Ответственные родители заботятся о детях ещё на этапе планирования. Они проходят обследования у врачей и выполняют медицинские назначения. Среди препаратов, которые рекомендуются будущим мамам и папам, значится фолиевая кислота — витамин B9. Что за вещество, всем ли нужно его пить перед тем, как произойдёт зачатие и в каких продуктах содержится фолиевая кислота, узнайте прямо сейчас.

Фолиевая кислота во время планирования беременности

В препаратах фолиевой кислоты находится искусственно синтезированный водорастворимый витамин B9, являющийся активным веществом. Встречаются и другие названия витамина — фолацин либо фолат, а в народе его сокращённо нарекли фолькой. Всем будущим мамам знаком этот витамин, а медики рекомендуют начать приём фолацина ещё на этапе планирования беременности, за 3–4 месяца до предполагаемого зачатия. Это необходимо для восполнения нехватки и накапливания витамина B9, играющего важную роль в формировании будущего человека. Выпускается в форме таблеток цветом от светло-жёлтого до жёлтого. Кроме самой фолиевой кислоты (1 либо же 5 мг) содержит:

• молочный сахар;
• мелкокристаллическую целлюлозу;
• кукурузный крахмал;
• стеарат магния.

Стоит от 22 рублей.

В процессе эволюции человеческий организм научился сам синтезировать этот нужный витамин микрофлорой кишечника, но этих фолатов не всегда достаточно. Приходится дополнять пищей и медикаментами.

Принцип действия фолиевой кислоты:

• попадая вместе с пищей в человеческий организм, витамин всасывается стенками тонкого кишечника. Печень перерабатывает поступившую фолиевую кислоту в тетрагидрофолат. Это вещество принимает активное участие в процессе кроветворения и синтезировании дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) и рибонуклеиновой кислоты (РНК), отвечающих за наследование генов. И также тетрагидрофолат ускоряет обмен белков, нужных для обеспечения нормальной человеческой жизнедеятельности и синтеза новых клеток;
• фолацин служит профилактикой анемии и способствует активному делению клеток;
• витамин оказывает стабилизирующее действие на работу нервной системы;
• участвует в выработке гормона радости — серотонина, улучшающего настроение;
• на репродуктивную систему оказывает влияние, совпадающее с воздействием эстрогена — гормона, ответственного за выработку половых клеток;
• фолиевая кислота приносит пользу и пищеварительной системе. Под её влиянием работа желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) нормализуется, а аппетит повышается.

Роль фолиевой кислоты в подготовке организма родителей к зачатию

Больше всего от нехватки фолиевой кислоты страдают те органы и системы, клетки которых регулярно и часто обновляются — волосы, кожа, кровеносная и половая система. То есть женским яичникам и мужским семенникам при дефиците фолацина приходится нелегко. Яйцеклетки и сперматозоиды, произведённые в условиях недостатка фольки, изначально не слишком жизнеспособны. Даже если им удаётся слиться в зародыш, высока вероятность осложнённой беременности и проблем со здоровьем у малыша после рождения. У женщин с дефицитом фолацина в организме случаются самопроизвольные аборты в первые недели беременности либо дефекты нервной трубки у эмбриона.

После успешного оплодотворения следует продолжать приём фолиевой кислоты минимум до конца первого триместра. Дозировку назначает врач на основании результатов анализов, он же принимает решение о прекращении витаминной терапии с 14 недель или продлевает по необходимости.

Суточная норма фолатов на этапе планирования детей для здоровых женщин — 400 мкг и 600 мкг для мужчин. Если же имеются показания, дневная доза может быть изменена в индивидуальном порядке:

• при выкидышах или мертворождении во время предыдущих беременностей;
• при нехватке фолиевой кислоты, обнаруженной во время лабораторных исследований;
• если у пары уже есть дети с различными врождёнными заболеваниями или отставанием в развитии.

