Оправдано ли применение Троксевазина в период гестации

С проблемами кровообращения встречается 50% беременных женщин. Особенно остро этот вопрос ставится на более поздних сроках гестации, когда сердечная мышца не справляется со своими функциями перекачивания двойного объёма крови, а растущий плод, увеличиваясь в размерах, давит на сосуды малого таза, из-за чего они становятся хрупкими и теряют эластичность. Более того, повышенное давление на кровеносную систему органов малого таза способствует застою крови и образованию тромбов. В борьбе с этими проблемами врачи часто назначают курс медикаментозной терапии.

Троксевазин как лекарственное средство

Троксевазин — венотонизирующий медикамент полусинтетического происхождения, который достаточно широко используется в гинекологической практике в отношении будущих мам. Данный препарат выпускается болгарской фармацевтической фирмой и отпускается из прилавков аптек без рецепта специалиста.

image
Троксевазин гель — безрецептурное лекарственное средство

Основным действующим веществом медикамента выступает троксерутин, который относится к витаминам группы Р и хорошо известен своими фармакологическими свойствами.

Благодаря данному активному компоненту Троксевазин способен справляться со следующими задачами:

  • венотонизирующими. Препарат увеличивает тонус кровеносных сосудов, а также их проницаемость. Благодаря этому улучшается отток крови от геморроидальных узлов и она начинает лучше циркулировать по кровеносным сосудам малого таза;
  • ангиопротекторными. Кровеносные сосуды становятся более эластичными и устойчивыми к механически повреждениям;
  • противовоспалительными. Троксерутин сужает просветы во внутреннем слое кровеносных сосудов, тем самым купируя воспалительные процессы;
  • антиоксидантными. Активный компонент борется с болезнетворной микрофлорой, которая поражает кровеносные сосуды;
  • антиотёчными. Препарат способствует уменьшению объёма экссудатной жидкости, накапливающейся в сосудах из-за смешения крови и белковых соединений. Именно застой этой жидкости является причиной отёчности и воспалительных процессов.

Троксевазин выпускается в виде двух лекарственных форм:

  • капсул для перорального применения;
  • гель для наружного применения.

В недавнее время появилась новая усовершенствованная лекарственная форма — Троксевазин Нео гель, который обладает большим количеством ингредиентов, если сравнивать с классическим Троксевазином, а значит, применение данного лекарственного средства помогает быстрее достичь желаемого терапевтического эффекта.

Венотонизирующий медикамент и гестация

К сожалению, лишь малая часть молодых мам может похвастаться крепким здоровьем и отсутствием проблем во время гестации. Большинство же женщин сталкивается с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые влекут за собой ряд достаточно серьёзных осложнений. Нелечение этих недугов может вылиться в плачевный результат. Ведь проблемы, с которыми сталкивается женщина в положении отражаются и на развитии плода. Так например, при дисфункции и повреждении кровеносных сосудов может развиться гипоксия плода. Поэтому не всегда воздержание от тератогенных медикаментов в период гестации полезно и целесообразно.

Как правило, проблемы, возникающие первые 12 недель вынашивания малыша, — результат адаптации и полной перестройки организма, поэтому они практически не связаны с дисфункциями органов и сосудов кровеносной системы. Поэтому в этот период врачи не назначают венотонизирующие медикаменты.

Что же касается двух последующих триместров, когда малыш начинает интенсивно набирать в весе и давить на кровеносные сосуды малого таза, то тут можно говорить о том, что всему виной двойная нагрузка на сердечную мышцу и кровеносные сосуды, которые немного «подустали и нуждаются в подпитке». Данные изменения могут стать причиной следующих патологий, развивающихся на поздних сроках вынашивания крохи:

  • венозное расширение вен из-за застоя крови и повышенного тромбообразования;
  • воспаление геморроидальных узлов из-за повышенного давления на сосуды малого таза и потери их упругости и эластичности;
  • гестоз, который проявляется в виде отёков в области конечностей и лица, изжоги и повышенного давления;

Таблица: лекарственные формы препарата и целесообразность их назначения будущим мамам

Название медикамента Активные компоненты Назначение в период гестации Табу на приём медикамента Возможные осложнения Правила применения Ориентировочная стоимость
Троксевазин капсулы Троксерутин Капсулы, являясь системным медикаментом, достаточно редко назначаются в период гестации. Обычно данная форма применяется для хронических заболеваний.
  • гестоз;
  • дисфункции органов желудочно-кишечного тракта;
  • венозное расширение вен;
  • венозные звёздочки;
  • повышенное тромбообразование;
  • геморрой;
  • венозные звёздочки;
  • гипоксия плода;
  • нарушение обменных процессов между мамой и малышом;
  • профилактика тромбозов при сахарном диабете.

