже отступили, а малыш развивается нормально, путешествия не запрещены. Необходимо предупредить врача-гинеколога, наблюдающего беременность, о ваших планах, чтобы спланировать предстоящие обследования и анализы. С врачом стоит согласовать и возможность перелёта на самолёте, если он запланирован.

Для отпуска на морском побережье старайтесь выбирать страны с климатом, схожим с местом постоянного жительства.

Выезды на природу пойдут будущей маме и малышу на пользу, насытят организм кислородом, а рассеянный солнечный свет — витамином D. А вот от купания в водоёмах со стоячей водой следует отказаться — велика вероятность заразиться какой-либо инфекцией.

Отзывы мам о 11 неделе беременности

Видео: изменения в организме женщины и развитие плода на 11 неделе

На 11 неделе вынашивания многие будущие мамы отмечают улучшение самочувствия. Совсем скоро наступит второй триместр, считающийся «золотой порой» беременности. Наслаждайтесь своим новым жизненным статусом, ведь это состояние продлится всего несколько месяцев!