Видео: витамин B9 до и во время беременности

Зачем назначают препараты с витамином B9 планирующим беременность парам

Недостаточное количество фолата — витамина B9 — в организме будущей матери угрожает следующими последствиями женщине и ребёнку:

• мегалобластная анемия, при которой костный мозг вырабатывает красные кровяные тела недозревшими, и иные виды анемий;
• синдром хронической усталости, когда женщина не в состоянии заниматься повседневными делами и гулять на свежем воздухе;
• повышенная тревожность, могущая вызвать затяжное стрессовое состояние, угрожающее вынашиваемости беременности;
• неправильное формирование плаценты или её отслойка раньше времени;
• гибель плода в маминой утробе;
• плохой аппетит у женщины, вызывающий недостаточное снабжение плода питательными веществами, и тяжесть в желудке;
• преждевременные роды;
• отставание во внутриутробном развитии;
• дефекты центральной и периферической нервной системы ребёнка вследствие неправильного формирования нервной трубки в первые недели беременности;
• различные аномалии головного и спинного мозга плода — недостаточность развития либо частичное отсутствие (анэнцефалия);
• расщепление нёба и верхней губы, известные под названиями «волчья пасть» и «заячья губа»;
• задержка интеллектуального и физического развития после появления малыша на свет.

Приём во время подготовки к зачатию медицинских препаратов с фолацином полезен обоим будущим родителям. Мужчинам фолиевая кислота помогает вырабатывать полноценные сперматозоиды для зачатия наиболее здорового потомства, снижая вероятность хромосомных отклонений у детей. Сперматозоиды становятся более подвижными и оплодотворение наступает в большинстве случаев.

Видео: важность фолиевой кислоты для рождения здоровых детишек

Противопоказания фолиевой кислоты и побочные действия препарата

Несмотря на несомненную пользу витамина, принимать решение о приёме этого препарата должен только врач после полного и разностороннего обследования пары, собирающейся стать родителями. Среди явных противопоказаний только индивидуальная непереносимость, но существуют ещё и побочные действия. Например, способность ускорять процесс деления клеток имеет отрицательный эффект в случае онкологии. Опухоли начинают увеличиваться в размерах гораздо быстрее.

Аллергические реакции сопровождаются покраснением кожи, бронхоспазмами и даже отёком Квинке или анафилактическим шоком.

Иногда пациенты жалуются на расстройства пищеварения — запоры чередуются с диареями, возможны проблемы со стороны почек. При склонности к судорожным сокращениям мышц отмечается учащение приступов судорог. Всё это учитывает врач, подбирая оптимальную дозу индивидуально.

Взаимодействие фолацина с другими лекарственными средствами

В ходе исследований установлено, что одновременный приём фолиевой кислоты с сульфасалазином снижает всасываемость организмом витамина B9.

Фолацин оказывает отрицательное влияние на противосудорожный эффект примидона, фенобарбитала и фенитоина, снижая их содержание в плазме крови.

Передозировка фолиевой кислотой — витамином B9

Для появления симптомов передозировки человек должен употреблять ударные дозы витамина в течение длительного времени. Чаще всего удаётся этого избежать, если точно придерживаться схемы приёма, рекомендованной врачом. Признаки передозировки фолиевой кислотой:

• появление во рту металлического привкуса;
• повышенная нервная возбудимость и раздражительность;
• расстройства пищеварения — тошнота, иногда рвота и нарушения стула;
• дефицит цинка и витамина В12;
• кожные высыпания;
• нарушения сна — странные или даже пугающие сновидения после долгого засыпания;
• явные проблемы с работой почек;
• у эпилептиков — увеличение частоты судорожных приступов.

В случае подтверждения передозировки пациенту назначается промывание желудка и энтеросорбенты. От проявлений избавляются медикаментозным путём по назначению врача.

