Рад снова приветствовать вас, многоуважаемые читатели и подписчики. Предлагаю в этом материале обсудить метод шинирование зубов при различных зубных патологиях.

Шинирование зубов

Важные нюансы вопроса

Частенько бывает, что, обнаружив у себя шатающийся зуб, мы не придаем этому должного значения. Живем, как ни в чем не бывало, кушаем каждый день, пока проблема не становится очевидной. Тогда со всех ног бросаемся к стоматологу, а он укоризненно качает головой и отправляет к хирургу на удаление. Начинаем кусать локти, вот бы тогда заняться зубами, но время ушло, проблема запущена и приходится смириться. Надеюсь, это не про нас с вами, тем более что после прочтения статьи вы будете  знать, как вовремя сохранить зуб.

Фото шинированных зубов

Со словом «шина» в медицинском ее значении мы знакомы еще со школьной скамьи с уроков по охране здоровья. Они применяются с целью иммобилизации поврежденной части тела и возможности транспортировки пострадавшего. Вспомнили? В стоматологии все то же самое. Только применимо это понятие к зубам. Применяется шинирование для укрепления зубов, уменьшения их подвижности, как результат – нормализация тканей пародонта. Страдающим пародонтозом эта процедура поможет сохранить зубы от выпадения. Если зуб пострадал от удара, его тоже можно сохранить, наложив шину.

Поход к стоматологу мы связываем не только с острой болью, но и с боязнью приобрести неэстетичный вид. Ну кому охота ходить без зуба — это равносильно, что отобрать у человека улыбку. Единственное, о чем мы никогда не думали, что рот и зубы – это начало нашей пищеварительной системы. Если страдает это звено, отобразиться оно может и на желудке, и на кишечнике.

Улыбка после шинирования зубов

Поэтому красота красотой, но зубы, прежде всего, нужны для измельчения пищи.

В каких случаях назначают шинирование зубов

Чаще всего обладателями шин на зубах становятся пациенты с пародонтозом или получившие механическое повреждение зуба/зубов. Но есть ряд причин, по которым стоматологи настоятельно рекомендуют поставить шину:

• врожденные и приобретенные патологии, при которых зубы становятся неровно относительно всего ряда или вообще выросли не на своих местах;
• заболевания десен, сопровождающиеся воспалением и частым кровотечением;
• чрезмерно быстрое формирование зубного камня и прочих бактериологических отложений вокруг зуба;
• образование глубоких карманов в деснах, когда начинает оголяться корень зуба;
• веерообразное расхождения зубов.

Веерообразное расхождение нижних/верхних зубов

Из чего изготавливают шины

Стоматология  развивается параллельно другим отраслям и берет все, что дают наука и научные открытия. На сегодняшний день профессиональный врач не только устранит функциональный дефект, но и сделает это незаметным для окружающих. К материалам для шин особые требования. Они должны быть прочными, долговечными, незаметными, совместимыми с живыми тканями и минимизирующими обработку зубов. Плюс они должны иметь адекватную стоимость.

Самыми распространенными материалами для шинирования считаются:

• стекловолокно;
• шелк;
• полиэтилен.

Стекловолоконная шина для зубов

Они наименее заметны, имеют умеренную цену и достаточно просты для работы специалиста. Кроме этих материалов, техники используют шину из арамидной нити. Она по своей прочности оставляет далеко позади даже крепкие марки стали. С этих материалов пациенту устанавливают шину прямо в кабинете в день посещения. Они не требуют дополнительных обработок и заказов.

А вот металлические шины изготавливаются по слепкам в зуботехнической лаборатории, но они могут сочетаться с протезированием и одеваются на коронки.

Применение металлической шины

К современным шинам применяются очень высокие требования. Они не только должны надежно фиксировать расшатанные зубы, но и крепко удерживаться на зубах, в противном случае вся процедура теряет смысл. Пациент не должен чувствовать дискомфорт с установленной шиной, она не должна мешать чистить зубы, не должна искажать речь и произношение, быть незаметной или эстетически привлекательной. Также шины не должны мешать работе стоматологов при последующих посещениях.

Если все эти требования будут выполнены, пациенты будут уходить от врачей с улыбкой на лице, а стоматологи будут удовлетворены качеством своей работы и еще парочкой спасенных зубов.

Шины для боковых зубов

Варианты и методы шинировния

В зависимости от времени, различают временное шинирование и постоянное, или съемное и несъемное. Каждому варианту характерно использование того или иного материала.

1. Для постоянного используют коронки и протезы, выполняемые из металла или керамики.
2. Для временного предпочтительнее применение стекловолокна или арамидной нити.

Применение стекловолокна считается инновационным методом и там, где это возможно, вытесняет металлическое шинирование.

Применение стекловолокна для шинирования зубов

Шинирование нижнего ряда резцов

Процедура включает в себя целый комплекс. Сперва ряд, нуждающихся в фиксации зубов, очищают от налета и зубного камня. Дальнейшие манипуляции проходят под местной анестезией. На подготовленных зубах бором делается канавка, в которую вскоре ляжет нить из стекловолокна. Она должна лежать не только на поврежденных зубах, но и на здоровых, чтобы была создана опора. Потом она покрывается композитным составом, шлифуется и дело сделано. Теперь при накусывании давление равномерно распределится по всему зубному ряду, не давая зубам расшатываться.

Еще один вариант подразумевает использование стекловолоконной ленты. От нити она отличается тем, что уже пропитана светочувствительным материалом. Выбор осуществляет стоматолог.

Шинирование нижних зубов

Шинирование верхнего ряда зубов

Верхние зубы, кроме подвижности, могут деформировать ряд веерообразно. Для предотвращения этих процессов рекомендуется провести процедуру аналогичную предыдущей. Все операции повторяются идентично с одним лишь отличием. Если для нижних зубов бороздка пропиливалась внутри, то на верхних передних зубах она выполняется на передней части. Дальше зубы стабилизируются стекловолокном, покрываются композитом или фотополимером. Возможно нанесение специальной глазури, которая предаст блеск вашим зубам.

Шинируют не только передние, но и боковые зубы. Технология остается той же, только канавка делается по центру жевательной поверхности. На эти зубы приходится львиная доля нагрузки, поэтому так важно сохранить их неподвижность. Если до процедуры каждый зуб был сам по себе, то теперь они стали монолитом. Более крепкие держат слабый зуб, а жевательная нагрузка равномерно распределена по площади всех зубов.

Этапы шинирования зубов

Для страдающих пародонтозом это шанс спасти свои зубы. Они не только перестают шататься, тереться друг о друга, но и, будучи неподвижными, позволяют восстановиться поврежденной костной ткани. Шина может оставаться в подвижных зубах неограниченное количество времени, защищая их и предохраняя от расшатывания. В случае необходимости удалить ленту или нить не составит труда. Оставшаяся бороздка закроется пломбой.

Временное шинирование зубов

Временное шинирование зубов имеет еще одно название – съемное. Это связано с применением съемных протезов, которые не только фиксируют зубы, но и заполняют недостающие зубы искусственными. Подбор протеза в этом случае осуществляется индивидуально, учитывая физиологические особенности ротовой полости и возраста пациента.

Постоянное и временное шинирование

Эта процедура уже морально устарела, но используется по сегодняшний день ввиду своей низкой стоимости. Минус ее в том, что она травматична для здоровых зубов. Их необходимо в обязательном случае опиливать и покрывать коронкой, что автоматически тянет за собой удаление нервов и девитализацию зубов.

Временное шинирование зубов применяется также для стабилизации челюсти при переломах и трещинах.

Способ шинирования зубов при пародонтите

Вантовое шинирование зубов

Данная методика осуществляется с использованием арамидного волокна. В целом, технология мало чем отличается от шинирования стекловолокном, делаются те же распилы, так же фиксируются зубы. С той лишь разницей, что прочность этого материала превосходит углеродистую сталь. Он великолепно зарекомендовал себя в плане совместимости с биологическими тканями. Посредством вантового шунтирования можно добиться не только устранения подвижности зубов, но и правильной анатомической линии их построения.

После фиксации АМП проведено вантовое шинирование зубов с применением арамидной нити

Возникает вопрос: зачем использовать такой дорогостоящий материал, когда под рукой столько разных синтетических вариантов? Ответ лежит на поверхности. Ни один из ранее используемых материалов даже близко не может сравниться с арамидом по прочности. Ему неподвластно время, он абсолютно инертен по отношению к слюне и кислотам, содержащимся в пище и выделяемых бактериями ротовой полости. Это аналог титана в имплантологии.

Современные стоматологические клиники предлагают пациентам именно этот вид шинирования, так как он действительно зарекомендовал себя с наилучшей стороны в международной практике.

Процесс шинирования зубов

Вантовое шунтирование позволяет:

• сберечь даже сильно расшатанные и запущеннее зубы, предотвращая повреждение костной ткани;
• закрыть атипичные промежутки между зубов и снизить нагрузку на каждый зуб по отдельности;
• обойтись минимальной травматизацией без обтачивания зубов, так как нет необходимости покрывать их коронкой;
• правильно проведенное шинирование зубов не доставит дискомфорта пациенту. Он так же будет разговаривать. Так же чистить зубы. А стоматолог сможет, не обращая на нить внимания, проводить необходимые действия;
• прочность арамидной нити позволяет закрепить на ней протез, забыв о травматичной традиционной технике протезирования;
• пройдя процедуру один раз, результат сохранится на протяжении многих лет. Стоит ли экономить на этом?

Шинирование подвижных зубов

Шинирование посредством бюгельных протезов

Если вы ознакомитесь с иллюстрациями, приведенными ниже, то заметите, что конструкция в районе внутренней поверхности нижнего зубного ряда оснащается тонкой дугой (вспомогательной), надежно охватывающей каждый из зубов. Благодаря этому, последние прочно «держатся» на своих местах, передавая при этом жевательную нагрузку с себя как раз на эту дополнительную дугу, а сами в это время не подвергаются перегрузке.

Шинирующий бюгельный протез

Главным преимуществом таких конструкций считается то, что с их помощью не только шинируются шатающиеся зубы, но и параллельно восстанавливаются отсутствующие.

Стоимость стоматологического шинирования

Думаю, однозначного ответа сейчас получить не удастся. Ведь цены в частных и государственных клиниках рознятся. А оценить качество работ в денежном эквиваленте не представляется возможным. К тому же необходимо понимать, какое количество зубов будет задействовано в шинировании зубов. Средняя цена колеблется от 450 до 1200 грн. за зуб. И только стоматолог после осмотра сможет дать однозначный ответ, какой из видов наиболее приемлем в определенной ситуации.

Вантовое шинирование зубов

Не надо быть специалистом, чтобы понимать: в случае отсутствия жевательных зубов проводить армирование резцов — это все равно, что воду в ступе толочь. Чрезмерная нагрузка сведет все труды врача насмарку. В таком случае предстоит провести дополнительное протезирование, а это еще расходы.

Устанавливая металлическую шину, придется раскошелиться на коронки, а это еще дополнительная статья затрат.

Читая отзывы пролечившихся пациентов, я отчетливо понимаю, что не метод имеет значение, а специалист, который будет заниматься зубами. Каждый вид шинирования подойдет под особый случай и важно предложить тот вариант пациенту, который ему необходим, а не тот, который нужно продать.

Отзывы о шинировании зубов

Свои мысли и позицию я озвучил. Читайте, обсуждайте. В комментариях хотелось бы увидеть отзыв того, кто прошел через эту процедуру!

Видео — Шинирование зубов

Частые вопросы

Какие виды шинирования зубов существуют?

Существует несколько видов шинирования зубов, включая прямое (direct) и косвенное (indirect) шинирование. Прямое шинирование выполняется прямо на зубе, в то время как косвенное – с применением литых или прессованных шин (виниров).

Какова методика проведения шинирования зубов?

Методика шинирования зубов включает несколько этапов: подготовка зуба, отбор оттиска, изготовление шины, ее установка и окончательная проверка. Подготовка зуба включает удаление кариеса и обработку поверхности, отбор оттиска позволяет создать точную копию зуба, изготовление шины проводится в лаборатории, а установка и проверка производятся в стоматологическом кабинете.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед тем как приступить к шинированию зубов, обязательно проконсультируйтесь с профессиональным стоматологом. Он поможет определить подходящий метод и вид шинирования, учитывая индивидуальные особенности вашего зубного ряда.

СОВЕТ №2

Изучите различные виды шинирования зубов, такие как прямое, косвенное, временное и постоянное. Понимание особенностей каждого метода поможет вам принять осознанное решение и выбрать наиболее подходящий вариант.

СОВЕТ №3

После процедуры шинирования следуйте рекомендациям стоматолога относительно ухода за зубами и шинами. Это поможет сохранить эффект от процедуры на долгое время и предотвратить возможные осложнения.