Экстрасистолия – вид аритмии, при котором происходит внеочередное сокращение всего сердца полностью либо его частей. Развивается в результате нарушения процесса прохождения нервного импульса от синусового узла в желудочки сердца. Статистика говорит о том, что эпизоды экстрасистолии возникают на протяжении жизни у каждого человека. Главная опасность патологии заключается в ее способности переходить в более серьезные нарушения ритма.

Почему возникает экстрасистолия

Экстрасистолия может возникать по целому ряду причин, но в основном к ним относят:

• болезни сердца;
• сильные волнения, стрессы;
• курение;
• поражения внутренних органов, особенно – желудка или печени;
• сбои в нервной регуляции функционирования сердечной мышцы;
• заболевания нервной системы;
• нарушенное кровообращение.

У молодых людей экстрасистолы в основном проявляются на нервной почве, а также в результате чрезмерного курения. Пациенты постарше чаще сталкиваются с аритмией, вызванной поражениями сердечной мышцы.

Формы заболевания

В медицине применяют несколько видов градаций желудочковой экстрасистолии. Заболевание классифицируют исходя из следующих признаков:

• количество эктопических очагов;
• временя возникновения;
• тип упорядоченности;
• частота преждевременных сокращений.

При частых сокращениях сердечных мышц значительно повышается пульс и ухудшается общее самочувствие. Частая желудочковая экстрасистолия чревата развитием фибрилляции желудочков, эта форма сердечной патологии требует обязательного лечения.

Как распознать заболевание?

Экстрасистолия не всегда имеет очевидную клиническую картину. Ее симптомы зависят от особенностей организма и его общего состояния. У большинства людей этот вид аритмии ничем не проявляется, он не вызывает боли или дискомфорта и, как правило, является случайной находкой при проведении профилактической электрокардиографии. Однако, есть пациенты, которые переносят аритмию весьма плохо.

Обычно экстрасистолия проявляется одним из следующих способов:

• сильное сердцебиение;
• ощущение, будто сердце останавливается на некоторое время;
• ощущение кратковременной остановки сердца, сопровождаемое сильным ударом в груди;
• нарушение пульса.

Экстрасистолия может сопровождаться:

• болью в груди;
• побледнением кожи;
• тревожностью;
• одышкой;
• чрезмерным потоотделением;
• резким ощущением жара;
• усталостью.

На самом деле все вышеперечисленные симптомы неспецифичны и могут наблюдаться при ряде других заболеваний, иногда даже не связанных с патологией сердечно-сосудистой системы. Достоверным способом регистрации экстрасистолии является ЭКГ, но даже этот метод не позволяет полностью оценить масштаб заболевания, поскольку охватывает лишь небольшой промежуток времени.

В таких случаях доктор направляет больного на проведение холтеровского 24-х часового мониторирования, с помощью которого удается зафиксировать и проанализировать электромеханические процессы, протекающие в миокарде в течение суток.

Как диагностируется экстрасистолия?

Проанализировав жалобы пациента, врач переходит к объективному обследованию, благодаря которому выявляется пульсация яремной вены (пресистолическая), аритмичная сердечная деятельность. Аускультативно обнаруживается изменение звучания 1-го тона, раздвоение 2-го.

Далее необходимо проведение инструментальных исследований. Вначале целесообразно ЭКГ, холтеровское мониторирование. Они регистрируют внеплановое желудочковое сокращение, атипичный QRS, отсутствие P перед экстрасистолой.

Используемая велоэргометрия помогает установить причину с помощью физической активности. При идиопатическом типе уменьшаются экстрасистолы после нагрузки. Если присутствуют кардиальные изменения, нагрузка лишь провоцирует формирование экстрасистолии.

При необходимости рекомендуется ЧПЭКГ, ритмокардиография, ЭхоКГ. Когда желудочковая экстрасистолия, лечение ее определяется после обследования, иначе вероятна фибрилляция.

Можно ли избавиться от желудочковых экстрасистол?

Когда симптоматика отсутствует, медикаменты не применяются. В данном случае рекомендуется соблюдение диетического режима, отказ от курения, алкоголя, тяжелых физических нагрузок. Лечебная тактика основывается на приеме бета-блокаторов (обзидан, анаприлин), седативных медикаментов природного происхождения или транквилизаторов. Данная комбинация обеспечивает уменьшение экстрасистол.

При брадикардии целесообразно использование холинолитиков. В случае выраженного нарушения сердечного ритма, ухудшения самочувствия рекомендуется применение антиаритмических средств (кордарон). Медикаментозные назначения, их дозы устанавливаются исключительно кардиологом на основе результатов обследования.

Когда препараты не нормализуют сердечный ритм, необходимо выполнять радиочастотную катетерную абляцию. Когда желудочковая экстрасистолия, лечение народными средствами не допускается без предварительного обследования, консультации кардиолога, ведь в случае наличия кардиальных изменений возможна фибрилляция желудочков, которая угрожает жизни человека.

Лечение рефлекторной экстрасистолии

При рефлекторной экстрасистолии, когда причина не в сердце, а вне его, лечение сводится к общему оздоровлению организма, а именно:

• Сброс лишних килограммов с помощью разгрузочных и очистительных диет, так как диафрагмальный рефлекс, вызванный большой массой тела, часто способствуют нарушениям ритма.
• Рационализация питания, так как желудочно-кишечные нарушения (вздутия живота, запоры) часто вызывают приступы экстрасистолии
• Чистка печени и желчного пузыря от желчи (путем слепого зондирования, тюбажа) так как растянутость этих органов способствует возбуждению блуждающего нерва, который и провоцирует возникновение экстрасистол.
• Устранение воспалительных заболеваний половой сферы у женщин, так как они могут вызывать аритмию.

Медикаментозное лечение

Тактика лечения практикующих кардиологов при борьбе с сердечными недугами предполагает постепенный переход от слабых препаратов, в случае их неэффективности, к более сильным. (от успокоительных препаратов до противоаритмических)

Основные этапы терапии включают:

• Успокоительные средства, упреждающие чрезмерное возбуждение очагов экстрасистолии, посредством воздействия на сигналы головного мозга.
• Калий- и магнийсодержащие препараты, укрепляющие сердечную мышцу (Аспаркам, Панангин). В случае применения пациентом мочегонных средств, которые вымывают необходимые электролиты, назначают внутривенные вливания данных препаратов (Аденозин).
• В случаях возникновения экстрасистолии на фоне брадикардии, лечатся препаратами, содержащие красавку (Атропин).
• В случаях экстрасистолии на фоне тахикардии зарекомендовали себя гликозиды (лекарства из наперстянки), вводимые малыми дозами.
• Антиаритмические препараты (Пропафенон, Амиодарон, Морацизин, Бретилий) созданы специально в помощь больным с нарушениями ритма, возникающими в предсердиях и желудочках сердца. Имеют серьезные противопоказания и побочные действия, самостоятельно лечиться ими нельзя.

Таблица препаратов при экстрасистолии

Фармакологические препараты назначаются в том случае, если имеются серьезные нарушения в работе сердца, когда прослеживаются патологические изменения во внутренних органах, головном мозге. В этих случаях показано стационарное лечение с внутривенным ведением антиаритмических препаратов под контролем врача.

При отсутствии положительного эффекта лечения прибегают к операции, заключающейся во введении коагулятора через коронарные сосуды и устранении таким образом очага возбуждения. Если аритмия осложняется ишемией или гипертонической болезнью, врач может назначить дополнительные препараты:

• Бета-адреноблокаторы.
• Средства, замедляющие доставку ионов кальция в миокард.
• Лекарства, подавляющие синтез ферментов в мышцах сердца.

Когда от медикаментов можно отказаться?

Существуют клинические варианты, когда экстрасистолия не нуждается в медикаментозном лечении и может пройти самостоятельно, спустя определенный отрезок времени. К таким случаям относятся внеочередные сокращения сердца неврогенного происхождения, а также так называемые лекарственные экстрасистолы, вызванные приемом медикаментозных средств.

Неврогенная экстрасистолия, которая развивается на фоне нервного перенапряжения, тревоги, сильного стресса, как правило, проходит после нормализации режима сна и приема успокоительных средств, которые несложно приготовить в домашних условиях.

Чтобы избавить пациентов от подобной разновидности экстрасистолии врачи рекомендуют им плавание в бассейне, расслабляющий массаж, занятия йогой и другие релаксирующие методики.

Если экстрасистолы – побочное действие медикаментозного препарата, тогда для устранения патологических проявлений достаточно отменить вредоносное средство и впредь избегать прямых с ним контактов.

Врачи всегда предупреждают своих пациентов о возможных негативных эффектах от приема того или иного лекарства. Но всем нам известны случаи, когда больные предпочитают назначать себе таблетки самостоятельно или по совету знакомых. Делать этого нельзя ни в коем случае, так как подобное поведение может иметь очень плачевные последствия.

Что необходимо делать для оказания помощи?

Снять приступ экстрасистолии в домашних условиях вполне реально. Однако следует помнить, что если данная аритмия сопровождается другими симптомами поражения сердечно-сосудистой системы (боль в области сердца, значительная одышка, отеки), то лучше не затягивать с обращением к кардиологу. Подобное сочетание может говорить об органическом характере патологии.

В первую очередь следует убрать действие этиологического фактора. Необходимо прекратить физическую деятельность, перестать употреблять алкоголь или кофе. В большинстве случаев этих мероприятий будет вполне достаточно, чтобы убрать приступ экстрасистол в домашних условиях. Если же неправильное сердцебиение не прекращается, лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Когда без лечения не обойтись

Некоторые виды экстрасистолии являются опасным свидетельством серьезных нарушений сердечной деятельности. При неблагоприятном течении болезни нарушения ритма могут обернуться мерцательной аритмией, хронической недостаточностью коронарного, почечного кровообращения.

Осложнением желудочковой экстрасистолии нередко является пароксизмальная тахикардия. Поэтому при подозрениях на фибрилляции и другие патологии надлежит прибегнуть к срочному принятию мер.

Следующие виды экстрасистол требуют квалифицированного подхода:

• Аллоритмия, относящаяся к патологическому виду сокращений, при котором неправильная экстрасистола возникает через три-четыре нормальных.
• Возникающие в разных участках сердца, не имеющие постоянного очага (политопная аритмия). При таком нестабильном ритме велика вероятность развития сложной аритмии или сердечной недостаточности.
• Множественные систолы в сердце, то есть более 5 за 60 секунд.
• Непроходящие экстрасистолы после прекращения мерцательной аритмии. Велика вероятность их усиления при любой провокации.

Как лечить экстрасистолы народными средствами

Экстрасистолией называют состояние сердечного ритма, при котором бывает преждевременное сокращение сердца, ощущаемое человеком в виде перебоев в сердечной деятельности, остановки сердца, «переворачиваний» и замираний внутри грудной клетки.

Условно экстасистолы подразделяют на доброкачественные и патологические (связаны с заболеванием сердца). Доброкачественная экстрасистолия не требует лекарственного лечения, необходимо элементарное соблюдение здорового образа жизни и прием седативных средств, растительного происхождения:

• цветки боярышника;
• трава пустырника;
• трава шлемника байкальского;
• цветки лаванды;
• листья розмарина лекарственного;
• трава шлемника байкальского;
• сосновая хвоя и кора;
• золотой ус;
• лимон;
• мед;
• корни валерианы;
• тысячелистник;
• сушеница топяная;
• соцветия ромашки.

Для лечения экстрасистолии смешайте измельченные траву пустырника и цветки боярышника – по 3 части, цветки лаванды, листья розмарина и шлемник байкальский – по 2 части. Залейте 3 столовых ложки полутора литрами кипятка в термосе и, настояв в течение часа, процедите через двухслойную марлю. Принимайте по полстакана трижды в день за полчаса до приема пищи.

Возьмите три крупных листа золотого уса, измельчив ножом на мелкие кусочки, залейте соком одного среднего лимона и, добавив 300 грамм меда, тщательно перемешайте. Принимайте по одной столовой ложке трижды в день за 40 минут до приема еды. Курс лечения – 10 дней, затем 7 дней – перерыв. После этого повторите лечение .

Измельчите по 100 грамм сосновой хвои и коры, перемешайте. Залейте литром кипятка 5 столовых ложек смеси и, поставив на медленный огонь, варите 10-15 минут. Слейте в термос вместе с растительным сырьем и настаивайте в течение ночи. Утром процедив, принимайте теплым по 2/3 стакана 3-4 раза в день, независимо от приема пищи.

Для восстановления нормального сердечного ритма приготовьте следующий сбор. Возьмите по 2 части корней валерианы и травы сушеницы топяной, по 1 части травы тысячелистника и соцветий ромашки аптечной, измельчив, перемешайте. Заварите 2 столовых ложки фитосбора 500 мл кипятка и, настояв 20 минут, процедите. Принимайте по 50 мл 3 раза в день до еды. Курс – 21 день, затем недельный перерыв и повторение лечения.

Патологическая экстрасистолия наблюдается при кардиосклерозе, инфаркте миокарда, воспалительных заболеваниях сердечной железы и др. Во всех этих случаях необходимо лечение не экстрасистолии, а основного заболевания. При экстрасистолии рекомендуется индивидуальный подбор методов восстановления сердечного ритма. Кому-то помогает глубокий вдох, кому-то задержка дыхания, или перемена положения тела и т.д.

Следует знать, что патологическая экстрасистолия не замечается больным и зачастую обнаруживается при обследовании сердечной мышцы, снятии кардиограммы. За патологической экстрасистолией скрываются как заболевания самого сердца, так и заболевания других органов – дисфункция щитовидной железы, остеохондроз позвоночника, заболевания желудочно-кишечного тракта. В этих случаях лечится не экстрасистолия, а основное заболевание.

Единичные экстасистолы бывают даже у здоровых людей, которые их практически не замечают, а групповые экстрасистолы наблюдаются чаще у молодых и среднего возраста людей. Зачастую их причиной бывает неправильно организованный трудовой график и режим питания.

Настой календулы

Особенностью лекарственных средств из календулы является то, что они влияют не только на сердечную мышцу, но и на артериальные сосуды. Позитивный эффект от приема связан с высоким содержанием микроэлементов (Ca, Mg, Na), участвующих в процессах реполяризации и деполяризации при возбуждении кардиомиоцитов.

Чтобы самостоятельно приготовить это лекарственное средство требуется взять высушенных цветочков календулы, примерно 30 г, положить их в кастрюльку и залить их 2 стаканами кипятка. Закрыть кастрюли и дать настою остыть до комнатной температуры. Примерно через час средство нужно профильтровать через несколько слоев марли.

Настой из календулы не сможет убрать постоянную форму аритмии, но будет очень эффективен при обострении экстрасистолии. При ощущении появления экстрасистол средство рекомендуется принимать каждые пару часов по 100 мл.

Настой травы зюзника

Зюзник, или же водяная шандра, травянистое растение, произрастающее в болотистой местности. При правильном приготовлении обладает позитивным влиянием на работу сердечно-сосудистой системы и устраняет приступы сердцебиения, вызванные нарушениями работы щитовидной железы.

Рецепт приготовления настоя очень прост. Требуется взять 2 стакана кипяченой воды и залить жменю высушенного зюзника. Охлаждать настой в темном месте, защищенном от контакта с детьми. Принимать средство рекомендовано по 30 мл 3 раза в день. Лечебный курс составляет 30 дней. При желании курс можно повторить через пару месяцев.

Настой хвоща

Настои и отвары из этого средства уже давно знакомы любителям народной медицины в качестве мощного средства, способного укрепить и усилить сердечную мышцу. При этом важным моментом является правильный сбор хвоща. Максимальная концентрация полезных компонентов наблюдается летом, поэтому если срезать растение в другое время года, то хвощ потеряет весомую часть своих целебных свойств.

Для приготовления водного настоя требуется взять 4 стакана кипятка и добавить к ним столовую ложку высушенного хвоща. Затем дать постоять в темном прохладном месте примерно 4 часа. Для того чтобы средство подействовало его необходимо принимать по столовой ложке 5 раз в день.

Профилактика экстрасистолии

Нелеченая экстрасистолия продолжает развиваться дальше, перерастая, например, в тахикардию или мерцающую аритмию. Иногда экстрасистолы становятся причиной возникновения почечной недостаточности или нарушения кровообращения. Поэтому желательно посвятить достаточно времени избавлению от экстрасистолии, а еще лучше предотвратить ее появление.

Меры профилактики подразумевают:

• Регулярное посещение кардиолога, если проблемы с сердцем уже стали постоянными.
• Прием медикаментов только по согласованию с кардиологом.
• Лечение сопутствующих экстрасистолии заболеваний.
• Ежедневный полноценный отдых.
• Минимизация стрессов, питье успокаивающих нервную систему травяных чаев или прием успокоительных лекарств.
• Посильные физические нагрузки.

Хотя экстрасистолы чаще всего совершенно безобидны для человека, иногда они «выходят из-под контроля». В таком случае необходимо в буквальном смысле прислушаться к зову своего сердца и отправиться к кардиологу.

Используемые источники: medbur.ru, narodnie-med.ru, nc59.ru, mkn.su, mirkardio.ru