Согласно инструкции, применение данного медикамента запрещено первые 12 недель развития крохи в утробе матери. В последующие два триместра о целесообразности применения препарата может судить только специалист.

  • первые три месяца беременности самый главный запрет, который должна соблюдать каждая будущая мама;
  • гиперчувствительность к компонентам медикамента;
  • почечная недостаточность;
  • гастралгия в стадии обострения;
  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • кормление грудью.
  • аллергические высыпания и зуд;
  • жар в лице из-за приливов крови;
  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • язвенные поражения желудка;
  • мигрень и головокружение.
Естественно, инструкция-вкладыш, которая идёт в комплекте с лекарственным средством, прописывает суточную дозировку и приблизительную длительность лечения. Но будущая мама не должна ориентироваться на эти цифры и самостоятельно назначать себе лечение. В этом вопросе лучше всего довериться опытному специалисту, который трезво оценит сложность течения заболевания и состояние беременной женщины. Но существуют общие рекомендации к применению медикамента:
  • принимать капсулы необходимо во время приёма пищи, запивая стаканом воды:
  • капсулы нельзя раскусывать;
  • обычно первые две недели лечения суточная доза медикамента не должна превышать 900 мг;
  • по истечению срока врач может принять решение об уменьшении дозировки до 600 мг либо оставить предыдущую;
  • максимальная длительность лечения не должна превышать 4 недель.
За упраковку в 50 капсул пациентке придётся заплатить 450 российских рублей
Троксевазин гель Троксерутин
  • геморрой;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит;
  • атрофия кожных покровов из-за варикозного расширения вен;
  • судороги;
  • ушибы и растяжения;
  • сосудистые звёздочки.

Гель чаще всего используется при обострении вышеперечисленных заболеваний. Более того, официальная инструкция к лекарственным препаратам не запрещает их приём во всех триместрах вынашивания малыша. Но данный локальный медикамент используется, когда польза от их применения превышает возможные побочные эффекты.

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • открытые раны.
  • зуд и жжение;
  • крапивница;
  • отёчность.
Так же как и применение капсул, применение геля должно происходить только после консультации со специалистом. Общие рекомендации, которые требуют корректировки:
  • втирается гель на поверхность кожи тонким слоем до полного его впитывания;
  • после нанесения геля на участки кожи можно использовать бинт или компрессионные чулки для достижения максимального терапевтического эффекта;
  • при лечении геморроя гель можно нанести на ватный диск или тампон и приложить к месту воспаления;
  • обычно данные процедуры повторяются не более двух раз в сутки;
  • иногда врач может назначить комплексное лечение гелем и капсулами Троксевазина.
Средняя стоимость на данный медикамент в аптеках Российской Федерации — 220 российских рублей
Троксевазин Нео гель
  • троксерутин;
  • декспантенол;
  • гепарин натрия.
Средняя стоимость усовершенствованного геля Троксевазина — 300 российских рублей

Капсулы и гель Троксевазин могут использоваться как самостоятельные лекарственные препараты, так и в комплексном лечении друг с другом или другими лекарственными препаратами.

image
Троксевазин Нео имеет большее количество действующих веществ, чем классический Троксевазин

Как Троксевазин сочетается с другими параллельно применяемыми медикаментами

Важную роль при назначении медикаментозной терапии играют не только противопоказания, но и взаимодействие лекарственных средств друг с другом. Дело в том, что некоторые препараты могут усиливать действие других либо же, наоборот, ослаблять. Соответственно, может понадобиться увеличение или уменьшение дозировки одновременно применяемых медикаментов. Поэтому женщина, которая готовится стать мамой, должна всегда предупреждать гинеколога о препаратах, которые она уже принимает.

Что же касается капсул Троксевазина, то его действие усиливается при параллельном его применении с лекарственными средствами, содержащими витамин С.

Так как гель является медикаментом локального действия и наносится только на кожные оболочки или слизистые стенки анального отверстия, то медицинской науке неизвестны случаи вступления препарата в связь с другими медикаментами.

Чем можно заменить Троксевазин в период гестации

Отечественный рынок лекарственных препаратов предлагает достаточно большое количество медикаментов, которые помогают справиться с проблемами кровообращения и избежать связанных с ним осложнений. Но не все препараты одинаково хорошо подходят для беременных женщин, поэтому о целесообразности замены одного препарата другим может решать только специалист. Ведь все препараты-аналоги как структурные, так и функциональные, отличаются не только производителем и средней стоимостью, но и противопоказаниями, и возможными негативными последствиями. Отличают полные и частичные структурные дженерики данного препарата. Полные дженерики имеют идентичный состав действующих веществ, в то время как частичные — могут отличаться наличием одного дополнительного компонента.

Заменители лекарственного средства:

  • структурные: Троксерутин, Аскорутин, Венорутон
  • функциональные: Веносмин, Флебодиа, Венарус, Детралек.

Таблица: дженерики лекарственного средства

Название медикамента Лекарственная форма Активные компоненты Когда врач прописывает лекарственное средство будущей маме Противопоказания Негативные воздействия
Структурные дженерики
Троксерутин
  • гель для наружного применения;
  • пероральные капсулы.
Троксерутин
  • воспаление геморроидальных узлов;
  • тромбоз вен;
  • варикоз;
  • отёки из-за застоя жидкости в организме;
  • открытые травмы кожных покровов;
  • постравматические отёки и ушибы.

Беременные женщины должны воздерживаться от применения данного медикамента в первом триместре. Будущим мамам врачи чаще всего назначают этот препарат в виде наружного геля.

  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам;
  • язвенное заболевание желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • период кормления грудью;
  • гастрит;
  • начальный этап гестации.
  • крапивница;
  • гиперемия кожи;
  • мигрень;
  • раздражение слизистых оболочек органов пищеварения.
Аскорутин Пероральные таблетки
  • рутозид;
  • аскорбиновая кислота.
  • укрепление иммунитета;
  • профилактика и устранение симптомов авитаминоза;
  • улучшение процессов кровообращения;
  • гестоз;
  • отёчность нижних и верхних конечностей, лицевой части;
  • профилактика анемии;
  • геморрой;
  • гипоксия плода и нарушение кровообращения в пуповине;
  • потеря эластичности кровеносными сосудами;
  • варикоз;
  • склонность к тромбообразованию;
  • открытые раны на кожных покровах из-за варикозного расширения.

Отсутствие лабораторных исследований, направленных на выявление патологического влияния препарата на плод, не допускает его применение в период гестации. Но врач может назначить медикамент беременной женщине в последних двух триместрах гестации, если польза от его применения в несколько раз превышает возможные риски.

  • зачаточный уровень гестации;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • склонность к образованию тромбоцитов;
  • злокачественные новообразования;
  • почечная недостаточность;
  • наличие камней в почках.
  • аллергические высыпания;
  • зуд и жжение;
  • переизбыток витамина С;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • болезненность в области брюшины.
Функциональные дженерики
Флебодиа Таблетки для приёма внутрь Диосмин
  • увеличение геморроидальных узлов;
  • венозное расширение вен;
  • склонность к тромбозам;
  • гестоз;
  • потеря эластичности кровеносными сосудами;
  • нарушение кровообращения.
  • склонность к аллергическим реакциям на компоненты лекарственного средства;
  • первые 12 недель беременности;
  • период лактации.
  • боль и чувство дискомфорта в области живота;
  • мигрень;
  • тошнота;
  • аллергические высыпания;
  • зуд и жжение кожи;
  • изжога.
Детралекс Таблетки для приёма внутрь
  • гесперидин;
  • диосмин
  • гиперчувствительность к компонентам лекарственных препаратов;
  • кормление грудью.
  • аллергические реакции;
  • покраснение и отёчность кожных покровов;
  • судорожное состояние;
  • «пожар в грудине»;
  • болезненные ощущения в области брюшной полости;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • мигрень и головокружение.
Веносмин

Фотогалерея: дженерики лекарственного средства

image
В состав Аскорутина входят витамины С и Р
image
Детралекс не рекомендован к применению в первом триместре гестации
image
Троксерутин — структурный дженерик Троксевазина
Веносмин можно принимать во втором и третьем триместрах беременности по назначению врача
Флебодиа — лекарственный препарат, не разрешённый к применению в первом триместре гестации

Видео: флеболог Алексей Кравченко о варикозе и гестации

Что говорят молодые мамы, применявшие Троксевазин в период гестации

Если судить по обсуждениям на форумах, то можно сказать, что Троксевазин не пользуется особой популярностью среди беременных женщин, страдающих от варикозного расширения вен и геморроя. Большинство будущих мам старается избегать приёма различного рода медикаментов, но те, кому пришлось лечиться Троксевазином в период вынашивания крохи, отзываются о нём только положительно. Наиболее часто женщины используют этот препарат в виде наружного геля. Молодые мамы отмечают, что использование медикамента значительно облегчает состояние, уменьшает болезненность в области ног и снижает интенсивность воспалительных процессов. Ни одна из женщин не упоминает о негативных реакциях со стороны организма, а также о пагубном влиянии на плод.

Несмотря на то что Троксевазин относят к лекарственным препаратам природного происхождения, о целесообразности его применения в период вынашивания крохи может судить только медицинский работник. Будущая мама не вправе самостоятельно принимать решение о приёме любого медикамента.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации