К беременности многие женщины готовятся заранее, проверяя свой организм, и, если нужно, проходя лечение. Наличие некоторых заболеваний может насторожить будущую маму, ведь непонятно, какое воздействие они окажут на плод. Эндометрит встречается у многих женщин, поэтому вопрос в отношении его безопасности при вынашивании ребёнка особенно актуален.

Что такое эндометрит

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки (эндометрия). Это опасное заболевание, которое может повлечь не только бесплодие женщины, но и риск для её жизни и здоровья.

По этиологическому принципу эндометрит можно разделить на следующие виды:

• специфические:
  • гонорейные;
  • туберкулёзные;
  • актиномикозные.
• неспецифические — после хирургических манипуляций, гормональных сбоев, использования спирали и т. д.

Помимо этого, эндометрит может быть острым или хроническим (в который перетекает его острая форма).

Причины

Появление эндометрита бывает обусловлено сразу несколькими факторами — инфицированием влагалища, механическим повреждением матки, сниженным иммунитетом женщины. Если рассматривать конкретные причины, то они могут быть следующими:

• осложнения при естественном родоразрешении;
• дисбактериоз (вагиноз) влагалища;
• выскабливание канала шейки матки или полости матки;
• применение спирали в качестве контрацептива:
• аборт:
• эндоскопические операции (оперативное вмешательство с небольшими проколами) или гистероскопия (метод инструментальной диагностики матки с использованием спецоборудования).

Симптомы

Симптомы острого эндометрита бывают следующие:

• боль внизу живота;
• резкое повышение температуры тела;
• гнойные вагинальные выделения жёлтого цвета с гнилостным запахом;
• интоксикация (слабость, головная боль).

Хронический эндометрит протекает в более вялой форме. Его симптоматика следующая:

• обильные и длительные менструации;
• нерегулярный менструальный цикл;
• кровянистые выделения в период между менструациями;
• боли в нижней части живота, не связанные с месячными:
• при беременности женщины — возможность выкидыша в первом триместре.

Бесплодие как осложнение при заболевании

Наиболее частое осложнение эндометрита — распространение инфекции за пределы матки. При отсутствии лечения заражаются следующие органы:

• фаллопиевы трубы;
• яичники:
• органы малого таза.

Гнойный эндометрит провоцирует развитие перитонита, а в некоторых случаях — сепсиса.

Эндометрит является следствием спаек в матке, малом тазу, кишечнике, препятствующих развитию беременности, которая не может наступить при развитии вышеприведённых осложнений.

Хронический эндометрит и беременность

Женщины, страдающие хроническим эндометритом, при планировании беременности столкнутся с рядом трудностей. Однако все они оправданы, ведь речь идёт о ребёнке, тем более что от настроя тоже многое зависит.

Можно ли забеременеть при заболевании

Ответ врачей на этот вопрос однозначен: при незалеченном хроническом эндометрите женщине не стоит решаться на зачатие, так как шансы на него и вынашивание здорового малыша в этом случае минимальные. Перерождённая слизистая оболочка матки не может стать надёжной основой для закрепления зародыша в случае успешного оплодотворения.

Течение беременности при заболевании

Иногда яйцеклетка удерживается на поражённом участке эндометрия, но при этом в любой момент может случиться выкидыш. Чаще всего это происходит в начале беременности, когда женщина ещё не знает о своём положении. Кроме того, с началом беременности воспалительный процесс активно развивается, поражая стенки матки и переходя на растущего малыша. Обычно это заканчивается выкидышем, внутриутробной интоксикацией и гибелью зародыша.

Диагностика

Для диагностирования эндометрита проводится полный осмотр с определением размера матки, цервикального канала и поверхностей тканей, анализом вагинальных выделений. Помимо этого, врач назначает УЗИ малого таза, берёт мазок из влагалища, делает забор крови и биопсию эндометрия.

Лечение

Чаще всего эндометрит можно полностью вылечить с помощью антибиотиков, подобранных врачом с учётом патогенной микрофлоры половых органов. Противовоспалительные препараты принимают совместно со средствами, способствующими повышению иммунитета. В отдельных случаях препараты вводят внутриматочно. При слишком запущенных формах эндометрит лечится путём хирургического вмешательства, когда лекарства оказываются неэффективными. Если при лечении медикаментами заметны улучшения, то врач назначает фито- и физиотерапевтические процедуры. Благодаря им происходит восстановление клеток эндометрия, регенерация его первозданных свойств.

Общий курс лечения длится до четырёх месяцев, а первые выводы об улучшении врач сделает спустя первые 60 дней.

Планирование беременности после лечения, ЭКО

После полностью вылеченного эндометрита беременность женщины возможна и абсолютно безопасна. Перед зачатием женщина должна удостовериться, что её организм полностью «избавился» от заболевания. Для этого ей нужно пройти ряд анализов, описанных в разделе «диагностика». Планировать зачатие можно спустя полгода после завершения терапии и получения её положительных результатов.

После лечения эндометрита женщина может забеременеть и при ЭКО, однако риск прерывания беременности на ранних сроках остаётся значительным.

Профилактика

Во избежание возникновения эндометрита женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

• держать в чистоте половые органы;
• практиковать защищённые половые контакты;
• своевременно лечить любое инфицирование, особенно связанное с половой сферой;
• принимать антибиотики после кесарева сечения, аборта и других сложных вмешательств;
• пройти полное обследование после родов;
• раз в год наблюдаться у гинеколога;
• своевременно менять внутриматочные спирали.

Видео: полезная информация о хроническом эндометрите

Порой женщине долгое время не удаётся выносить малыша или вовсе забеременеть. Нередко виной тому эндометрит, не позволяющий яйцеклетке закрепиться на слизистой оболочке матки. Однако лечение этого заболевания часто решает проблему и позволяет зачать, выносить и родить здорового ребёнка.