ЗГТ при климаксе препаратами нового поколения — это эффективная помощь организму женщины плавно перейти в стадию полного прекращения функционирования детородной функции без риска развития опасных патологий, вызываемых резким дефицитом эстрогенов.
В состав этих средств входит минимальный объем синтетических гормонов, что делает препараты безвредными. Они пригодны для длительного применения.
Плюсы
ГЗТ ранее назначалась для облегчения симптоматики переходного периода к менопаузе. Курс был кратковременным.
Назначался при:
- нарушении сна и сухости влагалища;
- ночной потливости;
- приливах и недержании мочи;
- уретрите и цистите.
Теперь лекарства нового поколения могут назначаться на длительный срок. Это важно, т. к. требуется не менее 5 лет лечения эстрогенами для профилактики остеопороза.
Минусы
При длительном применении препаратов может повышаться риск развития инфаркта миокарда или инсульта, ишемической болезни сердечной мышцы. ГЗТ способствует внутрисосудистому свертыванию крови.
Если применение препаратов назначается на 4-5 лет, то существует риск развития злокачественных новообразований в яичниках и молочных железах пациентки.
Для минимизации негативных последствий ЗГТ назначается женщинам с учетом индивидуальных особенностей и факторов, провоцирующих развитие злокачественной опухоли, тромбоза и сосудистых заболеваний.
Показания
Препараты ЗГТ нового поколения сводят риск возможных осложнений к минимуму.
Назначают средства при:
- климаксе, наступившим у женщин моложе 40 лет;
- ярко выраженных признаках климакса;
- желании пациентки ликвидировать неприятные симптомы;
- хирургическом климаксе после удаления репродуктивных органов;
- лечении злокачественной опухоли после проведенной химиотерапии;
- развитии патологий, появившихся на фоне менопаузы (гипертония, недержание мочи, атеросклероз).
Как принимают
Выбор препарата, его дозировку, схему и длительность курса подбирает только врач-гинеколог. Он учитывает результаты исследования гормонального фона пациентки и общее состояние ее здоровья.
Правила приема:
- медпрепараты принимаются в одно и то же время дня (по назначению врача);
- гормональные средства назначаются ежедневно или циклично, то есть 21 день с семидневным перерывов;
- нельзя самостоятельно изменять назначенную дозировку или сам препарат;
- если прием препарата пропущен, то обычную дозу нужно принять в течение 12 часов, а следующую таблетку в строго назначенное время;
- нельзя принимать гормонозаместительные средства пожизненно;
- во время лечения следует посещать гинеколога не менее двух раз в течение года.
Побочные эффекты гормонов
ЗГТ оказывает не только положительный эффект на состояние женщины, но и вызывает опасные нарушения в ее организме и побочные эффекты.
Это может быть:
- слабость, головная боль, утомляемость;
- угревые высыпания и себорея;
- мышечные спазмы в нижних конечностях;
- повышение аппетита;
- увеличение массы тела;
- боли в животе, тошнота;
- болезненность молочных желез, а также развитие в них раковых опухолей;
- сухость влагалища, менструальноподобные кровотечения;
- тромбозы.
Противопоказания
ЗГТ при определенных заболеваниях назначать нельзя.
Список их довольно большой:
- онкологические заболевания;
- эндометриоз яичников;
- маточные кровотечения;
- кровотечения невыясненной этиологии;
- сахарный диабет в осложненной форме;
- хронические заболевания печени и почек;
- аутоиммунные патологии;
- болезни сердца и сосудов;
- нарушения свертываемости крови;
- индивидуальная непереносимость гормональных препаратов.
Если применение гормональных фармпрепаратов необходимо, то полезное и безопасное средство должен подобрать специалист.
Возможные осложнения
Длительные научные исследования препаратов ЗГТ показали, что при лечении возможны серьезные осложнения. Риск сохраняется даже после отмены гормонов.
Эстроген увеличивает риск развития рака эндометрия. Препараты, содержащие одновременно прогестерон и эстроген провоцируют появление злокачественной опухоли в грудных железах. Риск тем выше, чем дольше женщина принимает лекарства. Дополнительно лечение гормонами увеличивает плотность молочных желез, что осложняет выявление опухолей.
Комбинированные препараты увеличивают риск развития рака яичников. После отмены лечения он снижается до обычного.
Кроме онкологических заболеваний, ЗГТ увеличивает риск образования тромбов и камней в желчном пузыре.
Рейтинг гормональных средств
Препараты для гормональной терапии при климаксе делятся на 2 группы: эстрогенсодержащие и комбинированные (с прогестероном). Высокий рейтинг имеет большинство медикаментов.
Все препараты для ЗГТ содержат эстрадиол. Это ведущий гормон из группы эстрогенов. Есть отдельные препараты с гестагеном, гормоном нормализующим нерегулярный менструальный цикл. В некоторых дополнительно содержится гормон прогестерон.
