Плоскостопием называется изменение формы ступни, характеризующееся опущением ее сводов (продольного и поперечного). Чаще наличие патологического состояния подтверждается в детском возрасте. Предварительный диагноз выставляет ортопед при физикальном обследовании, окончательный – по результатам рентгенографии стоп в двух проекциях с нагрузкой. Лечить патологическое состояние можно в домашних условиях при помощи лечебной физкультуры, массажа, ношения ортопедической обуви. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины патологии

Причины, которые могут привести к деформации стопы, следующие:

• ношение некачественной обуви;
• наследственный фактор;
• избыточная масса тела;
• чрезмерные физические нагрузки;
• травмы нижних конечностей;
• перенесенный в детстве рахит.

На заметку: Установленный факт – у детей, которые проживают в городе, плоскостопие развивается в 3 раза чаще, чем у деревенских, которые бегают босиком по земле, траве, имеют высокую каждодневную активность.

Для правильного формирования стопы имеет значение нагрузка, при длительном нахождении за компьютером формируется не только плоскостопие, но и деформируется осанка.

Наиболее часто у детей старше 10-11 лет выявляется статическое плоскостопие, связанное с внешним воздействием на ногу. Это может быть ношение неудобной и неправильной обуви, лишний вес, и, как следствие, усиленная нагрузка на ноги.

В подростковом возрасте нередко встречается травматическое плоскостопие, возникшее в результате неправильного срастания костей после травм — переломов и разрывов связок и мышц голеностопа, пяточной кости и других костей стопы.

Паралитическое плоскостопие может быть признаком перенесенного раньше полиомиелита, других заболеваний, в том числе и поражений нервной системы, которые привели к частичным параличам и парезам определенных мышц, задействованных в формировании стоп.

Врожденное плоскостопие не так часто выявляется в подростковом возрасте, поскольку его удается рассмотреть гораздо раньше, но если ортопеда по каким-то причинам не посещали, то диагноз «плоскостопие врожденного типа» вполне можно услышать впервые только тогда, когда чадо войдет в период полового созревания.

Подростки, которые профессионально занимаются спортом, связанным с подъемом тяжестей, чрезмерными физическими нагрузками, чаще страдают плоскостопием, чем их ровесники, которые не испытывают таких нагрузок.

Обычно предпосылки для развития плоских стоп возникают задолго до подросткового возраста. Поэтому у подростков редко обнаруживаются начальные стадии деформации ног, обычно это уже достаточно серьезные аномалии, с лечением которых затягивать не стоит, поскольку времени мало — консервативные меры хорошо только тогда, когда стопа еще интенсивно растет.

Виды и степени заболевания

Деформации сводов стоп в подростковом возрасте может протекать по двум типам — по продольному или поперечному. Иногда встречается смешанное комбинированное плоскостопие. При продольном уплощение стопы происходит по всей длине, ноги ребенка по всей площади соприкасаются с поверхностью пола. При поперечном стопы становятся более широкими из-за уплощения зоны плюсневых костей.

Для назначения лечения большую роль играет тип заболевания. При поперечном эффективны одни терапевтические меры, при продольном — другие. Кроме того, хирург-ортопед определяет степень нарушения:

• 1 степень поперечного плоскостопия характеризуется углом в 10-12 градусов между плюсневыми костями № 1 и 2, а также углом отклонения большого пальца на 15-20 градусов от нормального положения.
• 2 степень поперечной деформации — это угол между плюсневыми костями в 15 градусов, большой палец отклонен от естественного положения на 30 градусов.
• 3 степень поперечного плоскостопия сопровождается углом между плюсневыми костями № 1 и 2 в 20 градусов, при этом первый палец оттопырен на 40 градусов.
• 4 степень поперечной патологии — это значения, превышающие заданные для третьей степени.

Продольную деформацию стопы измеряют высотой арки:

• 1 степень – арка (расстояние от пола до верхней точки арки, максимально удаленной от пола) в 25-35 мм.
• 2 степень — арка от 25 до 17 мм.
• 3 степень — арка менее, чем 17 мм.

