Антигистаминные препараты во время беременности

Аллергией называется патологическая реакция иммунной системы на различные вещества, попадающие в организм, — аллергены. По статистике, немалое количество людей страдает аллергическими заболеваниями, которые могут быть вызваны пищевыми продуктами, медикаментами, химическими веществами, пыльцой растений, шерстью животных и т. д. Аллергия нередко появляется и у беременных женщин, но в этой ситуации возможности лечения ограничены с целью сохранения здоровья будущего малыша. Какие же антигистаминные препараты можно использовать будущим мамам?

Антигистаминные средства разных поколений

Попадание аллергена в организм приводит к выработке специфического вещества — гистамина, которое у здорового человека присутствует в небольшом количестве в неактивных клетках. Высвобождение гистамина вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде отёчности, насморка, чихания, слезоточивости, покраснения и зуда кожи, сыпи и т. д.

image
Разные поколения современных антигистаминных препаратов обладают своим набором характеристик и особенностей механизмов действия

Антигистаминные препараты относятся к одной из групп противоаллергических средств и разработаны специально для подавления симптомов аллергии. Такие медикаменты снижают количество высвобожденного гистамина и нейтрализуют его действие.

image
Антигистаминные препараты классифицируются по трём поколениям

Антигистамины разделяют на три группы:

  1. Препараты I поколения. Эти лекарства имеют низкую стоимость. При этом не обладают эффектом длительного действия, поэтому их принимают несколько раз в день, то есть для достижения и поддержания результата требуется большая доза медикамента. Антигистамины первого поколения не предназначены для длительного курса лечения, так как способны вызывать сонливое состояние и оказывать седативное воздействие, что может мешать обычному образу жизни человека. А также на протяжении длительного времени использования противоаллергены этой группы вызывают привыкание организма, что приводит к снижению эффективности лекарства. Препараты выпускаются в разных формах — таблетки, капли, мази, гели, суспензии, растворы. Назначаются взрослым и детям при различных видах аллергических реакций.
  2. Препараты II поколения. Медикаменты этой группы более усовершенствованы, в отличие от первой, и имеют свои преимущества — не вызывают сонливости, не влияют на мозговую активность, для положительного результата требуется небольшая доза (применяются один раз в сутки), эффект сохраняется длительное время. Препараты второго поколения не приводят к привыканию и подходят для длительного использования (например, при сезонных аллергиях). Имеют различные формы выпуска, как и средства первого поколения. Но, по сравнению с ними, антигистамины II поколения менее изучены.
  3. Препараты III (нового) поколения. Медикаменты этого поколения имеют направленное действие, что приводит к скорейшему достижению положительного результата. При этом такие антигистамины не вызывают привыкания, использование их в положенной дозировке (однократно в день) не приводит к отрицательным изменениям в нервной системе, побочные эффекты возникают в редких случаях. Применение лекарств этой группы возможно совместно с медикаментами других групп — препараты не снижают эффективности действия друг друга. Антигистамины нового поколения используют в разных формах для подавления проявлений аллергии различного характера. В сравнении со средствами I и II поколения, имеют более высокую цену. Как и большинство новых препаратов, они изучены не полностью, поэтому имеют ограничения при лечении детей и беременных женщин.

Каждый из препаратов, независимо от того, к группе какого поколения относится, имеет свои противопоказания и побочные действия. Поэтому назначение антигистаминов осуществляется только медицинским специалистом.

На практике беременным чаще всего назначают некоторые препараты первого и второго поколения.

Антигистаминные препараты при беременности

Беременность может влиять на организм женщины по-разному. В одних случаях аллергические заболевания появляются из-за ослабленной иммунной системы. В других — наоборот, симптомы аллергии подавляются благодаря повышенной выработке в период беременности гормона кортизола, обладающего противоаллергическим свойством.

Но всё-таки ни одна беременная женщина не застрахована от возникновения аллергии на любом этапе вынашивания ребёнка. К аллергическим реакциям организма будущей мамы относят:

  • дерматит, крапивницу, конъюнктивит, ринит — протекают в лёгкой форме;
  • отёк Квинке, анафилактический шок — принадлежат к группе реакций с тяжёлой формой протекания.
image
Ринит при беременности — распространённое явление, которое в некоторых случаях требует применения антигистаминов

Появление аллергии в любой степени тяжести не приносит пользы женскому организму и плоду, как и возникновение любых заболеваний в период гестации.

Первый триместр является важным этапом в беременности — в это время закладываются все системы и органы будущего человечка. При этом плацента, функция которой заключается в защите плода от внешних негативных факторов, до конца этого триместра ещё не сформирована. Поэтому в первые три месяца беременности аллергия может негативно повлиять на развитие плода или привести к самопроизвольному выкидышу. Применение любых медикаментов в это время, в том числе и антигистаминов, нежелательно.

Второй и третий триместры беременности более безопасны в отличие от первого — сформированная плацента защищает ребёночка от антигенов и отрицательного воздействия антигистаминных препаратов. Но ухудшение самочувствия будущей мамы, вызванное симптомами аллергии, негативно влияет и на малыша в утробе (в некоторых ситуациях ребёнок может испытывать кислородное голодание). А также химические составляющие медикаментов могут проникать в кровоток и поступать к плоду, что не лучшим образом отражается на развитии ребёнка. Поэтому во втором и третьем триместрах лекарства применяются с осторожностью и только по назначению доктора.

