Стоматологическое протезирование – раздел медицины, в частности, стоматологии, который изучает искусственное восстановление зубной ткани, зубов и жевательного аппарата в целом. Зубные протезы – стоматологические конструкции, которые частично либо полностью заменяют зубы. Данные конструкции восстанавливают жевательный аппарат как с функциональной точки зрения, так и с эстетической. Данная статья акцентирует внимание на основных принципах ухода за протезами, а также рассказывает о том, как отбелить зубные протезы в домашних условиях.

Как отбелить зубные протезы в домашних условиях?

Классификация и назначение

По способу закрепления протезирование делится на следующие виды.

1. Несъёмное. Протезы крепятся в полость рта с помощью специализированных стоматологических цементирующих веществ, которые соединяют опорные структуры с коронками. Такие конструкции (одиночные, мостовидные, люминиры и др.) устанавливаются конечно и не снимаются пациентом на протяжении всего использования. Несъёмное протезирование требуется при одиночных дефектах либо дефектах, идущих подряд. Материалы, из которых изготавливаются коронки: металлокерамика; металл; пластмасса/металлопластмасса; композитные (многокомпонентные материалы, как правило, на пластичной основе) или металлокомпозитные.
2. Съёмное. Применяется в тех случаях, когда зубной ряд лишён большей части зубов. Протезы могут быть частично и полностью съёмными. Обычно изготовляются из акриловой пластмассы (сложные химические вещества, полученные путём полимеризации акриловой, метакриловой кислот и их производных эфиров). Фиксируются протезы механически с помощью точного прилегания базиса к структурам челюсти либо с применением замыкающего клапана. Дополнительные фиксирующие механизмы применяются лишь для фиксации протеза на верхней челюсти, поскольку нижняя является составляющей височно-челюстного сустава и активно двигается. На структурах нижней челюсти фиксация происходит лишь с помощью механической ретенции, поэтому возможно использование дополнительных адгезивных паст.
3. Комбинированное протезирование представляет собой использование изделий, совмещающих элементы съёмных и несъёмных конструкций.

Есть несколько методов закрепления протезов

Следует отметить некоторые недостатки, связанные со съёмным протезированием. Часто приходится менять коронки опорных здоровых зубов. Возможны временные неудобства в виде нарушения дикции и рвотного рефлекса, которые связаны с объёмом базиса конструкции. Многими пациентами ощущаются естественные микродвижения бюгеля (часть металлического съёмного протеза в виде дуги, которая соединяет искусственные зубные конструкции). Съёмные протезы усугубляют атрофические процессы в контактирующих тканях организма, поскольку нагрузка падает и на здоровые зубы, играющие опорную роль для протезов.

Важно! Прогрессирующая атрофия препятствует в дальнейшем стоматологической имплантации.

Есть некоторые противопоказания к протезированию

Также существует ряд противопоказаний к протезированию:

• гиперреактивность к материалу, из которого изготовлен протез;
• бруксизм разной этиологии (скрежет зубами);
• наличие воспалительных либо кариозных изменений в местах установки;
• серьёзные нарушения прикуса (прикус – взаимоотношение зубов при максимальном контакте верхнего и нижнего ряда во время полного смыкания);
• короткие коронки протезируемого зуба (коронка – микропротез, покрывающий коронковую часть зуба);
• повышенная стираемость и расшатывание зубов.

Важно! Некоторые противопоказания устраняются в ходе тщательной стоматологической подготовки перед протезированием.

Противопоказания можно устранить в ходе подготовки к протезированию

Реже всего аллергические реакции связаны с протезами, изготовленными из безметалловой керамики (цельнокерамические, цельноциркониевые, циркониевые с керамической облицовкой), однако такие протезы отличаются большей хрупкостью, поэтому нельзя ими пережёвывать твёрдую пищу (например, орехи), а уход за ними, в том числе с гигиенической точки зрения, должен быть более скрупулёзным.

Причины потемнения протезов

Основной причиной потемнения протезов является несоблюдение правил ухода за стоматологической конструкцией. Постоянное и продолжительное воздействие слюны, пищевых частиц и напитков способствует почернению протезов раньше предписанного срока эксплуатации.

Материал, используемый в стоматологии, пористый. Красящие вещества со временем оставляют налёт даже при тщательной очистке, поэтому смена протеза должна производится не реже чем раз в три–пять лет. В противном случае конструкция становится хрупкой и может повредить дёсны и зубы.