Степени плоскостопия у детей старше 12 лет

Итак, как правило, плоскостопие у детей пропадает само примерно к возрасту 6-10 лет. Ноги становятся менее гибкими, проявляются ярко выраженные своды стоп. Согласно статистике, только у 1-2 из 10 детей к возрасту 12 лет по-прежнему сохраняется плоскостопие. Которому в этом возрасте уже присваивают ту или иную степень.

Различают три основных степени плоскостопия у детей старше 12 лет:

• Первая степень (гибкое плоскостопие). По факту можно сказать, что все маленькие ребятишки с плоскими подошвами как раз и обладают этой степенью плоскостопия. Это совершенно не-болезненное состояние, наблюдается в одинаковой мере на обеих ногах, не приводит к инвалидности и не нуждается ни в каком серьезном лечении. И малышам, и детям старше 12 лет при первой степени плоскостопия рекомендуются, как правило, лишь профилактические меры.
• Вторая степень (иначе говоря — гибкое плоскостопие с коротким Ахилловым сухожилием). Эта форма у маленьких детей наблюдается крайне редко. Обычно для нее характерны несильные болевые ощущения при ходьбе и беге. Наблюдается, как правило, на обеих ногах и при отсутствии должного лечения и профилактики может привести к более запущенной и тяжелой стадии плоскостопия.
• Третья степень (жесткое плоскостопие) является наименее распространенным типом болезни. Жесткое плоскостопие чаще всего проявляется у людей с врожденными дефектами костей ног (особенно в области предплюсны). Примерно один из четырех человек с жестким плоскостопием испытывает сильные боли при ходьбе. Жесткое плоскостопие может «поразить» как только одну ногу, так и обе сразу. Как правило, третья степень плоскостопия сопровождается целым «букетом» сопутствующих проблем с опорно-двигательным аппаратом. Например: сколиоз разной степени тяжести, грыжа межпозвоночных дисков, нарастание пяточных шпор и т.п.

Симптомы заболевания

Характерные для хронической формы заболевания симптомы следующие:

• острая боль в суставах (может быть вызвана также артритом или остеохондрозом, не всегда причина подобного дискомфорта – плоскостопие);
• тянущая боль в области поясницы;
• косолапость и иные патологии походки;
• вальгус;
• разрастание стопы вширь;
• боли в мышцах бедер, голени, пояснице возникающие при движении, а в дальнейшем и при стоянии, боли проходят после ночного сна;
• обувь деформируется и изнашивается уже спустя два месяца после покупки;
• дефекты строения пальцев на стопе.

Основная проблема людей с плоскостопием – это неровная походка и болевые ощущения в области поясницы. Из-за неправильного положения стопы нарушается работа всего опорно-двигательного аппарата.

Чтобы этого не допустить, следует регулярно принимать профилактические и лечебные меры с самого раннего детства. Можно ли убрать плоскостопие у взрослых? Это сделать гораздо сложнее, чем у малышей и подростков.

У взрослых костный аппарат практически не поддается корректированию, можно только смягчить проявление болей и дискомфорта, которые приносит плоскостопие. Список людей, которые с большой долей вероятности будут страдать от заболевания:

• парикмахеры, продавцы, менеджеры по продажам – все те, кто вынужден стоять на ногах более четырех часов подряд;
• любители-легкоатлеты;
• непрофессиональные марафонцы;
• любители тяжелой атлетики, которые осуществляют тренировки в не подходящей для этого обуви;
• люди с ожирением и лишним весом.

Если спортивные достижения или место работы являются “спусковым крючком” в вопросе образования патологии стопы, то лучше отказаться от своих амбиций ради здоровья. Большинство профессий, где в течение многих часов подряд надо стоять, подходит далеко не всем людям.

Только человек с очень здоровыми ногами – суставами, хрящами и мышечной тканью – может выдержать целый день на ногах. А современные работодатели часто ставят своих работников в довольно жестокие условия, которые исключают возможность присесть и отдохнуть хотя бы в течение получаса.

Отдельно стоит упомянуть любителей-тяжелоатлетов. Работа с экстремально большими весам (приседания со штангой более 100 кг и прочие подобные упражнения для ног) часто выполняется с не совсем верной техникой.

