Главной причиной, по которой мама и папы обращаются к ЛОР-врачу, являются аденоиды у детей. Малыш перестает дышать носом, у него воспаляются уши.

Причины

Вход в глотку защищают лимфоузлы, называемые миндалинами. Воспаления барьерных образований носят специфические названия.

Воспалительный процесс в небных миндалинах называют ангиной. Что же такое аденоиды? Это опухолеобразное разрастание глоточного лимфоузла.

У новорожденных таких проблем не бывает, потому что миндалины формируются только на третий год жизни.

Глоточный лимфоузел, в отличие от небных, недоступен для визуального наблюдения. Он реагирует на вторжение возбудителя, увеличиваясь в размерах.

В 3–6-летнем возрасте носоглоточная миндалина выполняет роль главного защитника организма от проникновения возбудителей. Ведущая оборонительная функция утрачивается к девяти годам, когда в действие вступают иные механизмы.

Важно! Носоглоточная миндалина формируется к трехлетнему возрасту. Она защищает от возбудителей инфекций организм ребенка 3–6 лет, а впоследствии атрофируется.

Гипертрофия аденоидов происходит постепенно, по мере борьбы организма с респираторными недугами. Острое воспаление провоцирует лимфаденит. После уничтожения контагия миндалина подвергается обратному развитию. При многократных нашествиях возбудителей организм полагает, что надо держать лимфоузел постоянно гипертрофированным, поэтому происходит разрастание защитной ткани.

Удалить аденоиды может врач

Помимо главной, существуют иные причины увеличения глоточной миндалины:

• врожденная аномалия;
• осложнения во время беременности;
• употребление пищи, вызывающей раздражение слизистой либо аллергический ответ;
• неблагоприятная среда — загазованность, обилие пыли или дыма.

Аденоиды формируются у дошкольников 3–6 лет, контактирующих со сверстниками, который являются переносчиками инфекции.

Различают 3 степени увеличения носоглоточной миндалины:

1. Опухоль перекрывает менее трети краниальной части носоглотки. Скованное дыхание родители замечают во время сна или в положении лежа.
2. Аденоиды закрывают постназальный просвет наполовину. Дыхание носом затруднено в положении стоя и сидя.
3. Аденоиды перекрывают респираторный канал, дыхание осуществляется через рот.

Симптомы

Основным признаком, вызывающим у родителей подозрения на воспаление назально-лоточной миндалины, является аденоидное лицо.

Симптомы аденоидов

Помимо указанных выше симптомов, отмечают следующие:

• беспокойный сон, прерываемый всхлипываниями, а также приступами удушья;
• утренний сухой форсированный выдох;
• гнусавость;
• головная боль;
• потеря аппетита;
• капризное поведение;
• участившиеся тонзиллиты и прочие респираторные недуги;
• нарушения слуха;
• отит.

Неоднократное воспаление увеличившейся глоточной миндалины провоцирует хронический аденоидит у детей. При этом воспаление носит манифестный или перманентный характер.

Острый аденоидит у детей проявляется такими симптомами, как гипертермия, головная боль, заложенность носа, и требует немедленного лечения. На этом этапе заболевания показана консервативная терапия. Если возникает хронический аденоидит, лечение может оказаться неэффективным.

Важно! Характерный для заболевания симптом — аденоидное лицо.

Диагностика

Первым клиническим признаком является аденоидное лицо. Для уточнения диагноза отоларинголог проводит следующие методы исследования:

• Фарингоскопия. Врач осматривает зев, небные миндалины с целью обнаружения гипертрофии.
• Передняя риноскопия заключается в осмотре назальных каналов при помощи расширительного зеркала. При сглатывании можно заметить колебательные движения лимфоидного образования.
• Задняя риноскопия позволяет увидеть опухоль при осмотре в назальное зеркало, введенное в глотку через рот. Манипуляция информативна, но может привести к рвоте.
• Эндоскопия. Процедура проводится под местной заморозкой. В носовую полость внедряется трубка с видеокамерой, которая позволяет врачу увидеть, как выглядят аденоиды в данный момент.

Если у детей наблюдаются частые отиты, сопровождающиеся нарушениями слуха, проводят осмотр полости уха, а при необходимости – аудиограмму. Диагностику проводят в периоды кратковременной ремиссии.

Лечение

Стратегия лечения выстраивается в зависимости от степени поражения аденоидов. Имеет значение развитие осложнений, неэффективность предыдущих терапевтических процедур.

Как лечить аденоиды у ребенка? Различают консервативную терапию и аденотомию.

Неоперативные способы применяют при остром аденоидите первой или второй степени.

Среди них выделяют медикаментозные и физиотерапевтические методы.

Медикаментозное лечение

Чем лечить аденоиды? Применяют перечисленные ниже группы препаратов:

Сосудосуживающие назальные капли:

• Нафтизин.
• Галазолин детский.
• Санорин.

