Зачем нужна фолиевая кислота при планировании беременности

Ответственные родители заботятся о детях ещё на этапе планирования. Они проходят обследования у врачей и выполняют медицинские назначения. Среди препаратов, которые рекомендуются будущим мамам и папам, значится фолиевая кислота — витамин B9. Что за вещество, всем ли нужно его пить перед тем, как произойдёт зачатие и в каких продуктах содержится фолиевая кислота, узнайте прямо сейчас.

Фолиевая кислота во время планирования беременности

В препаратах фолиевой кислоты находится искусственно синтезированный водорастворимый витамин B9, являющийся активным веществом. Встречаются и другие названия витамина — фолацин либо фолат, а в народе его сокращённо нарекли фолькой. Всем будущим мамам знаком этот витамин, а медики рекомендуют начать приём фолацина ещё на этапе планирования беременности, за 3–4 месяца до предполагаемого зачатия. Это необходимо для восполнения нехватки и накапливания витамина B9, играющего важную роль в формировании будущего человека. Выпускается в форме таблеток цветом от светло-жёлтого до жёлтого. Кроме самой фолиевой кислоты (1 либо же 5 мг) содержит:

  • молочный сахар;
  • мелкокристаллическую целлюлозу;
  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния.

Стоит от 22 рублей.

В процессе эволюции человеческий организм научился сам синтезировать этот нужный витамин микрофлорой кишечника, но этих фолатов не всегда достаточно. Приходится дополнять пищей и медикаментами.

Принцип действия фолиевой кислоты:

  • попадая вместе с пищей в человеческий организм, витамин всасывается стенками тонкого кишечника. Печень перерабатывает поступившую фолиевую кислоту в тетрагидрофолат. Это вещество принимает активное участие в процессе кроветворения и синтезировании дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) и рибонуклеиновой кислоты (РНК), отвечающих за наследование генов. И также тетрагидрофолат ускоряет обмен белков, нужных для обеспечения нормальной человеческой жизнедеятельности и синтеза новых клеток;
  • фолацин служит профилактикой анемии и способствует активному делению клеток;
  • витамин оказывает стабилизирующее действие на работу нервной системы;
  • участвует в выработке гормона радости — серотонина, улучшающего настроение;
  • на репродуктивную систему оказывает влияние, совпадающее с воздействием эстрогена — гормона, ответственного за выработку половых клеток;
  • фолиевая кислота приносит пользу и пищеварительной системе. Под её влиянием работа желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) нормализуется, а аппетит повышается.
image
Будущим родителям нужно вместе пройти обследование на этапе планирования беременности, чтобы врач мог назначить курс недостающих витаминов и мужчине, и женщине

Роль фолиевой кислоты в подготовке организма родителей к зачатию

Больше всего от нехватки фолиевой кислоты страдают те органы и системы, клетки которых регулярно и часто обновляются — волосы, кожа, кровеносная и половая система. То есть женским яичникам и мужским семенникам при дефиците фолацина приходится нелегко. Яйцеклетки и сперматозоиды, произведённые в условиях недостатка фольки, изначально не слишком жизнеспособны. Даже если им удаётся слиться в зародыш, высока вероятность осложнённой беременности и проблем со здоровьем у малыша после рождения. У женщин с дефицитом фолацина в организме случаются самопроизвольные аборты в первые недели беременности либо дефекты нервной трубки у эмбриона.

После успешного оплодотворения следует продолжать приём фолиевой кислоты минимум до конца первого триместра. Дозировку назначает врач на основании результатов анализов, он же принимает решение о прекращении витаминной терапии с 14 недель или продлевает по необходимости.

Суточная норма фолатов на этапе планирования детей для здоровых женщин — 400 мкг и 600 мкг для мужчин. Если же имеются показания, дневная доза может быть изменена в индивидуальном порядке:

  • при выкидышах или мертворождении во время предыдущих беременностей;
  • при нехватке фолиевой кислоты, обнаруженной во время лабораторных исследований;
  • если у пары уже есть дети с различными врождёнными заболеваниями или отставанием в развитии.

Видео: витамин B9 до и во время беременности

Зачем назначают препараты с витамином B9 планирующим беременность парам

Недостаточное количество фолата — витамина B9 — в организме будущей матери угрожает следующими последствиями женщине и ребёнку:

  • мегалобластная анемия, при которой костный мозг вырабатывает красные кровяные тела недозревшими, и иные виды анемий;
  • синдром хронической усталости, когда женщина не в состоянии заниматься повседневными делами и гулять на свежем воздухе;
  • повышенная тревожность, могущая вызвать затяжное стрессовое состояние, угрожающее вынашиваемости беременности;
  • неправильное формирование плаценты или её отслойка раньше времени;
  • гибель плода в маминой утробе;
  • плохой аппетит у женщины, вызывающий недостаточное снабжение плода питательными веществами, и тяжесть в желудке;
  • преждевременные роды;
  • отставание во внутриутробном развитии;
  • дефекты центральной и периферической нервной системы ребёнка вследствие неправильного формирования нервной трубки в первые недели беременности;
  • различные аномалии головного и спинного мозга плода — недостаточность развития либо частичное отсутствие (анэнцефалия);
  • расщепление нёба и верхней губы, известные под названиями «волчья пасть» и «заячья губа»;
  • задержка интеллектуального и физического развития после появления малыша на свет.

Приём во время подготовки к зачатию медицинских препаратов с фолацином полезен обоим будущим родителям. Мужчинам фолиевая кислота помогает вырабатывать полноценные сперматозоиды для зачатия наиболее здорового потомства, снижая вероятность хромосомных отклонений у детей. Сперматозоиды становятся более подвижными и оплодотворение наступает в большинстве случаев.

Видео: важность фолиевой кислоты для рождения здоровых детишек

Противопоказания фолиевой кислоты и побочные действия препарата

Несмотря на несомненную пользу витамина, принимать решение о приёме этого препарата должен только врач после полного и разностороннего обследования пары, собирающейся стать родителями. Среди явных противопоказаний только индивидуальная непереносимость, но существуют ещё и побочные действия. Например, способность ускорять процесс деления клеток имеет отрицательный эффект в случае онкологии. Опухоли начинают увеличиваться в размерах гораздо быстрее.

Аллергические реакции сопровождаются покраснением кожи, бронхоспазмами и даже отёком Квинке или анафилактическим шоком.

Иногда пациенты жалуются на расстройства пищеварения — запоры чередуются с диареями, возможны проблемы со стороны почек. При склонности к судорожным сокращениям мышц отмечается учащение приступов судорог. Всё это учитывает врач, подбирая оптимальную дозу индивидуально.

Взаимодействие фолацина с другими лекарственными средствами

В ходе исследований установлено, что одновременный приём фолиевой кислоты с сульфасалазином снижает всасываемость организмом витамина B9.

Фолацин оказывает отрицательное влияние на противосудорожный эффект примидона, фенобарбитала и фенитоина, снижая их содержание в плазме крови.

image
Таблетки с фолиевой кислотой могут содержать её от 100 мкг до 5 мг, следует учитывать это не только врачу при назначении дозировки, но и пациентам перед приёмом

Передозировка фолиевой кислотой — витамином B9

Для появления симптомов передозировки человек должен употреблять ударные дозы витамина в течение длительного времени. Чаще всего удаётся этого избежать, если точно придерживаться схемы приёма, рекомендованной врачом. Признаки передозировки фолиевой кислотой:

  • появление во рту металлического привкуса;
  • повышенная нервная возбудимость и раздражительность;
  • расстройства пищеварения — тошнота, иногда рвота и нарушения стула;
  • дефицит цинка и витамина В12;
  • кожные высыпания;
  • нарушения сна — странные или даже пугающие сновидения после долгого засыпания;
  • явные проблемы с работой почек;
  • у эпилептиков — увеличение частоты судорожных приступов.