Иногда дело даже не в незнании техники, а в некачественной обуви и индивидуальных особенностях атлета (например, непропорционально длинные или короткие ноги). В итоге развиваются хронические заболевания – плоскостопие, артриты, остеохондроз.

Методы диагностики

Как определить плоскостопие у ребенка — часто задаваемый вопрос. Оценка плоскостопия у детей должна проводиться врачом. Конечно, родители могут в домашних условиях проверить состояние стоп. Для этого надо поставить малыша на ровную поверхность, предварительно намочив или смазав подошвы, например, краской.

Затем оценить их внешний вид и оставленный след. Однако окончательный диагноз выставляет хирург или ортопед. Диагностика плоскостопия начинается со сбора анамнеза и осмотра. Если ножки будут отличаться от нормы, доктор назначит диагностические процедуры:

• плантография (отпечаток подошвы);
• рентген костей стоп (в прямой и боковой проекциях);
• подометрия (определение подометрического индекса сводов стопы);
• компьютерная оценка биомеханики движения;
• электромиография (исследование мышечного тонуса).

Рентгенодиагностика проводится с нагрузкой. Она считается основным методом, позволяющим определить и оценить степень плоскостопия. Описание рентгенограмм дает подробную информацию ортопеду о костной структуре и состоянии суставов. При наличии соответствующих болезней пациента консультируют врачи узких специальностей (невролог, эндокринолог и т. д.).

Ортопед ставит ребенка на учет. Рассказывает родителям, как лечить заболевание и когда определять эффект от лечения. Если после всех консервативных мероприятий деформация будет сохраняться, дефект, возможно, придется убирать оперативным способом.

Домашние тесты

Определить наличие или отсутствие болезни можно самостоятельно с помощью простого теста. Для этого необходимо:

• обработать стопы красящим веществом – гуашевые краски, тушь, пудра, цветной крем;
• положить на пол лист бумаги и встать на него, выпрямив спину;
• обвести отпечаток подошвы ступни ручкой или маркером.

В норме выемка в средней части следа должна составлять ½ ширины ступни, при плоскостопии этот параметр изменяется:

• более 1/3 – 1 степень;
• менее 1/3 – 2 степень;
• выемка отсутствует – 3 степень.

Регулярное обследование детей до 11 лет позволяет предупредить изменение формы стопы. Если деформация уже есть, следует обратиться к специалисту и начать комплексное лечение.

Можно ли избавиться от плоскостопия навсегда?

Это возможно только в детском и иногда в подростковом возрасте. Как убрать плоскостопие у взрослого? Если это и возможно, то только на самых ранних стадиях заболевания. При этом придется отказаться от практически любой физической нагрузки на ноги.

Женщинам следует отказаться от ношения обуви на шпильках и каблуках. Регулярно следует выполнять упражнения комплекса лечебной гимнастики, посещать физиопроцедуры.

Только при скурпулезном выполнении всех этих рекомендаций можно добиться уменьшения интенсивности болей в стопе и пояснице, а в некоторых случаях – даже полностью вернуть стопе здоровую анатомическую форму.

Родителям на заметку

Существуют общие правила, выполняя которые родители смогут предупредить развитие плоскостопия у детей, исправить, скорректировать патологию стоп. В 40% случаев они помогают полностью избавиться от плоскостопия.

Вылечить деформацию стопы, возникшую вследствие развития плоскостопия, можно, если:

• С первых месяцев жизни ребенка выполнять регулярно лечебную гимнастику, проводить массаж стоп;
• С раннего возраста прививать ребенку любовь к занятиям спортом (при активной стадии болезни отлично помогает плавание);
• Когда ребенок начинает ходить и у него обнаруживается плоскостопие, не следует сразу надевать обувь, чем дольше он будет ходить босиком, тем лучше для терапии;
• Подбирать ортопедическую обувь строго по размеру стопы;
• Выполнять комплекс лечебной гимнастики ежедневно;
• Применять комплекс методик;
• Ежегодно проходить консультацию специалиста;
• Питание ребенка должны быть полноценным, содержать пищу, богатую витаминами;
• При нарушении осанки обратиться к ортопеду, неврологу.

Комплексная терапия поможет в домашних условиях избавиться от плоскостопия, скорректировать стопу, исправить недуг полностью. В большинстве случаев у детей до 7 лет удается вылечить плоскостопие в домашних условиях.

Домашние мероприятия для лечения плоскостопия

Возможно лечение плоскостопия у детей в домашних условиях при помощи обычных мероприятий. Они заключаются в следующем:

1. В летний период времени как можно гулять и при этом босиком. Останавливать свой выбор необходимо на каменистой поверхности. На подошве стопы есть все активные точки, поэтому можно не только сформировать анатомические своды, но и просто укрепить свое здоровье.

2. В борьбе с плоскостопием поможет плавание. Передвижения конечностей при этом разрабатывают ротационные движения ступней. Если патология проходит в облегченной форме, то можно выбрать лыжный вид спорта либо же фигурное катание.

3. Хороший результат показывает массаж стоп. При этом используются простые техники. Для упражнений используют разминание, поглаживание, сдавливание, растирание. Такие действия укрепляют мышцы и связки, а тонус приводит к исправлению ступней.

4. Нужно учить правильно передвигаться малыша. В течение нескольких минут 7 раз в день просить его передвигаться. Голова должна быть поднятой, а плечи расправленными. Ступни должны быть параллельными друг другу и находиться строго горизонтально.

5. Важным условием является лечебная гимнастика.

При выполнении всех пунктов можно избавиться от плоскостопия дома. Лечение малышей направлено на укрепление мышц. Для излечения такой патологии необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• Подбирать обувь только строго по размеру и фиксировать стопу жестким задником. Важно, чтобы присутствовал супинатор. Пригодятся ортопедические стельки.
• При такой патологии запрещается носить обувь на плоской подошве.
• При ходьбе держать свою осанку.

Как вылечить плоскостопие у подростков и взрослых?

Лечение плоскостопия у взрослых должно быть направлено на снятие боли, дискомфорта при ходьбе, укрепление мышц и связок стопы. Именно поэтому в терапии такого простого, на первый взгляд, заболевания используются различные приемы, которые помогут вылечить плоскостопие в домашних условиях:

• Ношение ортопедических стелек-супинаторов. Это основа лечения, а также профилактика прогрессирования заболевания. Такие стельки помогают разгрузить болезненный отдел стопы, а также скорректировать деформацию стопы на начальной стадии плоскостопия.
• Правильный подбор обуви.
• Массаж ног.
• Лечебная физкультура.
• Оперативное лечение, если консервативное лечение не принесло результатов.

Она должна быть:

• на невысоком каблуке (от 1 до 4 см). Но каблук должен присутствовать обязательно, плоская подошва не подходит. Небольшой каблучок необходим для того, чтобы суставы стопы нагружались правильно;
• по ноге. Туфли, ботинки не должны быть узкими или чересчур свободными. Они должны быть четко по размеру;
• с жестким задником, чтобы нога в обуви не болталась;

Лучшая обувь – кожаная на невысоком каблуке (3 см), на гибкой подошве. Без платформы.

Главная задача массажа при плоскостопии – снять возникшую боль, придать тонус мышцам, а также нормализовать кровоснабжение стопы. Техника массажа следующая:

• Начинать массаж всегда нужно с поглаживающих движений стопы сверху вниз.
• Затем можно перейти к разминающим движениям: захватив стопу в ладони, начать переминать ее. Костяшками пальцев можно совершать круговые движения по стопе.
• Перейти на точечный массаж: поочередно надавливать кончиками пальцев руки на подушечки пальцев стопы, а затем на пятку.

Способы снять боль, сопутствующую плоскостопию

Выше были описаны самые эффективные способы, позволяющие убрать плоскостопие. Но что делать, если диагноз уже присутствует, стопа полностью оформилась и пациент страдает от болей и дискомфорта? На помощь придут мази и таблетки. Мази при болях, спровоцированных плоскостопием, должны эффективно снимать неприятные ощущения в хрящевой и костной ткани, в суставах.

