Гипертиреоз – это патологическое состояние, при котором нарушаются функции щитовидной железы. Этот жизненно важный орган располагается в зоне шеи, под гортанью. Щитовидка отвечает за регуляцию обмена веществ, за то, насколько эффективно пища превращается в энергию.
Также орган оказывает влияние на состояние костей, мышц и сердца. При диагнозе гипертиреоз симптомы у женщин не всегда заметны, поэтому относиться к себе нужно внимательно.
Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа – это самая крупная железа человеческого организма. По форме она похожа на бабочку, находится внизу гортани и производит несколько гормонов, но основные – это тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4).
В состав их фолликул входят атомы йода, который необходим для правильной работы всего организма.
Йод принимает участие в терморегуляции и обменных процессах, он влияет на функции нервной системы. Для правильной работы щитовидки требуется, чтобы ежесуточно в организм поступало 120–150 мкг йода.
Она обеспечивает организм человека энергией, участвуют в синтезе витамина А и белков.
Гормоны влияют на работу сердца и сосудов. ЦНС, на функционирование и здоровье зрительного и слухового анализаторов. Работу щитовидной железы регулирует тиреотропный гормон (ТТГ), производимый в гипофизе головного мозга, именно он способствует выработке Т3 и Т4.
По сути, все 3 гормона взаимосвязаны. Если концентрация ТТГ повышается, то он провоцирует увеличение производства Т3 и Т4. Последние, в свою очередь, угнетают продуцирование ТТГ, а при его дефиците ткань щитовидки разрастается, образуя зоб.
Причины нарушений
Основной причиной развития заболевания считается атипичная реакция в организме женщины на фолликулы железы. Другие возможные причины заболевания:
- Бесконтрольное поступление в организм тиреоидных гормонов (они используются в некоторых препаратах для похудения).
- Опухолевое новообразование в гипофизе.
- Избыточное употребление пищи с высокой концентрацией йода.
- Тератома яичников.
- Венерические патологии.
- Менструация, менопауза, беременность.
- Нервные потрясения, частые стрессовые ситуации.
Как протекает заболевание
Изредка, но все-таки причинами отклонений могут стать послеродовой тиреоидит или опухолевые новообразования в органах половой системы.
Разновидности заболевания
В медицинской практике существует общая классификация этого заболевания. В зависимости от первичных нарушений, спровоцировавших заболевание, выделяются:
- Первичный гипертиреоз – он развивается под влиянием сбоев работы щитовидки.
- Вторичный гипертиреоз – развивается под влиянием нарушений функций гипофиза и снижения выработки тиреотропного гормона.
- Третичный гипертиреоз – развивается по причине сбоя функционирования гипоталамуса, вырабатывающего гормон тиролиберин.
Важно! При любой форме патологии органы и ткани страдают от кислородного голодания, поэтому начинают работать в экстренном режиме.
3 стадии заболевания
Гипертиреоидизм в развитии проходит три стадии:
- Субклинический гипертиреоз – не сопровождается симптоматикой, но анализ крови уже показывает снижение концентрации ТТГ в крови.
- Манифестная форма – начинают ярко развиваться симптомы поражения, ухудшается состояние пациентки. При этом концентрация ТТГ сильно снижена, а Т4 – повышена.
- Осложнения – самое тяжелое и опасное течение. При этом женщина сильно сбрасывает вес, нарушается работа сердца, появляется риск возникновения недостаточности сердца и почек, дистрофии органов, развиваются психозы.
Симптоматика
Симптомы заболевания у женщин зависят от конкретной ситуации, учитываются следующие факторы:
- возрастная группа пациентки;
- длительность присутствия нарушений щитовидной железы;
- активность железы.
Возникает проблема трудного диагностирования заболевания, потому что симптоматика часто схожа с другими болезнями, а субклинический гипертиреоз совсем не проявляется.
Причины заболевания
К основным проявлениям гипертиреоза относятся:
- резкое и быстрое снижение массы тела без специальных диет;
- слишком частое или прерывистое сердцебиение;
- сбои менструаций или ее отсутствие;
- увеличение потоотделения;
- повышенная чувствительность к теплу;
- приступы беспричинного беспокойства;
- нервозность и раздражительность;
- слабость в мышцах и переутомление;
- тремор конечностей, больше рук;
- увеличение аппетита;
- слишком частые испражнения;
- ломкость ногтей и волос;
- истончение кожного покрова;
- увеличение размера щитовидной железы.
Отеки при гипертиреозе также довольно распространены. В связи с тем, что основной причиной развития патологического состояния становится сбой работы щитовидки, при первых симптомах гипертиреоза следует посетить эндокринолога.
Важно! В первую очередь врач проводит нормализацию содержания гормонов, вырабатываемых железой. По мере ослабления симптоматики заболевания в лечение вовлекаются и другие специалисты – гинеколог, кардиолог.
Подтверждение диагноза
Если пациентка начала отмечать у себя проявление болезни, ей следует как можно скорее обратиться к эндокринологу. Врач знает, как определить болезнь, для этого он проводит специальные обследования.
Для диагностирования нужно сдать анализы
В первую очередь сдается кровь на установление концентрации следующих гормонов:
- тиреотропного гормона (ТТГ);
- свободного гормона щитовидной железы Т4;
- свободного гормона щитовидной железы Т3;
- на концентрацию в крови антител к ТПО, предшественнику щитовидных гормонов.
Перечень анализов корректирует врач в соответствии с выявленными сопутствующими нарушениями. Иногда необходима диагностика состояния печени, почек и других систем. Только по результатам диагностики специалист может назначить эффективное лечение.
Организация лечения
Лечение гипертиреоза у женщин реализуется тремя основными методами:
- Медикаментозная терапия – прием антитиреоидных препаратов. Патология поддается такой терапии только в 50% случаев, тогда симптоматика исчезает постепенно, примерно через 1 – 2 месяца.
- Радиоактивным йодом – используется для терапии пациенток после 50 лет, у которых диагностируются узловые опухолевидные новообразования на железе. Йод способствует их частичному разрушению, тем самым угнетая работу железы. Девушкам до 20 лет, беременным женщинам и женщинам во время лактации такое лечение противопоказано.
- Хирургическое удаление щитовидной железы – частичное или полное. Проводится при неэффективности других способов, при возникновении ощущения сложного глотания и при подозрениях на перерождение в онкологию.
Операция при гипертиреозе предполагает хирургическое иссечение участка щитовидной железы. При этом оставшийся орган будет правильно работать. Но при иссечении обширной области органа может произойти развитие обратного состояния – гипотиреоза.
Тогда пациенту будет назначена пожизненная возместительная терапия.
Могут появиться неприятные симптомы
К главным показаниям проведения операции относятся:
- формирование большого зоба;
- гиперчувствительность к лекарственным средствам, которые требуются для реализации консервативной терапии;
- постоянные рецидивы патологии после завершения лечения препаратами.
Важно! Во время лечения любыми методами и реабилитации после операции важно обращать внимание на питание.
Два раза в год людям с такой патологией показаны курсы лечения, которые позволят предотвратить или устранить нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.
Медикаментозная терапия
Использование лекарственных препаратов для терапии гипертиреоза будет эффективным только при небольшом увеличении размера щитовидки. Иногда она проводится в качестве подготовительного этапа к хирургической операции.
Активно используются медикаменты группы тионамидов – Тимазол, Пропилтиоурацил, Мерказолил. Их действие основывается на подавлении выработки гормонов железой.
Первые 1 – 1,5 месяца требуется лечение высокими дозами – до 50 мг по 2 раза за сутки. Эффективность лекарственного лечения определяется по концентрации гормонов в кровотоке.
При нормализации показателей дозировка постепенно уменьшается – не больше 10 мг за сутки. Одновременно проводится курс препаратом Левотироксин.
Поддерживающая терапия им должна длиться не меньше 1 года. Пользуется хорошими отзывами у врачей и пациентов препарат Карбимазол. Его эффективно использовать даже при тяжелом течении заболевания. Даже небольшие дозы до 20 мг способны компенсировать гипертиреоз.
Профилактика
Каждая женщина должна беречь свое здоровье и понимать, чем опасен для нее гипертиреоз. Частым осложнением развития гипертиреоза считается тиреотоксический криз. Состояние можно охарактеризовать как острое с быстрым течением и проявлением даже бреда и галлюцинаций. Оно также сопровождается следующими признаками:
- тремор рук;
- увеличение температуры;
- приступы рвоты, которые не проходят.
При такой симптоматике требуется стационарное лечение, а при отказе пациентки повышается риск перерождения криза в кому и последующего смертельного исхода по причине жировой дистрофии печени.
Профилактика заключается в организации здорового образа жизни, занятиях посильным спортом, закаливания, нормализации рациона, обогащенного витаминами и минералами. Также рекомендуется беречь кожный покров от чрезмерного обгорания под солнечными лучами, отказать от употребления продуктов с высокой концентрацией йода.
Видео: Повышенные функции щитовидной железы
Правильная организация и своевременное проведение лечения, посещение доктора и выполнение всех его указаний позволит пациентке быстро вернуться в привычную форму и полностью восстановить свою работоспособность. Симптомы и лечение должен контролировать специалист. Синдром не опасен для жизни, если не учитывать запущенную стадию и развитие криза, они могут спровоцировать непредсказуемые последствия.
Частые вопросы
Какие симптомы гипертиреоза могут наблюдаться у женщин?
Симптомы гипертиреоза у женщин могут включать в себя нервозность, беспокойство, учащенное сердцебиение, потливость, непроизвольный весопад, трясение рук, слабость мышц, нерегулярные менструации, увеличение щитовидной железы и другие.
Какие методы диагностики гипертиреоза существуют?
Для диагностики гипертиреоза могут применяться кровяные тесты на уровень гормонов щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин, тиреотропный гормон), ультразвуковое исследование щитовидной железы, сцинтиграфия щитовидной железы и другие методы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения веса. Гипертиреоз часто сопровождается непроизвольной потерей веса, поэтому если вы заметили резкое похудение без изменения обычного образа жизни, стоит обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Обсудите свои симптомы с врачом. Если у вас есть подозрения на гипертиреоз, не стоит откладывать визит к эндокринологу. Раннее обнаружение и лечение этого состояния могут существенно улучшить прогноз.