Кал представляет собой комбинацию воды, непереваренного пищевого материала (в основном клетачатка), слизи и бактерий. Обычно он коричневого цвета из-за присутствия в нем желчи. Однако по некоторым причинам цвет стула может меняться.
Поскольку кал во многом является результатом того, какие продукты мы едим, черные пятнышки в нем обычно связаны с нашим рационом за последние двое суток. Например, они могут появляться после употребления зерен мака, мяса с кровью и некоторых других продуктов. Однако существуют также исключения, и тогда черные пятна могут еще являться кровью в кале.
Так как наличие крови в испражнениях может стать поводом для неотложной медицинской помощи, важно понять, когда нужно беспокоиться о черных пятнах в стуле.
Особенно следует обратить внимание на свое здоровье, если черные точки или пятна в кале сопровождаются болью в животе, присутствием крови и слизи. Причины этого состояния варьируются от паразитарной инфекции до рака толстой кишки.
Наличие черных пятен в кале или при вытирании на туалетной бумаге обычно происходит по одной из двух причин: что-то вы съели или это кровь из желудочно-кишечного тракта.
Если проблема не связана с питанием, то темные вкрапления в стуле в большинстве случаев указывают на что-то нехорошее, но доброкачественное в пищеварительном тракте. Для молодых людей это может быть возможным симптомом воспаления толстой кишки, а также внешней или внутренней проблемой с анусом. Воспаление не является признаком того, что оно перерастет в рак толстой кишки. Следует обратиться к врачу, который диагностирует состояние, чтобы установить фактическую причину кровотечения.
Пятна в кале также могут означать, что у Вас гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Ее повреждение является общим условием со множеством возможных причин. Состояние не считается опасным, симптомы со временем облегчаются, но могут продолжаться годами без лечения. Дополнительные симптомы гастрита могут включать расстройство желудка, жгучую боль в животе, тошноту и рвоту. В зависимости от того, насколько серьезна эрозия слизистой оболочки, может наблюдаться болезненность, кровотечение и язва желудка. Если вышеуказанные симптомы продолжаются более недели или двух, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Также черные точки могут означать, что у Вас есть кишечная инфекция, плохое переваривание жира или кровотечение в пищеварительном тракте. Или указывать на другие распространенные заболевания.
Черные точки в кале могут распространяться. Первопричина этого может варьироваться от употребляемой пищи, принимаемых лекарственных препаратов до осложнений в кишечном тракте. Вместе с черными пятнами у некоторых людей также наблюдаются слизистые вкрапления и пятна крови. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу для определения основной причины.
Причины, связанные с едой
Орагинзм не может полностью переваривать некоторые продукты, что может привести к появлению черных пятен в кале. Примеры продуктов, которые могут вызвать появление черных вкраплений, включают:
- бананы
- черника
- вишня
- инжир
- продукты с темными красителями, включая некоторые кондитерские изделия
- травы и специи, такие как черный перец или паприка
- сливы
- красное мясо, особенно слабо обработанное термически или с большим содержанием крови (например, кровянка)
- непереваренные семена, такие как семена клубники, мака или семена кунжута
Продукты, богатые железом, также могут вызывать окрашивание в черный оттенок. Иногда это может появляться как пятна или пятнышки. Примеры этих продуктов включают устрицы и фасоль. Принимая добавки железа, вы также можете заставить табурет черным или зеленым с черными пятнами.
Более серьезные причины
В остальных случаях причина кал с черными точками объясняется чем-то более серьезным и является вкраплением крови. Это может быть вызвано разными причинами.
Само кровотечение является симптомом чего-то, а не первопричиной. Оно происходит из-за состояния, которое можно вылечить или контролировать. Его причина может быть несерьезной, но важно, чтобы врач проверил это.
Пищеварительный или желудочно-кишечный тракт включают пищевод, желудок, тонкую, толстую, прямую кишку и анус. Кровотечение, вызывающее пятна в стуле, может исходить из любой из этих областей. Распространенной причиной этого явления является язва на слизистой оболочке желудка или воспаление толстой кишки. У некоторых людей могут наблюдаться пятнышки из-за ректального кровотечения, особенно геморроя.
Гастрит
Гастрит является воспалением слизистой оболочки кишечника. Состояние может быть острым или хроническим. Острый гастрит – это внезапное воспаление с более ярко выраженными симптомами, тогда как хронический – долговременное воспаление и отек, которое может длиться годами, если его не остановить.
Особая форма этого состояния – эрозивный гастрит, как правило, не вызывает большого воспаления, но может привести к кровотечению и язвам в слизистой оболочке желудка. Эта форма в основном острая, но также может быть подострой или хронической с небольшим количеством симптомов.
Гастрит вызван слабой слизистой желудка. Тонкий или поврежденный желудок также увеличит шансы на развитие гастрита. Это состояние также может быть вызвано бактериальной инфекцией желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенной из них является Helicobacter pylori.
Другие факторы риска, которые могут привести к образованию пятен в кале в результате гастрита, включают в себя высокое потребление алкоголя, регулярное использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Тяжелые наркотики, такие как кокаин и возрастные изменения истончают и ослабляют слизистую оболочку. Стресс, аутоиммунное расстройство, нарушение пищеварения и вирусная инфекция являются менее распространенными причинами эрозии.
После диагностики врач может назначить лекарство в зависимости от причины. Для эрозии, вызванной потреблением стероидных противовоспалительных средств, отмена препарата может помочь облегчить некоторые симптомы. Если причиной является бактериальная инфекция (H. Pylori), то лечение антибактериальными препаратами поможет убить бактерии. Это не единственное доступное лечение. Следует обратиться к врачу за информацией о возможных методах лечения.
Кишечная инфекция
Желудочно-кишечная инфекция может быть вирусной, бактериальной или паразитарной, и привести к повреждению и воспалению слизистой оболочки желудка. Распространенные симптомы включают диарею, рвоту и боли в животе. Также у детей и некоторых взрослых могут быть замечены кровь или черные пятна в стуле.
Чтобы предотвратить инфекцию, необходимо практиковать правильную гигиену, в том числе регулярно мыть руки, а также можно сделать прививку от определенной вирусной инфекции, которая может привести к подобным повреждениям.
Повреждение печени или желчного пузыря
Желчный сок, вырабатываемый печенью, является секрецией, ответственной за желто-коричневатый цвет нормального стула. Желчь жизненно важна для переваривания жира в рационе. Изменение цвета кала или наличие пятнышек укажет на возможную проблему с печенью. Рекомендуется посетить врача для диагностики состояния, чтобы знать, что на самом деле происходит.
У некоторых людей присутствуют симптомы, но после диагностики обнаруживается, что печень функционирует правильно. Тогда причиной может быть сбои работы желчного пузыря. Заболевания, такие как холецистит, могут привести к затруднениям в высвобождении достаточного количества желчи.
Для того чтобы понять в чем причина проблемы: печень или желчный пузырь, нужно обратить внимание на другие возможные симптомы, тогда доктор поможет установить фактическую причину вкраплений в кале.
Непереносимость лактозы
Непереносимость лактозы – это не то же самое, что пищевая аллергия на молоко или другие молочные продукты. Она означает, что организм не может легко переваривать лактозу – тип натурального сахара, который содержится в молоке и молочных продуктах.
При этом состоянии продукт выйдет из организма в той же форме и цвете, в который он попал в него. Когда лактоза перемещается через толстую кишку, не будучи должным образом переваренной, она вызывает дискомфортные симптомы, такие как метеоризм, боль в животе и вздутие. Данное условие возникает, когда тонкая кишка не может секретировать фермент, известный как лактаза.
Это состояние распространено у взрослых. Самая большая проблема при этом – научиться питаться, чтобы избежать дискомфорта и получить достаточное количество кальция для здоровья костей. Профессиональный диетолог поможет рассчитать правильный баланс.
Лекарственные препараты
Препараты, используемые для лечения различных заболеваний (например, такие, как аспирин и ибупрофен), могут вызвать осложнения в системе пищеварения, вследствие чего появляются черные точки в кале.
Именно поэтому всегда рекомендуется, чтобы врач назначил лекарства вместо того, чтобы принимать препараты самостоятельно. Это связано с возможной аллергией на них или любой другой формой аллергии, которая может возникнуть.
Бактериальная инфекция
Бактериальная инфекция, возникающая из-за приема загрязненных продуктов, воды и напитков, может также привести к эрозии слизистой оболочки кишечника или плохому пищеварению. Непереваренная или плохо усваиваемая пища, например, из-за недостатка желчи или других ферментов пищеварения, может привести к появлению вкраплений в фекалиях.
Хорошим примером является наличие белых точек в стуле людей с осложнениями печени или желчного пузыря. Это связано с недостатком желчи, которая отвечает за переваривание жира.
Острый перец
Цветные пятна также могут быть вызваны большим количеством потребляемого перца. Другие пряные и острые, а также такие продукты, как арбуз, могут проявляться в виде красного пятна в стуле, если они недостаточно переварены.
Дефицит железа
По данным Национальной Библиотеки медицины США, добавки железа назначают для людей с анемией – состоянием крови, характеризующимся его низким уровнем. Анемия вызывает усталость, одышку и бледность кожных покровов.
Хотя добавки железа могут помочь повысить уровень эритроцитов, общие побочные эффекты – это наличие вкраплений в кале.
Паразитарная инфекция
Кишечные паразиты могут быть либо одним клеточным организмом, либо кишечными червями (гельминтами), которые питаются непереваренной пищей или кровью от стенок кишечника. Они просачиваются в кал человека или животного. Помимо пятен, распространенные симптомы паразитарной инфекции включают в себя умеренную диарею, слизь в кишечнике, вздутие живота и объяснимую потерю веса.
Следует поддерживать правила личной гигиены, обеспечивая удаление фекалий и других загрязнений.
Рак
Рак толстой кишки считается третьим ведущим типом рака у мужчин и четвертым среди женщин (статистика по США). Это злокачественная опухоль, возникающая из внутренних стенок толстой кишки.
При этом заболевании Вы, вероятно, испытаете постоянное изменение в привычной работе кишечника, это может проявиться стойким рыхлым стулом. Люди с этим состоянием также жалуются на боль в животе, вздутие и дискомфорт. Также может сопровождаться потерей аппетита или значительной потерей веса. Встречается чаще в старости.
Предрасполагающие факторы:
- Возраст около 60 лет и старше
- Избыточный вес, отсутствие регулярной активности
- Диета с высоким содержанием красного или обработанного мяса и низким содержанием клетчатки
- Чрезмерное курение и употребление алкоголя
- Генетика, с семейной историей этого типа рака.
У детей
У младенцев первые несколько испражнений на цвет практически черные. Это называется меконий. Он возникает из-за того, что кал были создан во время пребывания в матке, когда бактерии, в норме колонизирующие в стуле, еще не присутствовали. Некоторые из остатков мекония могут еще некоторое время могут присутствовать в стуле ребенка, что кажется черными пятнами.
Тем не менее, у детей старшего возраста черные точки в кале либо вызваны перечисленными выше причинами, либо связаны с проглатыванием чего-то, что может быть выведено в темном виде, например, кусочка бумаги.
Кишечные паразиты, которые способны вызывать воспаление и кровотечение в кишечнике, могут быть двух типов: гельминты и простейшие. Гельминты – это черви со многими клетками, в том числе ленточные, плоские и круглые черви. Простейшие имеют только одну клетку.
Простейшие могут размножаться в организме человека, что позволяет развиваться серьезной инфекции. Кишечные паразиты чаще всего передаются, когда человек контактирует с инфицированными фекалиями. Наиболее распространенными среди простейших являются лямблии и криптоспоридии (giardia и cryptosporidium).
Большинство паразитов, живущих в организме, могут не давать явных симптомов. Распространенные симптомы включают следующее: боль в животе, диарею, рвоту, вздутие живота, сыпь или зуд вокруг ануса, необъяснимую потерю веса или пятна в стуле.
При диагностике вариант лечения будет включать медикаментозную терапию, где врач назначит лекарственное средство в зависимости от того, насколько серьезна проблема. Он может также предписывать изменения в питании и пищевые добавки.
Возможные признаки:
- Хронические проблемы с пищеварением
- Различные формы психического расстройства, такие как депрессия, боли в теле, головные боли и поведенческие изменения
- Аутоиммунные нарушения.
Темные капли крови в кале
Кровь в кале может быть очень пугающей. Это сигнализирует о возможном кровотечении вдоль кишечного тракта. Это не всегда указывает на серьезное заболевание. Часто количество крови может быть слишком маленьким, чтобы оно его было легко заметить. Иногда ее можно наблюдать на туалетной бумаге или после дефекации.
Возможные причины этой проблемы включают следующее:
- Дивертикулярная болезнь – небольшие мешочки, которые выступают из стенки толстой кишки. Они не вызывают проблем, но могут кровоточить или инфицироваться.
- Ангиодисплазия – состояние, при котором хрупкие абдоминальные кровеносные сосуды приводят к кровотечениям.
- Полипы (переходящие в рак) — это доброкачественные опухоли, которые растут, кровоточат и становятся злокачественными.
- Проблемы с пищеводом.
- Анальная трещина, небольшие порезы или разрывы в анусе. Они могут быть болезненными и кровоточить, а вызваны прохождением крупного, твердого стула.
Диарея – это состояние, при котором стул является частым и жидким. Она может варьироваться от мягкого состояния до угрожающего жизни. Существует четыре вида состояния:
- осмотическая диарея, которая возникает, когда тонкий кишечник не может усвоить растворимые соединения и жидкости всасываются в пищеварительный тракт;
- секреторная диарея, возникающая в результате активной хлоридной секреции в организме;
- воспаление кишечника;
- увеличение его перистальтики.
Мелкие точки черного цвета в кале обычно вызваны не самой диарей, а у них с ней просто общая причина. Это могут быть паразиты, бактерии или вирусы, связанными с инфицированной средой или плохой гигиеной.
Твердые черные вкрапления
Цвет и текстура, а также запах кала много говорят о здоровье человека. Эти показатели зависят от потребляемых продуктов, от общего состояния желудочно-кишечного тракта и от наличия или отсутствия кровотечения или язв в кишечнике.
Твердые пятна или точки могут быть возможным признаком кровотечения в кишечнике. Но чаще это непереваренные продукты, такие как семена фруктов и другие.
Большие черные пятна
Цвет кала варьируется от коричневого, желтого, зеленого, белого до черного или темного. Текстура может быть твердой, мягкой или водянистой. Также иногда можно наблюдать большие черные пятна в стуле, вызванные бактериальными инфекциями, раком или просто едой, которую Вы едите.
Если крупные черные пятна сохраняются или появляются другие симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Лечение
Лечение этого состояния зависит от основной причины этой проблемы. Если вы можете вспомнить свой рацион за последние 48 часов и определить предполагаемую пищу, которая может представлять собой черные пятнышки, прекратите есть ее, чтобы увидеть, исчезнет ли проблема.
Если вы принимаете лекарства, которые, как известно, вызывают кровотечения в ЖКТ, обратитесь к врачу, чтобы определить, можете ли вы спокойно отказаться от приема такого препарата.
Для начала врач, вероятно, назначит анализы кала. Если в них подтвердится наличие крови, то может быть рекомендована процедура для диагностики, известная как колоноскопия или гастроскопия. В первом случае зонд (трубка) с камерой вводиться через задний проход, а во втором – через рот.
Если ваш врач идентифицирует область кровотечения, он может использовать специальные инструменты для прижигания этой области, чтобы остановить его. Если результаты показывают наличие воспалительного заболевания кишечника (болезнь крона, язвенный колит), то врач даст рекомендации по лечению.
Для бактериальных инфекций следует использовать антибиотики, если основной причиной является воспаление или отек желудочно-кишечной оболочки, тогда могут использоваться кортикостероиды, супрессивные или противоспазматические препараты.
Если у Вас диагностирован рак толстой кишки, лечение будет начинаться с удаления полипов во время колоноскопии или лапароскопической хирургии. При повреждении печени терапия включает гидратацию и хирургическое вмешательство для удаления желчных камней или других явных препятствий.
Когда обязательно к врачу?
Если вы видите черные пятнышки или точки в кале, то попытайтесь вспомнить и отказаться от потенциально виновных продуктов, которые вы ели за последние 24-48 часов. Если следующий стул будет без вкраплений, то скорее всего была виновата пища.
Если дополнительно присутствуют следующие симптомы, то нужно срочно обращаться за медицинской помощью:
- усталость;
- помутнение сознания или головокружение;
- низкое кровяное давление;
- учащенный пульс;
- диарея, жирный стул и/или боли в желудке, которые длятся дольше трех дней.
Чем раньше ваш врач диагностирует и начнет лечить причину кровотечения, тем менее вероятно, что она вызывает серьезные последствия.