В случае подтверждения передозировки пациенту назначается промывание желудка и энтеросорбенты. От проявлений избавляются медикаментозным путём по назначению врача.

Видео: почему важно соблюдать назначенную врачом схему приёма фолиевой кислоты

Особенности применения фолатов на этапе планирования

Препараты, содержащие фолиевую кислоту, принимают точно по назначению врача в соответствии с выбранной им схемой. Сначала паре предлагают сдать анализы, по результатам которых проводится корректировка дозы. Если дефицита фолацина не обнаружено, суточная доза составляет от 400 мкг до 1 мг. При выраженной нехватке фолиевой кислоты врач принимает решение о повышении дозы до 3–5 мг в сутки. Чаще всего это происходит, если будущие родители (либо даже один из них):

  • употребляют алкоголь или курят;
  • едят недостаточное количество зелени и овощей;
  • имеют проблемы с кишечником.

В редких случаях недостаточное впитывание организмом витамина B9 требует превышения дозы 5 мг в сутки, но решение остаётся за врачом. Самолечение опасно.

Так как разные препараты содержат неодинаковое количество вещества, назначенная врачом схема зависит от выбранного лекарственного средства. Например, таблетку массой в 1 мг могут прописать один раз в день после завтрака, или назначить несколько приёмов при увеличенной дозировке.

Не обязательно обоим будущим родителям врачи советуют употреблять одинаковое количество фолатов в день. Мужчинам изначально нужна бо́льшая доза, чем женщинам, а если анализы покажут нехватку, то придётся корректировать дозу в сторону увеличения. Либо, наоборот, маме порекомендуют увеличенное количество витамина B9 в день, а отцу оставят минимально необходимую.

Курс для женщин обычно составляет около полугода — 3 месяца до зачатия и весь первый триместр беременности. Мужчинам после успешного зачатия можно прекратить пить витамины. Но не всегда оплодотворение происходит в запланированный срок, тогда витаминотерапия требует снижения дозы, чтобы избежать избытка фолиевой кислоты, который также нежелателен.

Видео: советы доктора планирующим беременность

Структурные и функциональные аналоги фолиевой кислоты

Как и большинство лекарственных средств, фолиевая кислота имеет аналоги с другими названиями. Они бывают структурные — идентичные по активному веществу в составе — и функциональные, похожие по назначению и правилам употребления.

Таблица: лекарственные аналоги фолиевой кислоты

Название препарата Форма выпуска Состав Особенности приёма Противопоказания Стоимость
Витрум Фоликум Таблетки Фолиевая кислота — 400 мкг. Дополнительные вещества:
  • натрия кроскармеллоза;
  • триацетин;
  • кремния оксид коллоидный безводный;
  • кислота стеариновая;
  • кальция гидрофосфат;
  • гипромеллоза;
  • магния стеарат,;
  • пропилен гликоль;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • титана диоксид (E171).
Структурный аналог. Длительное лечение без одновременного приёма цианобакламина (В12) запрещено, так как фолиевая кислота снижает концентрацию этого витамина в организме. При планировании беременности чаще всего назначают не более 1 таблетки в сутки. Самолечение запрещено. Индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата. От 353 рублей.
Фолацин Таблетки Фолиевая кислота — 5 мг. Вспомогательные вещества:
  • моногидрат лактозы;
  • повидон;
  • кросповидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ);
  • стеарат магния.
Структурный аналог. Продолжительный курс терапии без одновременного приёма цианобакламина (В12) запрещён, так как фолиевая кислота снижает концентрацию B12 в организме. На этапе планирования беременности употребляется исключительно по назначению врача, чаще всего не более половины таблетки в сутки. Продолжительность курса тоже выбирается врачом.
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата;
  • пернициозная анемия;
  • злокачественные опухоли;
  • дефицит кобаламина.
От 119 рублей.
Фолио Таблетки Фолиевая кислота — 400 мкг. Йодид калия — 200 мкг. Вспомогательные вещества:
  • лактоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • кремниевая кислота;
  • тальк;
  • глюкоза.
Функциональный аналог. Непосредственно перед зачатием врач корректирует дозу по результатам анализов. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. От 508 рублей.
Элевит Пронаталь Таблетки Витамины в составе комплекса:
  • витамин А — 3600 МЕ (международных единиц);
  • витамин В1 – 1,6 мг;
  • витамин В2 – 1,8 мг;
  • витамин В5 – 10 мг;
  • витамин В6 – 2,6 мг;
  • витамин В9 (фолиевая кислота) – 0,8 мг;
  • витамин В12 – 4 мкг;
  • витамин C — 100 мг;
  • витамин D — 500 МЕ;
  • витамин E — 15 мг;
  • витамин РР — 19 мг;
  • витамин B7 – 0,2 мг.

