Перед каждым плановым посещением женской консультации беременная сдаёт анализ мочи. Он является очень важным, поскольку во многом отражает состояние организма будущей мамы. Но что делать, если некоторые биохимические показатели выходят за пределы нормы, например, в моче обнаруживают фосфаты? Насколько это опасно и как может отразиться на ребёнке — полезная информация для будущих мам.

Что такое фосфаты, и чем они опасны

Моча, представленная для анализа, при отсутствии патологий должна быть:

• прозрачной;
• без какого-либо осадка;
• без запаха;
• соломенно-жёлтого оттенка;
• без содержания сахара, солей и белка.

Допускается лишь единичное включение лейкоцитов (до 6 в п/зр), эритроцитов (до 3 в п/зр) и клеток эпителия. Отклонение от указанных характеристик является нарушением. К примеру, в моче могут появиться фосфаты.

Фосфаты — это нерастворимые соли кальция и фосфора. Если они есть в моче, диагностируется фосфатурия — ощелачивание урины, которое указывает на нарушение в функционировании организма (кратковременное или системное).

Фосфатурия может быть:

• истинной, которая обусловлена стрессовыми состояниями, неврозами и переутомлением;
• ложной, вызванной нарушениями работы мочеполовой и других систем. Эта разновидность встречается чаще и легче поддаётся лечению.

Когда в урине имеются фосфаты, она становится мутной. Эти соли выпадают в осадок из-за нарушения кислотно-щелочной среды выделяемой жидкости. Именно ощелачивание провоцирует появление фосфатов.

Видео: как выглядят фосфаты в моче при микроскопии

Чем фосфаты в моче опасны при беременности

Фосфатурия часто встречается у женщин в период вынашивания ребёнка. Если количество солей завышено не сильно, то нет особого повода для беспокойства, т. к. в следующем анализе, возможно, всё будет в порядке. Однако если показатель далёк от нормы, то нужно искать и устранять причину патологии.

Фосфаты сами по себе не представляют опасности для развивающегося плода. Однако анализ мочи с содержанием фосфатов может указывать на сбой в работе выделительной системы, в частности, на повышенную вероятность возникновения мочекаменной болезни. Если вовремя не принять меры, заболевание вполне вероятно. Также фосфаты иногда образуются на фоне уже протекающего процесса в мочеполовых органах.

Фосфатные камни по структуре своей пористые, лишены острых шипов. За счёт этого они не столь опасны при мочекаменной болезни, разрушаются без больших усилий. Однако при беременности не практикуется камнедробление. Исключение — только тяжёлые случаи, когда полностью блокируется почка или перекрывается мочеточник.

Причины появления фосфатов в моче при беременности

Фосфаты оказываются в урине беременных вследствие разных причин.

Первичная фосфатурия обусловлена:

• наследственностью;
• заболеванием почек;
• обменными нарушениями (например, сахарным диабетом);
• прочими патологиями (эпилепсией и другими проблемами с ЦНС).

Причинами вторичной фосфатурии могут быть:

1. Диета. Будущая мама может чересчур налегать на растительную пищу (зелень и зелёные овощи) и молочные продукты, что вызывает избыточное образование в организме солей кальция и фосфора. Иногда женщины в положении боятся поправиться и употребляют в основном овощи и фрукты, сильно снижая количество продуктов богатых белками и углеводами.
2. Недостаточное употребление воды. Вследствие чего выпитой жидкости недостаточно для нормальной фильтрации в почках. Кроме того, фосфатурию вызывает регулярное употребление щелочной минеральной воды.
3. Обезвоживание. Часто встречается при выраженном токсикозе (многократная рвота в течение дня), продолжительном поносе, усиленном потоотделении в жаркую погоду.
   

   

4. Недостаточная двигательная активность. Тоже провоцирует застойные явления.
5. Переутомление и стресс.
6. Слишком долгое хранение мочи перед её сдачей для анализа. В этом случае может произойти ощелачивание изначально нормальной жидкости.

Количество солей кальция и фосфора в организме беременной женщины уменьшается, поскольку значительная их часть идёт на формирование детского скелета. Однако в силу определённых факторов в урине порой всё же оказываются фосфаты.

Диагностика патологии

Будущая мама обычно даже не подозревает, что в её урине присутствуют фосфаты. Особо же бдительные женщины могут заподозрить проблему по мутному виду мочи. Определяется же патология с помощью обычного анализа мочи, который беременная сдаёт накануне очередного посещения женской консультации.

Чтобы анализ был наиболее достоверным, нужно соблюдать следующие правила:

1. Использовать необходимо только утреннюю мочу.
2. За сутки до сбора урины следует выпить не меньше 2 л чистой воды за день.
3. Перед сбором жидкости внешние половые органы должны быть чистыми. Для их очищения не стоит пользоваться средствами с ароматическими добавками, т. к. они могут повлиять на микрофлору.
4. Брать мочу нужно из средней струи, используя для этого только чистую сухую тару (лучший вариант — специальные контейнеры для сбора биологического материала).
5. Хранить собранный биоматериал необходимо не более 1 часа после сбора в прохладном месте и с плотно закрытой крышкой.
   

   

Если анализ зафиксирует наличие в моче фосфатов, гинеколог попросит его повторить и даст соответствующее направление. В случае повторного обнаружения соли женщине будет показан расширенный анализ урины (по Зимницкому или Ничипоренко), который определит конкретное количество фосфатов. Помимо этого, будущую маму направят на УЗИ почек, поскольку в период гестации они испытывают повышенную нагрузку.

Видео: расшифровка анализа мочи при беременности

Терапия и профилактика

Основными методами терапии при нахождении в урине фосфатов во время беременности являются специальная диета и питьевой режим, а в особых случаях — медикаментозное лечение. Избежать появления в моче фосфатов помогут простые меры профилактики.

Диета и питьевой режим

На её период беременной желательно принимать пищу четыре раза в день без излишнего дробления порций. В сутки при фосфатурии разрешено употреблять не более 8 г соли.

Таблица: разрешённые и запрещённые продукты при фосфатурии

Фотогалерея: продукты, полезные для употребления при фосфатурии