Чем лечить аденоиды

Препараты антигистаминного действия:

• Супрастин (таблетки).
• Фенистил – пилюли, эмульсия или капли.
• Лоратидин – таблетки либо сироп.

Противовоспалительные гормональные назальные аэрозоли:

• Назонекс.
• Фликс.

Растворы солей, санирующие нос и очищающие от слизи:

• Назомарин.
• Маример.
• Квикс.

Антисептики местного действия:

• Альбуцид.
• Протаргол.

Приверженцам народных средств рекомендуется быть осторожными. Одни травы нельзя применять малышам, другие способны вызвать аллергические явления. Эффективность народных средств невысока.

Они могут использоваться при воспалительном процессе первой степени по согласованию с врачом. При хроническом аденоидите у детей они малоэффективны.

Для лечения больного с аденоидным лицом в дополнение к медикаментозным препаратам применяют обработку лазером, озоном, УВЧ, а также электрофорез с лекарствами.

Физиотерапевтические способы лечения не всегда приводят к желаемому результату. В таком случае осуществляют аденотомию – удаление аденоидов у детей.

Оперативное лечение

Наиболее эффективным способом лечения аденоидов считают их удаление. Хирургическую операцию проводят под местным наркозом. Манипуляция кратковременна, если она не вызывает осложнений, ребенка выписывает в тот же день.

Операция необходима, когда имеются нижеперечисленные показания:

• Длительное применение консервативных способов не привело к выздоровлению.
• Аденоидит обостряется ежеквартально.
• Дыхание носом невозможно.
• Наблюдаются рецидивирующие медиальные отиты.
• Регистрируют нарушения слуховых восприятий.
• Перманентный синусит не поддается медикаментозному лечению.
• Во сне останавливается дыхание.
• Деформируются лицевые кости.

Операция по удалению аденоидов

Операцию проводить нельзя в следующих ситуациях:

• наследственные пороки развития неба;
• подверженность геморрагиям;
• онкологические патологии крови;
• кардиососудистые заболевания;
• острый аденоидит.

Удаление аденоидов у детей откладывают при возникновении эпидемий гриппа, а также в поствакцинальное время. После операции необходимо придерживаться нижеперечисленных рекомендаций врача:

• Принимать анальгетики, антидиуретические и сосудосуживающие медикаменты.
• Ограничить физические нагрузки на 2 недели.
• Не мыться 3–4 дня.
• Не употреблять горячего.
• Избегать солнечных лучей.
• Не посещать людных мест.

Важно! Самым эффективным способом лечения аденоидов является их удаление.

Операция по удалению аденоидов у детей способна закончиться следующими осложнениями:

• кровотечения;
• болезненность;
• рецидивы.

Последствия аденоидита

последствия запуска болезни

Если лечение не проводится или оно малоэффективно, возникают следующие осложнения:

• повышенная заболеваемость ОРЗ;
• отиты и нарушения слуха;
• аномалии развития грудного каркаса;
• нарушения речи;
• отставание в развитии – умственном и физическом.

Предотвращение формирования аденоидных опухолей заключается в обеспечении щадящего режима для дошкольников, переболевших ОРЗ. После выздоровления надо неделю не посещать воспитательные учреждения, а находиться дома. Родителям нужно обеспечить ребенку активные прогулки. Важную роль играет полноценное витаминизированное питание.

Видео: Аденоиды у детей

Воспаление носоглоточных миндалин характерно для детей 3–6 лет. Ненадлежащее лечение заканчивается деформацией лица и грудного каркаса, а также отставанием в развитии. Заболевания I и II степени лечат консервативными способами. На III стадии требуется оперативное вмешательство.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на проблемы с аденоидами у детей?

Симптомы проблем с аденоидами у детей могут включать в себя частые насморки, затрудненное дыхание через нос, храп, нарушение сна, повышенная утомляемость, частые респираторные инфекции и изменение тембра голоса.

Каковы причины возникновения проблем с аденоидами у детей?

Причины возникновения проблем с аденоидами у детей могут быть связаны с инфекционными заболеваниями, аллергическими реакциями, генетическими факторами, а также воздействием вредных экологических условий.

Как проводится лечение проблем с аденоидами у детей?

Лечение проблем с аденоидами у детей может включать в себя консервативные методы (например, лечение лекарствами, физиотерапию) и, в некоторых случаях, хирургическое удаление аденоидов (аденотомию).

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении у ребенка симптомов, характерных для аденоидов (например, насморк, затрудненное дыхание, храп), обратитесь к педиатру для проведения осмотра и диагностики.

СОВЕТ №2

Помните, что лечение аденоидов может включать как консервативные методы (например, применение медикаментов), так и хирургическое вмешательство. Важно получить консультацию специалиста для выбора оптимального метода лечения.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием здоровья ребенка после лечения аденоидов и обращайте внимание на возможное возвращение симптомов. При необходимости обсудите с врачом возможность повторного лечения или коррекции методов лечения.