Они быстро проникают через слои эпидермиса в ткани больного сустава и делают свою работу. Можно, конечно, использовать таблетированные препараты – “Кеторол”, “Найз”,”Нурофен”, “Диклофенак”, но при постоянном употреблении они способны привести к нарушению функционированию печени.

Поэтому лучше остановить свой выбор на разогревающих и болеутоляющих мазях, таких как “Долорон”, “Випросал”. При склонности к отечности и варикозному расширению вен нижних конечностей стоит попробовать “Троксерутин”.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство рекомендуется подростку тогда, когда консервативное лечение не принесло желаемого результата, а также при 3-4 степени патологии, минуя консервативную терапию. Опытные хирурги и существующие методики позволяют вылечить плоскостопие.

Поперечное плоскостопие, при котором часто образуется выступающая «болезненная косточка», оперируют, удаляя разросшуюся косточку, а иногда и 2-3 плюсневых кости. В дальнейшем подросток несколько месяцев носит специальные ортопедические сандалии, которые позволяют стопе правильно срастись.

Методик оперативного вмешательства при продольном плоскостопии разработано больше. Это и пластика сухожилий, и пластика мышц. Наиболее популярной является операция Эванса, при которой удлиняется пяточная кость за счет вживления в нее части собственной костной ткани, что уменьшает риск отторжения.

Нередко хирурги вживляют титановый имплант в подтаранный синус стопы. Имплант жестко фиксирует арку. Через некоторое время, обычно до достижения 18-летнего возраста, имплант извлекается, а арка продолжает сохранять правильное положение.

После оперативного вмешательства подростку показана физиотерапия, а через несколько месяцев — массаж, занятия гимнастикой, спортом, а порой и ношение ортопедической обуви.

Лечебные ванночки

В лечебный комплекс от плоскостопия стоит включить водные процедуры. Они должны проводиться до выполнения массажа. Исполнять процедуру можно по-разному. Она может выполнять функцию закаливания или общеукрепляющую.

В первом случае следует подготовить 2 небольшие ванночки. В одну налить горячую воду, в другую прохладную. Сначала стоит распарить ноги в первом тазике, потом переместить резко ноги в холодную воду, на 30секунд, минуту. Во втором случае следует подготовить лечебную ванночку, в ее основе может быть:

• морская соль;
• эфирное масло;
• травы.

Температура воды должны быть в пределах 35-38 градусов. Малышам следует постепенно увеличивать температуру и время процедуры. Первое время он должна не превышать 7 минут, после увеличивать до 15. Процедуру лучше выполнять в дневное время, либо в утреннее перед массажем ног.

Физиотерапевтические процедуры

Основное назначение такого вида процедур – снизить утомляемость ног, наладить мышечный тонус. В домашних условиях  можно делать контрастные ванночки для ног с добавлением в воду морской соли, ромашки, хвои. В условиях стационара часто применяют электрофорез, парафиновые обертывания.

Чтобы остановить прогрессирование болезни нужно:

• не  изнурять стопы длительным нахождением в одной позе;
• избавиться от лишнего веса;
• не носить тяжелые грузы;
• не заниматься катанием на коньках, тяжелой атлетикой, другими видами спорта, которые способствуют деформации стоп.

Массаж

Как и любой вид массажа, локальный массаж стоп налаживает кровообращение в нижних концовках, повышает тонус мышц. Особенное внимание уделяется внутренней головке икроножной мышцы. Чтобы сделать массаж, не обязательно обращаться к специалисту, его вполне реально выполнить самому в домашних условиях, желательно по окончанию лечебной гимнастики.

Массаж начинают с пальцев и постепенно переходят к пятке, то есть в направлении лимфооттока. Далее затрагивают голеностопно-коленную область. Тыльной стороне стопы  нужно уделить особое внимание, тут нужно применять разминание, растирание и даже ударные приемы. Также поступают с внутренней головкой «икр». В свою очередь с внешней головкой ведут себя более нежно: поглаживают, разминают мышечную ткань.

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультуры очень эффективны для укрепления мышц и связок ног. Нельзя не заметить, что эффективность падает «на ноль» если занятия проводятся нерегулярно. Чтобы достигнуть результата, ниже перечисленные упражнения нужно выполнять ежедневно в течение полугода или даже больше.

Срок зависит от степени деформации стопы. Количество повторений для каждого упражнения составляет 10-20 раз, делать нужно два подхода. В таких условиях тренировку удастся закончить уже через 20-30 минут.

Упражнения в положении стоя

• пройдитесь несколько метров вперед и назад, сначала на пятках, носочках, потом на внутренних и наружных краях стоп;
• бросьте на пол ручку, карандаш или ткань, и старайтесь поднять эти вещи с помощью пальцев ног;
• делайте медленные подъемы, сначала для опоры используйте пятки, потом носки;
• поперек стоп положите гимнастическую палочку, и попробуйте с ней пройтись несколько метров;
• боком пройдитесь по трубе, гимнастическому бревну, двускатной доске.

Упражнения в сидячем положении

• поставьте ноги на расстоянии 30-40 см. друг от друга и пробуйте соединять поочередно носки и пятки, разворачивая ступни относительно изменяемого центра тяжести;
• в таком же исходном положении разворачивайте ступни, только на этот раз делайте упор на края стоп;
• вращайте стопы наружу и внутрь так, чтобы при этом работали только голеностопные суставы;
• возьмите полулитровую стеклянную бутылку, положите ее под свод стопы и начинайте катать вперед и назад. Предмет не должен выходить за границы свода. Вместо бутылки можно использовать мячик для большого тенниса;
• поднимайте выпрямленные ноги с натянутыми по максимуму носками на высоту пояса;

Упражнения для лечебной гимнастики №1

• упираясь пятками в пол, поднимайте носки до упора;
• зафиксируйте ноги вместе: при сведенных пятках начинайте разводить носки в стороны;
• зафиксируйте ноги вместе: при сведенных носках начинайте разводить пятки в стороны;
• подогните пальцы правой ноги и начинайте двигаться вперед и назад на подобие ползанию червяка, потом аналогично поступите с другой ногой;
• поочередно сгибайте, разгибайте пальцы ног, держа опору на пятках;
• постарайтесь одновременно поднять большой палец ног, а остальные опускать. На первых порах можете помочь себе руками;
• правой ногой проведите по передней части голени левой ноги сверху вниз, потом смените ноги и поступите аналогично.

Упражнения для лечебной гимнастики №2

Примите на полу позу «по-турецки». Находясь в этом положении, постарайтесь самостоятельно подняться, используя в качестве опоры наружные края стоп. Страдающим плоскостопием полезно плавание в стиле «кроль».

Какие виды спорта разрешены при плоскостопии

Необходимо исключить осевую нагрузку на позвоночник и свести к минимуму нагрузку на мышцы ног. Как убрать плоскостопие с помощью спорта? Оптимально регулярно заниматься плаванием, калланетикой, йогой, пилатесом.

Запрещены следующие упражнения:

• приседания со штангой на плечах;
• становая тяга;
• румынская тяга;
• тяга верхнего блока за голову;
• бег по земле или по беговой дорожке;
• занятия на элипсоиде;
• любые плиометрические упражнения.

Следует сократить до минимума нагрузку на стопы. Как убрать поперечное плоскостопие, если человек профессионально занимается тяжелой атлетикой? Полностью избавиться от него не получиться, если не устранить нагрузку на стопы. Для облегчения болей придется вести иной образ жизни, в котором не будет места занятиям со штангой и гантелями.

Вопрос, сколько можно гулять пешком, интересует почти всех пациентов ортопеда. Самый важный момент – это анатомически правильная обувь. В крайнем случае следует приобрести хотя бы лечебные стельки. При этом допустимы прогулки не быстрым шагом на расстояние около двух километров.

Если нет возможности приобрести ортопедическую обувь, следует воздержаться от дальних прогулок. Практически гарантированно они спровоцируют усиление болей и ухудшение состояния.

Ортопедическая обувь

Корректирующая детская обувь на протяжении дня удерживает опорно-двигательный аппарат в естественном положении. Благодаря этому не пережимаются сосуды, не накапливаются отеки, повышается устойчивость ног к нагрузке ходьбой.

Выбирать обувь нужно по строгим критериям:

• натуральные материалы (кожа, замша, нубук, сочетание текстиля с кожей), нетоксичное окрашивание;
• жесткие берцы выше щиколотки, обеспечивающие правильное положение пятки, голеностопного сустава;
• только наружные швы;
• мягкая окантовка верха, внутренние смягчители по бокам как защита от натирания;
• плотная фиксация стопы ремешками-липучками;
• объем внутреннего пространства, позволяющий размещать стельки, супинаторы нужной высоты изгиба;
• каблук Томаса – широкий, равномерно распределяющий нагрузку, с продленной внутренней стороной, не допускающей заваливания, кручения;
• подошва – пружинящая, с перекатом для правильной походки, не скользкая, безвредная (полиуретановая Техногел, термокаучуковая ТЭП, этиленвинилацетатная EVA);
• отверстия для доступа воздуха, боковой клапан на каблуке;
• запас по длине не более 1 см.

Ребенку должно быть удобно в корректирующей обуви дома и на улице. Больший комфорт достигается за счет индивидуально подобранного вкладыша-супинатора. При этих условиях формируются правильные своды.

Качественные ортопедические модели для всех сезонов производят турецкие компании ТМ «Ortopedia», Minimen; российские – Тотто, Скороход, Ортодонт. При соблюдении всех требований к ортопедии цена этих марок ниже европейских. Ношение специальной обуви необходимо сочетать с босыми прогулками по сыпучим поверхностям – песку, мелким гладким камешкам.

Ортопедические коврики при плоскостопии

Плоскостопие у детей, как лечить его без операции – эта задача реализовалась в ортопедических ковриках: из мягкого каучука для малышей до 3-х лет, из более упругого силикона или с натуральной галькой для старших детей. В первом случае они применяются с профилактической целью, во втором – с корректирующей.

Разноцветные, яркие изделия производят в различных вариациях по размеру, форме, количеству массажных выпуклостей и ворсинок. Коврики можно стыковать между собой как пазлы, создавая длинные дорожки с чередующимся мелким и крупным рельефом. В спальне малыша ортопедические блоки соединяют в напольный ковер.

Важный момент – ребенку не должно быть больно. Перед выбором ортопедических изделий стоит посоветоваться с врачом, какой тип и высота рифления соответствуют состоянию ног в конкретном случае.

Хождение, легкий бег по ортопедическим коврикам нужно проводить минимум по 5-10 мин. ежедневно. За 1-1,5 года укрепятся мышцы, связки, суставы. Ребенок приучится к ритмичному движению, избавится от болей, отеков, судорог. Ортопедические коврики дают свою часть эффекта в рамках комплексной программы назначенного лечения.

Гирудотерапия

Прикладывание чистых медицинских пиявок помогает справиться с артрозными, артрозными изменениями суставов:

• усиливается кровоток;
• повышается местный иммунитет;
• рассасывается воспаление;
• восстанавливается энергетический потенциал клеток;
• образуются эластичные структуры;
• исчезает боль.

Благотворное действие гирудотерапии основано на обогащении крови ферментами, содержащимися у пиявок. Кровососов прикладывают по несколько штук на больной сустав, шишку, отечные и болезненные места. Нередко облегчение чувствуется уже после первого сеанса. На усмотрение врача назначается до 10 процедур. После 2-2,5 месяцев курс может быть повторен.

Гирудотерапия при необходимости может применяться в раннем детском возрасте, но предпочтительнее с 10 лет, когда реакция организма на ферменты более предсказуема.

Рекомендации народных целителей

В случае комплексного лечения плоскостопия у детей в домашних условиях можно применять и народные средства. Следующие рецепты обладают максимальной эффективностью:

1. Взять листья полыни, промыть и высушить их самостоятельно. После приложить к ступням и зафиксировать бинтом. Поверх этой повязки надеть носки.

2. Полезно делать ванночки с морской солью. На 1 литр воды понадобится столовая ложка соли. Такие процедуры укрепляют кости и расслабляют мышцы.

3. Помощь окажут и контрастные ванночки. Перед проведением процедур ноги необходимо распарить 1-2 минуты. После прополоскать их под прохладной водой. В теплую ванночку влить отвар коры дуба.

4. Не менее эффективны ванночки с отваром мяты.

5. Результативны ванночки с добавлением шалфея.

6. Спиртовая настойка бессмертника поможет снять боли в суставах.

Этот метод является вспомогательным, поэтому необходимо включить его в состав комплексной терапии. Также целители рекомендуют в качестве лечения плоскостопия у детей в домашних условиях лечебный массаж. Эта методика целесообразна на всех стадиях детского плоскостопия.

Малышу процедуру делает его родитель, подросток прибегает к самомассажу. Процедуры выполняются при помощи рук, специальных ортопедических ковриков, мячей и валиков. Такой ковер можно смастерить своими руками.

На ковер следует наклеить старые пуговицы, крышечки от бутылок, кусочки паззлов. Массаж при помощи рук налаживает оборот крови, приводит в норму тонус мышц. Важно включать элементы вибрации. Подушечками пальцем на ступне необходимо рисовать цифру семь. Проводить необходимо от большого пальца до последнего, проводя до пятки кривую.

Массаж подразумевает воздействие не только на саму стопу. Для устранения патологии необходимо массировать бедра, ягодицы и голень. Это касается и поясницы. Массаж любой части тела начинать нужно с мягкого поглаживания, растирания и разминания. Как только кожный покров разогрет, можно приступать к пощипыванию и поколачиванию. Заканчивать сеанс необходимо расслабляющим поглаживанием.

Профилактика такого недуга крайне необходима. Практически каждый второй человек жалуется на усталость и боли в ногах. Даже те люди, которые ведут активный образ жизни, перенагружают свои ступни. Именно поэтому время от времени нужно выполнять расслабляющие упражнения. Этой проблеме необходимо уделить максимум внимания, так как возможны осложнения и тяжелые последствия в дальнейшем.

Профилактика плоскостопия у ребенка

О правильной походке нужно позаботиться до того, как малыш начал ходить. Для этого через полгода и год после рождения его должен осмотреть ортопед или хирург. Опытному глазу специалиста видны даже малозаметные предпосылки к заболеванию.

В раннем возрасте важно не допустить рахита. С этой целью ребенку необходимо получать достаточное количество витамина Д. Солнечный свет, проникающий в кожу во время прогулок, обеспечивает природный синтез витамина. В холодное пасмурное время года дефицит возмещает аптечный аналог. Его дозировку назначает педиатр.

Нельзя раньше времени побуждать малыша к самостоятельному сидению, стоянию, хождению. Организму виднее, когда мягкие и твердые ткани будут готовы к подобной нагрузке. Самый показательный период для плосковальгусных изменений – 3-7 лет. В этом возрасте хотя бы раз в 1-2 месяца нужно проводить дома тестирование отпечатками, визуальным сравнением симметричности ног в положении стоя.

Питание ребенка также имеет немаловажное значение в профилактике искривлений. Малыш должен быть сытым, но без переедания и накопления жира.

Растущему организму для построения новых, прочных тканей необходимы в полном объеме:

• белки;
• жиры;
• углеводы;
• витамины;
• минералы.

Особенно рекомендованы детям все виды молочных продуктов. Они в большом количестве поставляют белок и кальций, молекулы которых встраиваются в коллагено-эластиновые волокна, костно-хрящевую структуру суставов и укрепляют их.

Для правильного формирования стоп полезны легкие сорта мяса и рыбы, бобовые, гречневая крупа, богатые белками. Нужны блюда из продуктов с высоким содержанием коллагена, желирующих веществ – холодец из говяжьих хвостов, голяшки, десерты с натуральным желатином.

Фрукты, овощи, крупы, насыщенные сложными углеводами, дают клеткам много энергии. В отличие от них быстрые углеводы из сдобы, конфет, сладких напитков способствуют накоплению жировых отложений, поэтому  употребление сладостей нужно ограничивать.

Используемые источники: sport-at-home.ru, medspina.ru, stom46.ru, o-krohe.ru, razvitie-vospitanie.ru, healthperfect.ru, noginashi.ru