Разные факторы могут повлиять на то, чтобы протез потемнел

Скорость почернения зависит от материла протеза и особенностей кислотности ЖКТ пациента. Отдельно следует отметить явление гальванизма металлических конструкций. Металл является хорошим проводником, а слюна представляет собой электролит. При контакте проводника с электролитом возникает электрический заряд. Такое явление в стоматологическом протезировании возможно при применении металлических протезов, когда для пломбирования кариозных зубов используются металлические амальгамы, а состав pH слюны (в норме реакция нейтральна) переходит в кислотную либо щелочную (например, из-за воспалительных процессов в полости рта). Такое может возникнуть и при патологиях ЖКТ. В таком случае потемнение золотых коронок и коронок из нержавеющей стали будет сопровождаться сухостью во рту, повышенной саливацией, нехарактерным привкусом, глоссалгией (боль в зоне языка без макроскопических изменений) и другими симптомами, связанными с аллергической, химико-токсической и электрогальванической реакциями.

Важно! При гальванизме необходимо срочно обратиться к стоматологу и сменить протез на конструкцию из неметаллического материала.

Потемнение протезов может сопровождаться сухостью во рту

Основные принципы ухода за протезами

Правила ухода за зубными протезами.

1. После каждого приёма пищи необходимо очищать протезы от остатков еды. Съёмные протезы вынимаются и ополаскиваются под струёй воды осторожно, так, чтобы протез не ударился о поверхность раковины.
2. Как и собственные зубы, протезы очищаются утром и ночью перед сном. Съёмные протезы вынимаются, и тщательно очищается полость рта. Для очистки протеза нежелательно использовать пасты и другие гигиенические средства, которые содержат большие абразивные частицы (материалы, обладающие высокой твёрдостью и используемые для обработки различных поверхностей). Они приводят к микротрещинам, в которые проникают микроорганизмы, и материал темнеет быстрее. Очистка самой полости рта препятствует размножению микроорганизмов между десной и протезом.
3. Примерно каждые две недели протез замачивают в растворах специальных фармакологических средств в виде шипучих таблеток (см. ниже). Затем производится чистка жёсткой щетиной.
4. Ночью съёмный протез снимается и оставляется в ёмкости с водой. В воду добавляются антисептические средства.
5. Каждые шесть месяцев должна производиться профессиональная стоматологическая чистка протеза.

Важно правильно ухаживать за зубными протезами

Важно! При снятии конструкции на несколько часов протез должен храниться в воде. Сухая среда способствует тресканью и деформации материала.

Мониторинг эффективности гигиенических процедур можно производить с помощью специальных индикаторных растворов и таблеток. Индикаторами оценивается объём коронки, который покрыт налётом. Состоят индикаторные растворы из специальных безвредных красителей, которые входят в химическую реакцию с налётом и кариозной тканью и окрашивают более деминерализованные участки зуба. Цвет различается в зависимости от того, насколько старым является патологический процесс и какое вещество лежит в основе изготовления химического детектора. Такие же химические, а также лазерные и оптические детекторы применяются в стоматологической практике для профессиональной оценки состояния зубов. Продолжительность и последовательность обработки участка химическим маркером должны строго соответствовать указаниям в инструкции. Индикатор может окрасить и здоровые структуры при продолжительном взаимодействии с поверхностью.

Отбеливать протезы можно по-разному

Профессиональная очистка

Стоматологическая профессиональная очистка поверхности протезов от потемневших участков может быть фармакологической и механической. Для фармакологической очистки применяются специальные шипучие таблетки разных фирм. Принцип действия всех таблеток практически одинаков. Небольшие различия связаны с дополнительными функциями (помимо очищающей). Таблетированное очищение основано на следующих универсальных характеристиках.

1. Наличие в составе дезинфицирующих веществ и активного кислорода.
2. Способность состава проникать в труднодоступные места.
3. Ароматизирующие свойства.
4. Защита от коррозий и других дефектов.

Отбелить протезы можно в ходе профессиональной чистки

В состав очистительных таблеток входят окислители, хелаты (циклические комплексные соединения) и детергенты (поверхностно активные вещества, обладающие очистительными свойствами; в отличие от мыла не образуют пену при контакте с водой), которые устраняют патогенную микробиоту ротовой полости и предотвращают развитие коррозий (разрушение металлов и сплавов из-за взаимодействия с физикохимическими, химическими и электрохимическими, но не физическими внешними факторами).

Специальные добавки оказывают ароматизирующий эффект, что способствует приятному запаху изо рта. Протеолитические ферменты, входящие в состав таблеток, разрушают остатки пищи. Например, таблетки «Корега» отличаются наличием в составе силиконового полимера, который формирует плёнку на протезе и не даёт возможности оседать микроорганизмам, а также отбеливает протезы.

«Корега»

«Paro Care» содержит фторид олова, который направлен на предотвращение кариозных процессов в зубе и отбеливание протезов. Таблетки некоторых фирм обладают более сильным антибактериальным либо дезодорирующим эффектами.

«Paro Care»

Правила очищения протезов химическим способом.

1. Очистить протез механически с помощью зубных щетки и нити.
2. Растворить одну очищающую таблетку в наполовину наполненном кипячённой водой стакане.
3. Поместить съёмный протез в растворе на двадцать минут.
4. Обработанный раствором съёмный протез перед использованием промыть водой. В противном случае возможно раздражение слизистой оральной полости.
5. Просушить протез.

Важно! Очищение следует проводить два раза в день утром и вечером.

Несъёмные конструкции в запущенных случаях очищают механическим путём в стоматологическом кабинете. Механическая стоматологическая очистка производится с помощью технологии Air Flow (подаётся смесь потока воздуха с мягким абразивом, которая очищает поверхность в том числе и в труднодоступных местах). Процедура кратковременная, безболезненная и не вызывает гиперчувствительных реакций.

Отбеливать протезы можно и с помощью ультразвука

Также существует метод бесконтактной механической очистки с помощью ультразвукового воздействия. Таким методом очищаются преимущественно съёмные конструкции. Ультразвук приводит к такому физическому явлению как кавитация. Кавитация – процесс образования и последующего схлопывания пузырьков вакуума в потоке жидкости. Процесс сопровождается гидравлическими ударами и шумом. Таким образом устраняются потемнённые участки протеза и сохраняется целостность материала.

Ещё одним методом очищения протеза является применение ирригатора.

Интересно! Ирригатор – специальный стоматологический прибор, предназначенный в основном для очистки несъёмных конструкций.

Подача под напором струи жидкости, насыщенной воздухом, способствует очищению самых труднодоступных мест оральной полости. Применять ирригатор желательно после предварительной очистки зубов. Конструкция ирригатора следующая:

• гидронасос;
• ёмкость для жидкости;
• сменные насадки.

Ирригатор

Вода может подаваться в разных режимах: распыляющем, пульсирующем либо постоянном. Насадки тоже отличаются своим разнообразием. Специальная насадка для чистки языка предотвращает развитие галитоза (неприятного запаха изо рта); ортодонтическая предназначена для вычищения ортодонтических конструкций (конструкции для исправления неправильного положения зубов и прикуса, например, брекеты); парадонтические – для орошения и антисептической обработки карманов полости и т.д.

Ирригатор нежелательно использовать людям с воспаленным периодонтом и детям, не умеющим самостоятельно пользоваться зубной щёткой (в таких случаях протезы не ставятся). Ирригатор можно использовать не только для механической прочистки несъёмных протезов, но и для подачи антисептиков и коагулянтов (можно использовать вместо воды); массажа дёсен и слизистой оральной полости; чистки труднодоступных мест.

Такое приспособление не рекомендуется использовать людям с периодонтитом

Прибор используется после вечерней чистки зубов.

1. В резервуар для жидкости помещается вода либо антисептик.
2. Насадка размещается под прямым углом к десне. Затем необходимо наклониться к раковине так, чтобы жидкость могла беспрепятственно стекать из полости рта.
3. Включается прибор. Процедура продолжается от пяти до пятнадцати минут.

Альтернативные средства

Помимо фармакологических, технических и профессиональных методов очистки и отбеливания протезов существует ряд народных способов, которым отдают предпочтение из-за доступности и простоты. Для очистки используются следующие вещества.

Для отбеливания протезов в домашних условиях можно использовать народные средства

При выборе любого из вышеперечисленных средств следует учитывать вид конструкции и материал, из которого оно изготовлено. Народные средства препятствуют проникновению инфекций и больше подходят для превентивных мер, чем для непосредственной очистки потемневших участков протезов. Следует отметить, что основной причиной почерневших участков является неполноценная очистка, поэтому соблюдение необходимых гигиенических мер, применимых к ротовой полости, относится к самому главному профилактическому методу.

Важно! Срок эксплуатации протеза значительно увеличивается при правильном уходе.

Важно правильно ухаживать за протезом, чтобы он прослужил дольше

Народные средства лучше включить в качестве дополнительных очистительных мер. При потемнении стоматологической конструкции разумней обратиться к стоматологу, особенно если потемнение протеза сопровождается другими локальными симптомами.

Видео — Лучшая быстрая чистка протезов

Частые вопросы

Какие существуют способы отбеливания зубных протезов в домашних условиях?

Существует несколько способов отбеливания зубных протезов в домашних условиях, такие как использование специальных отбеливающих средств, соды, уксуса или перекиси водорода.

Как часто следует отбеливать зубные протезы?

Частота отбеливания зубных протезов зависит от типа материала, из которого они изготовлены, но в целом рекомендуется проводить процедуру отбеливания не чаще 1-2 раз в месяц, чтобы избежать повреждения материала.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Используйте специальные отбеливающие средства для зубных протезов, которые можно приобрести в аптеке или стоматологическом кабинете. Они помогут удалить пигментацию и освежить протезы.

СОВЕТ №2

Регулярно чистите зубные протезы с помощью зубной щетки и мягкого моющего средства, чтобы предотвратить образование налета и пятен.

СОВЕТ №3

Избегайте использования агрессивных отбеливающих средств, таких как отбеливающие полоски или перекись водорода, так как они могут повредить материал протезов.