Эстрогены
В их составе только один гормон – эстроген, который необходим для поддержки здоровья женщины после удаления матки.
Для терапии применяют:
- Премарин;
- Триаклим;
- Эстерлан;
- Эстримакс;
- Эстровэл.
Для получения желаемого результата таблетированные гормоны пить нужно только по назначенной врачом схеме.
Прогестины
Комбинированные медикаменты содержат эстроген и прогестерон. Назначаются при неудаленной матке.
Это:
- Дивина;
- Климен;
- Климонорм;
- Овидон;
- Анжелик;
- Фемостон.
В блистере может содержаться 21 или 28 таблеток.
Можно ли заменить гормоны на фитогормоны
При применении средств ЗГТ может появиться аллергическая реакция или признаки индивидуальной непереносимости препаратов. Для избежания неприятной симптоматики врачи рекомендуют растительные гормоны. Они также облегчают симптомы климакса.
К гормонозаместительным фитоэстрогенам относятся:
- Климадинон. Активный компонент – экстракт цимифуги-рацимозы. Уменьшает интенсивность приливов, устраняет недостаток эстрогенов. Терапия длится не менее трех месяцев.
- Фемикапс. Содержит соевый лецитин, витамины, магний, пассифлору, примулу. Нормализует содержание эстрогенов, корректирует психологическое состояние женщины, улучшает минерально-витаминный баланс.
- Ременс. Содержит сепию, лахезис, экстракт цимифуги. Оказывает общеукрепляющее действие, устраняет нехватку эстрогенов. Назначаются 2 курса по 3 месяца.
Негормональные методы
Альтернативой ЗГТ являются негормональные методы, используемые при невозможности применять гормональные лекарства. В группу входят только природные фитоэстрогены.
Меры предосторожности
Гормонозаместительная терапия при климаксе полезна для пациенток в ранней менопаузе. Обострению имеющихся болезней не способствует.
С осторожностью назначать такое лечение рекомендуется при следующих заболеваниях и состояниях:
- мигрень;
- эпилепсия;
- астма;
- эндометриоз;
- миома матки;
- хронические заболевания печени и мочевыделительной системы;
- системные патологии соединительной ткани.
Отзывы
Нина, 51 год, Псков: «Когда началась менопауза, то самочувствие ухудшилось. Стала плохо засыпать, усилились перепады настроения, появилась нервозность. Имела много хронических патологий. Сообщила о них врачу. Назначили витамин В9 и Бады. Состояние заметно улучшилось.»
Надежда, 45 лет, Малая Вишера: «У меня ранний климакс. Самочувствие ухудшилось, на работе стесняюсь приливов и жара. Прошла обследование. Врач назначил гормонотерапию таблетками нового поколения. Сказал, что 1 раз в 6 месяцев надо приходить на обследование. Чувствую себя нормально.»
Светлана, 53 года, Орск: «Более 2 лет страдала от головных болей и приливов. Гормоны принимать боялась, т. к. узнала, что может увеличиться вес. В предынфарктном состоянии попала в больницу, там и назначили гормональную терапию. Спасибо врачам, что назначили препараты последнего поколения. Советую всем женщинам слушать только специалистов, а не заниматься самолечением.»
Мнения за и против применения ЗГТ при климаксе разделились. Многие пациентки не доверяют препаратам даже нового поколения. Специалисты уверены, что своевременно начатое лечение принесет только пользу
Средства нового поколения, назначаемые для ЗГТ во время климактерического периода, способны очень плавно убрать неприятные симптомы климакса и не навредить здоровью женщины.
Видео
В видео врач рассказывает о показаниях и противопоказаниях к применению ГЗТ.
Частые вопросы
Какие препараты нового поколения ЗГТ используются при климаксе?
Препараты нового поколения ЗГТ при климаксе включают в себя такие лекарственные средства, как тиболон, эстрадиол и комбинированные препараты, содержащие эстроген и прогестерон.
Каковы основные преимущества препаратов нового поколения ЗГТ при климаксе?
Препараты нового поколения ЗГТ при климаксе обладают более высокой эффективностью в сравнении с предыдущими поколениями, они способны справляться с различными симптомами климакса, такими как приливы, нарушения сна, изменения настроения и т.д.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любых препаратов нового поколения для лечения климакса, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать оптимальное лечение и дозировку, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о возможных побочных эффектах и противопоказаниях препаратов. Это поможет вам быть готовыми к возможным реакциям организма и принять меры предосторожности.
СОВЕТ №3
Помимо препаратов, обратите внимание на здоровый образ жизни, включающий правильное питание, физическую активность и умеренное потребление алкоголя. Эти меры могут значительно облегчить симптомы климакса.