Минералы и микроэлементы:

  • пантотенат и фосфат кальция — 125 мг;
  • фосфор — 125 мг;
  • стеарат и фосфат магния — 100 мг;
  • фумарат железа — 60 мг;
  • сульфат цинка — 7,5 мг;
  • сульфат меди — 1 мг;
  • сульфат марганца — 1 мг.
Функциональный аналог. Несмотря на отпуск без рецепта, суточную дозу и продолжительность приёма должен назначать врач. В противном случае возможен гипервитаминоз, особенно витамины A и D способны накапливаться в избытке.
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • избыток витамин A и D;
  • повышенное содержание кальция в крови и моче;
  • почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • болезнь Вильсона, при которой нарушен обмен меди;
  • лактозная непереносимость;
  • неусвоение организмом лактазы и глюкозы.
От 727 рублей.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Если не обнаружен существенный дефицит фолацина у будущих родителей, им назначают минимальное количество препаратов в качестве профилактики. Но рекомендуют употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием этого важного для зачатия витамина.

image
Не всегда врачи назначают сразу высокие дозы фолиевой кислоты, иногда введение в рацион продуктов, содержащих витамин, позволяет почти полностью покрыть нехватку B9

Продукты, которые содержат большое количество витамина B9 — фолиевую кислоту:

  • зелень — листья салата и крапивы, шпинат и мята, одуванчик и шафран, базилик и петрушка;
  • овощи — все бобовые (особенно чечевица), помидор и тыква, капуста (особенно брокколи)и лук-порей, свёкла и огурец;
  • цитрусовые — лимон и помело, грейпфрут и апельсин;
  • ягоды и фрукты — виноград, груша, абрикос и яблоко, клубника и арбуз, малина, дыня, смородина;
  • экзотические фрукты и плоды — банан и папайя, финики, гранат и авокадо;
  • орехи — арахис и гинкго, фундук (лесной), грецкий и миндаль;
  • крупы — ржаная, гречневая, овсяная, ячневая, соевая;
  • рыба — лосось и тунец, печень трески;
  • мясо и мясные субпродукты — курица и говядина, баранина и свинина, а также печень коров и кур;
  • молоко и кисломолочная продукция — свеженадоенное коровье молоко, творог и различные сыры;
  • грибы — белые, опята и шампиньоны;
  • семена — подсолнух и лён;
  • хлеб грубого помола.

Видео: продукты с высоким содержанием фолацина и его значение для беременности

Отзывы об использовании фолиевой кислоты при планировании беременности

Приём фолиевой кислоты не гарантирует 100% результат успешного зачатия, но существенно повышает шанс рождения детей со здоровой нервной системой. Витамин B9 положительно сказывается на протекании беременности и донашивании ребёнка до положенного срока. Женщины, принимавшие фолацин по назначению врача при планировании зачатия, реже сталкиваются с таким заболеванием, как анемия. Но мужчины тоже должны брать на себя ответственность за детей уже на этапе планирования, и тоже принимать фолиевую кислоту в необходимой дозировке.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации