На 14 неделе беременности симптомы токсикоза, наконец, ослабевают. Будущая мам чувствует себя уверенно и спокойно, ведь риск потерять малыша значительно снижается. Теперь можно в полной мере наслаждаться беременностью и готовиться к материнству.

Определяем срок

Существует два основных метода подсчёта срока беременности: акушерский и эмбриональный. Многие будущие мамы придерживаются «точного» способа подсчёта срока — от дня зачатия. Этот метод называют эмбриональным или истинным. Однако достоверно определить дату зачатия непросто — сперматозоиды могут ожидать созревания яйцеклетки в организме женщины на протяжении нескольких дней. Врачи придерживаются акушерского способа, когда первый день крайних месячных является точкой отсчёта срока беременности. На основании этих данных врачи подсчитывают предполагаемую дату родов, определяют время выхода в декрет, анализируют развитие ребёнка по результатам УЗИ.

1 акушерская неделя соответствует 7 дням, а в 1 акушерском месяце ровно 4 недели. Общий срок вынашивания составляет 40 недель или 280 дней.

14 акушерских недель беременности это:

• примерно 12 недель со дня оплодотворения;
• начальный этап второго триместра беременности;
• более 3 месяцев вынашивания.

Анализы и обследования

Если мама встала на учёт течение рекомендуемого врачами срока — примерно 6–12 недель, то она уже прошла медосмотр у узких специалистов, процедуру первого скрининга (УЗИ и анализы крови), сдала необходимые анализы. На данном этапе плановых обследований и УЗИ не предусмотрено, если беременность протекает нормально. При наличии отклонений в прошлых результатах анализа крови доктор может направить на повторное обследование. Анализ мочи мама сдаёт накануне очередного визита к гинекологу. Это необходимо для своевременного обнаружения сбоя в работе почек, признаков инфекционных заболеваний.

На каждом плановом приёме гинеколог:

• измеряет вес и артериальное давление;
• определяет высоту дна матки;
• прослушивает сердцебиение плода стетоскопом;
• измеряет обхват живота;
• осматривает кожные покровы;
• консультирует маму по всем имеющимся вопросам о протекании беременности;
• оценивает результаты анализов, при необходимости назначает приём медикаментов.

Что покажет УЗИ

Если по каким-либо причинам вам сейчас назначили УЗИ, доктор оценит соответствие размера малыша и его органов акушерскому сроку беременности. Особое значение при этом имеют следующие показатели:

• копчико-теменной размер — КТР;
• окружность головы;
• обхват живота;
• длина бедренных костей и другие.

Специалист при хорошей визуализации рассмотрит также внутренние органы крохи, оценит состояние матки и плаценты, количество околоплодных вод и другие параметры. Пол малыша на данном этапе определить удаётся не всегда. Даже если врач рассмотрит зачатки половых органов, точно установить половую принадлежность может быть затруднительно из-за того, что они ещё не оформились полностью.

Изменения в организме мамы

На 14 неделе вынашивания у худощавых женщин животик округляется из-за увеличившейся в размере матки. Мамы среднего и полного телосложения ещё могут скрывать своё положение от окружающих, но уже замечают, что «добеременная» одежда стала тесна в талии. Симптомы токсикоза, как правило, исчезают с началом второго триместра, но могут продлиться ещё несколько недель.

При беременности двойней неприятные ощущения могут длиться дольше, чем при вынашивании одного малыша — примерно до середины второго триместра, а животик увеличивается в размерах быстрее. Если беременность наступила в результате ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), то гормональная терапия, назначенная в первом триместре, может быть отменена при нормально протекающей беременности. Однако женщина по-прежнему регулярно сдаёт анализы на гормоны, посещает гинеколога не реже 1 раза в 2 недели.

Большинство будущих мам во втором триместре ощущают улучшение самочувствия, прилив сил и энергии. Улучшается аппетит. Если в период токсикоза женщина похудела, то теперь организм старается компенсировать потери. Не старайтесь есть за двоих, увеличение калорийности рациона необходимо, но не более чем на 300 ккал в день за счёт белковой пищи. Оптимальная прибавка веса сейчас составляет около 400 г в неделю.

На 14 неделе женщина также может ощутить:

1. Покалывающие или тянущие боли внизу живота. Если они не слишком интенсивные и не сопровождаются кровянистыми выделениями, то поводов для беспокойства нет. Скорее всего, эти ощущения вызваны ростом матки и растяжением мышц.
2. Заложенность носа. При отсутствии других симптомов простуд это состояние считается нормальным. Оно вызвано увеличением объёма крови в организме, которая приливает к слизистым оболочкам. Облегчить состояние можно, увлажняя воздух в помещении, протирая ноздри вазелином.
3. Увеличение груди. Молочные железы заметно подросли, ореолы сосков потемнели. Болезненность груди постепенно угасает. Иногда выделяется молозиво — желтоватые капельки, так грудь готовится к вскармливанию малыша. Не нужно их сцеживать, иначе можно спровоцировать сокращения матки.
4. Обильные выделения из влагалища. Объём этой естественной жидкости может увеличиться. Если выделения полупрозрачные, белесые, однородной консистенции без неприятного запаха, то поводов для тревоги нет.

С увеличением животика меняется и походка женщины. Центр тяжести смещается, а ваше тело не сразу адаптируется к таким изменениям, из-за чего вы можете заметить некую неуклюжесть, изменение походки. Рекомендуется носить удобную обувь на низком каблуке, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на позвоночник и ноги при ходьбе.

Что должно насторожить

К фатальным осложнениям относятся самопроизвольный выкидыш и замершая беременность. Причинами столь нежелательного исхода беременности могут быть:

• гормональная недостаточность;
• аномалии развития плода;
• травмы живота;
• генетические факторы;
• инфекции;
• вредные привычки и другие.

К счастью, риск выкидыша и замершей беременности значительно снижается с наступлением второго триместра беременности. Во многих случаях при срочном обращении к врачу удаётся сохранить беременность при начинающемся выкидыше и впоследствии родить здорового малыша. К симптомам выкидыша относят:

• кровянистые выделения;
• острая или схваткообразная боль внизу живота.

Замершая беременность опасна ещё и тем, что часто протекает бессимптомно. Установить отсутствие жизнедеятельности плода доподлинно можно только по результатам УЗИ. В этом случае размер и развитие плода не соответствуют сроку беременности, отсутствует сердцебиение. Заподозрить неладное может врач, наблюдающие беременность на плановом приёме. Доктор выявит несоответствие высоты дна матки сроку вынашивания, не сможет уловить сердцебиение с помощью стетоскопа. Если плод погиб несколько дней или недель назад, и всё это время находился в утробе, то возникают симптомы интоксикации организма:

• повышение температуры тела;
• влагалищные выделения с кровью, слизью, зелёного, коричневого или серого цвета со специфическим запахом;
• общее ухудшение самочувствия.

При постановке диагноза замершая беременность на 14 неделе женщину направляют на срочную хирургическую чистку матки или искусственно вызывают роды.

Возможные проблемы

Во время беременности все силы организма брошены на поддержку развития плода. Из-за этого часто снижается естественный иммунитет мамы, обостряются хронические заболевания. Ситуация осложняется тем, что большинство медикаментов несовместимы с беременностью, а лечение любого недуга должно проходить под контролем врача. Перечислим распространённые проблемы, настигающие женщин при беременности, и их симптомы:

• Кандидоз или молочница. Проявляется изменением характера влагалищных выделений. Слизь становится неоднородной, появляются «творожистые» комочки, наблюдается зуд и жжение в половых путях. Выделения могут измениться и вследствие атаки различных инфекций.
• Эрозия шейки матки. Если в выделениях присутствуют вкрапления крови или коричневый оттенок, а боли мама не ощущает, возможно, проблема в наличии эрозии шейки матки. Установить точный диагноз может гинеколог при осмотре на акушерском кресле.
• Анемия (малокровие). Это состояние часто вызвано увеличением объёма циркулирующей крови в организме. Красные кровяные тельца не успевают размножаться с необходимой скоростью, из-за чего понижается уровень гемоглобина в крови. Анемия проявляется слабостью, частыми головокружениями, грозит нарушениями кислородного и питательного обмена. При обнаружении проблемы доктор назначает препараты железа.
• Респираторные заболевания. Если вас настигли симптомы ОРЗ — кашель, насморк, боль в горле, повышение температуры, адекватное лечение может подобрать только врач с учётом вашего деликатного положения.

Не стоит отпускать заболевания на самотёк — отсутствие лечения может привести к ещё большим осложнениям, негативно повлиять на развитие малыша и течение беременности.

Фотогалерея: животики будущих мам на сроке 14 недель