Видео: почему важно соблюдать назначенную врачом схему приёма фолиевой кислоты

Особенности применения фолатов на этапе планирования

Препараты, содержащие фолиевую кислоту, принимают точно по назначению врача в соответствии с выбранной им схемой. Сначала паре предлагают сдать анализы, по результатам которых проводится корректировка дозы. Если дефицита фолацина не обнаружено, суточная доза составляет от 400 мкг до 1 мг. При выраженной нехватке фолиевой кислоты врач принимает решение о повышении дозы до 3–5 мг в сутки. Чаще всего это происходит, если будущие родители (либо даже один из них):

• употребляют алкоголь или курят;
• едят недостаточное количество зелени и овощей;
• имеют проблемы с кишечником.

В редких случаях недостаточное впитывание организмом витамина B9 требует превышения дозы 5 мг в сутки, но решение остаётся за врачом. Самолечение опасно.

Так как разные препараты содержат неодинаковое количество вещества, назначенная врачом схема зависит от выбранного лекарственного средства. Например, таблетку массой в 1 мг могут прописать один раз в день после завтрака, или назначить несколько приёмов при увеличенной дозировке.

Не обязательно обоим будущим родителям врачи советуют употреблять одинаковое количество фолатов в день. Мужчинам изначально нужна бо́льшая доза, чем женщинам, а если анализы покажут нехватку, то придётся корректировать дозу в сторону увеличения. Либо, наоборот, маме порекомендуют увеличенное количество витамина B9 в день, а отцу оставят минимально необходимую.

Курс для женщин обычно составляет около полугода — 3 месяца до зачатия и весь первый триместр беременности. Мужчинам после успешного зачатия можно прекратить пить витамины. Но не всегда оплодотворение происходит в запланированный срок, тогда витаминотерапия требует снижения дозы, чтобы избежать избытка фолиевой кислоты, который также нежелателен.

Видео: советы доктора планирующим беременность

Структурные и функциональные аналоги фолиевой кислоты

Как и большинство лекарственных средств, фолиевая кислота имеет аналоги с другими названиями. Они бывают структурные — идентичные по активному веществу в составе — и функциональные, похожие по назначению и правилам употребления.

Таблица: лекарственные аналоги фолиевой кислоты

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Если не обнаружен существенный дефицит фолацина у будущих родителей, им назначают минимальное количество препаратов в качестве профилактики. Но рекомендуют употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием этого важного для зачатия витамина.

Продукты, которые содержат большое количество витамина B9 — фолиевую кислоту:

• зелень — листья салата и крапивы, шпинат и мята, одуванчик и шафран, базилик и петрушка;
• овощи — все бобовые (особенно чечевица), помидор и тыква, капуста (особенно брокколи)и лук-порей, свёкла и огурец;
• цитрусовые — лимон и помело, грейпфрут и апельсин;
• ягоды и фрукты — виноград, груша, абрикос и яблоко, клубника и арбуз, малина, дыня, смородина;
• экзотические фрукты и плоды — банан и папайя, финики, гранат и авокадо;
• орехи — арахис и гинкго, фундук (лесной), грецкий и миндаль;
• крупы — ржаная, гречневая, овсяная, ячневая, соевая;
• рыба — лосось и тунец, печень трески;
• мясо и мясные субпродукты — курица и говядина, баранина и свинина, а также печень коров и кур;
• молоко и кисломолочная продукция — свеженадоенное коровье молоко, творог и различные сыры;
• грибы — белые, опята и шампиньоны;
• семена — подсолнух и лён;
• хлеб грубого помола.

Видео: продукты с высоким содержанием фолацина и его значение для беременности

Отзывы об использовании фолиевой кислоты при планировании беременности

Приём фолиевой кислоты не гарантирует 100% результат успешного зачатия, но существенно повышает шанс рождения детей со здоровой нервной системой. Витамин B9 положительно сказывается на протекании беременности и донашивании ребёнка до положенного срока. Женщины, принимавшие фолацин по назначению врача при планировании зачатия, реже сталкиваются с таким заболеванием, как анемия. Но мужчины тоже должны брать на себя ответственность за детей уже на этапе планирования, и тоже принимать фолиевую кислоту в необходимой дозировке.