Независимо от срока беременности и симптомов аллергии, женщине необходимо обратиться за помощью к врачу. Самостоятельное применение антигистаминных препаратов в произвольной дозировке приводит к необратимым отрицательным последствиям.

Антигистамины для будущих мам

В настоящее время в фармакологии существует немалое количество противоаллергических препаратов, назначаемых беременным женщинам.

Анализируя данные о каждом из них, можно сделать однозначный вывод — приём антигистаминных лекарств противопоказан в первом триместре беременности, а на последующих сроках гестации возможен только по назначению врачей. Препараты первого поколения нередко назначают будущим мамам по причине более тщательного исследования этих медикаментов на предмет их влияния на плод (например, Супрастин). Медикаменты, относящиеся к группе второго и третьего поколения, менее изучены в настоящее время и поэтому назначаются беременным женщинам реже — такие лекарства имеют множество противопоказаний и ряд побочных эффектов (Зодак, Зиртек и т. д.).

Таблица: обзор популярных антигистаминных препаратов

Название Форма выпуска Цена Активное вещество Противопоказания Побочные эффекты Взаимодействие с другими лекарствами Применение при беременности
  • таблетки;
  • капли;
  • сироп.
цетиризин
  • возраст менее 6 лет;
  • первый триместр беременности и период грудного вскармливания;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • непереносимость компонентов препарата.
  • нарушения работы ЖКТ — тошнота, рвота, диарея, болезненные ощущения в животе;
  • головные боли, головокружение, сонливость;
  • высыпания на коже и зуд.
При взаимодействии препарата с другими лекарствами возможно снижение эффективности действия как одних, так и других. Поэтому Цетрин назначается строго по рекомендации врача. Курс лечения и дозировка в период беременности определяется лечащим врачом.
  • таблетки;
  • сироп;
  • порошок.
лоратадин
  • наличие патологий печени и почек;
  • детский возраст до двух лет;
  • период лактации;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • тошнота, рвота, гастрит, сухость во рту;
  • головные боли, переутомляемость организма;
  • тахикардия;
  • высыпания на коже.
Совместное применение Лоратадина с другими лекарственными препаратами может снижать активность данного антигистамина. Таблетка Лоратадина принимается один раз в сутки. Длительность применения лекарства определяется доктором, но не должна превышать тридцати дней.
  • таблетки;
  • капли.
цетризин
  • первый триместр беременности;
  • лактация;
  • почечная недостаточность;
  • непереносимость составляющих медикамента.
  • агрессивное состояние, раздражительность;
  • тремор, судороги, обморочное состояние;
  • тахикардия;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • тошнота и диарея.
Применение Зиртека с препаратами других фармакологических групп возможно по рекомендации врача Препарат назначается доктором в индивидуальном порядке и в исключительных случаях, а также в определённых дозах.
  • таблетки;
  • сироп.
лоратадин
  • первые три месяца гестации;
  • время грудного вскармливания ребёнка;
  • возраст малыша менее трёх лет;
  • печёночная и почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к составляющим лекарства.
  • головные боли;
  • чрезмерная утомляемость;
  • психические расстройства;
  • бессонница.
Взаимодействие Кларитина с другими препаратами не оказывает значимого влияния на их действие. Таблетки или сироп принимают внутрь один раз в сутки во II и III триместрах беременности. Если на протяжении трёх дней препарат не действует, то его применение отменяют.
  • таблетки;
  • капли;
  • сироп.
цетиризин
  • нарушение функционирования печени и почек;
  • возраст ребёнка до полутора лет;
  • лактация;
  • беременность.
  • головные боли и головокружения;
  • повышенная утомляемость и сонливое состояние;
  • повышение активности билирубина и печёночных ферментов.
Конкретных данных о взаимодействии препарата с другими медикаментозными средствами не существует — исследования не проводились. Зодак относится к группе опасных для беременных препаратов, поэтому может быть назначен в исключительных случаях и в определённой дозировке лечащим врачом.
  • капли;
  • гель;
  • эмульсия.
диметиндена малеат
  • возраст менее одного месяца;
  • глаукома;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • непереносимость компонентов препарата.
  • жжение и сухость кожи;
  • дерматит, зуд кожи и высыпания на ней.
Данные о взаимодействии Фенистила с другими препаратами не известны. Фенистил применяют при беременности, но доза не должна превышать более двух грамм препарата в сутки.
  • таблетки;
  • ампулы.
хлоропирамин
  • астма;
  • язва желудка;
  • глаукома;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • нарушения в психомоторике, сонливость, вялость;
  • головокружения и головные боли;
  • тремор и судороги;
  • тахикардия, аритмия;
  • рвота, тошнота, диарея, изменения аппетита;
  • миопатия.
Совместное применение Супрастина и других лекарств может привести к изменениям эффективности медикаментов. В период беременности лечение препаратом производится строго по назначению врача.

Фотогалерея: антигистаминные средства, назначаемые беременным

image
Гипоаллергенная диета для будущей мамы может быть более или менее строгой, чем данный детский вариант, и зависеть от индивидуальных реакций организма женщины

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации