Появление первых молочных зубов – важный этап физиологического развития младенца. У большинства детей первые зубы появляются в возрасте от 5 до 8 месяцев, но нормой может считаться как более позднее, так и раннее прорезывание. Если у родителей зубы появились раньше 4-5 месяцев, вероятность того, что и ребенок станет «зубастиком» в 3-4 месяца, намного выше. Известны случаи, когда дети уже рождались с одним или двумя зубами – такое состояние является вариантом индивидуальной нормы, но требует постоянного контроля специалиста, необходимого для исключения возможных патологий в формировании прикуса.

Зубы лезут — симптомы

Догадаться, что у ребенка лезут зубы, довольно просто, так как данное явление сопровождают типичные симптомы. Обычно первые признаки скорого появления молочных зубов можно заметить за 4-6 недель до прорезывания первого зуба. Их интенсивность зависит от индивидуального порога чувствительности и физиологических особенностей конкретного ребенка. Значительную роль играет и наследственный фактор, поэтому родителям, у которых первые зубы прорезались рано, стоит ожидать появления первых центральных резцов немного раньше по сравнению с общепринятыми физиологическими нормами.

Таблица прорезывания зубов у грудничков

Какие симптомы считаются нормой?

Почти у 80% младенцев прорезывание зубов сопровождается сильным болевым синдромом, поэтому в этот период меняется настроение и общее самочувствие ребенка. Это проявляется повышенной плаксивостью, капризами, нарушением сна. У многих детей наблюдается снижение аппетита, беспокойство во время кормлений. Эти признаки сильнее проявляются у детей, находящихся на искусственном вскармливании: дети, имеющие доступ к материнской груди, обычно переносят физический дискомфорт немного спокойнее. Специалисты связывают это с психологическим фактором и сильной зависимостью ребенка от матери и советуют в этот период не менять тип кормления и не вносить серьезных изменений в режим питания (например, перевод на смешанное или искусственное вскармливание).

Прорезывание зубов у детей

Существует и ряд характерных признаков, помогающих определить, что у ребенка лезут зубы. Знать их необходимо, так как на данном этапе практически не обойтись без медикаментозных средств противовоспалительного или обезболивающего действия, приобрести которые лучше заранее, чтобы не столкнуться с необходимостью бежать в аптеку среди ночи.

Прорезывание зубов часто бывает весьма болезненным

Изменение внешнего вида и структуры десны

В период прорезывания зубов скорость кровообращения повышается в 6-7 раз по сравнению с обычным состоянием. Это вызывает ряд изменений во внешнем виде мягких тканей, окружающих зуб и фиксирующих его в костной альвеоле, по которым можно понять, что у ребенка скоро появится один или несколько зубов. Примерно за 4-6 недель до появления первых резцов меняется структура десен: они теряют плотность и становятся более рыхлыми.

Десны перед прорезыванием зубов

Одновременно с этим появляются и другие типичные симптомы:

• гиперемия (покраснение слизистых оболочек);
• отекание мягких тканей в результате увеличения объема циркулирующей крови;
• припухлость и появление небольшой шишки белого цвета, которая может быть болезненной при надавливании.

Режутся зубы у ребенка

Обратите внимание! Десны во время прорезывания зубов становятся уязвимыми для патогенных микроорганизмов, поэтому гигиена ротовой полости в этот период – основа профилактики воспалительных и инфекционных процессов в мягких тканях. Для удаления остатков пищи и молока, а также бактериального налета у младенцев можно воспользоваться дентальными салфетками. Они обычно содержат натуральные экстракты растений (ромашка, зеленый чай) и кислит, нейтрализующий кислоты, и подходят для использования с 4 месяцев.

Дентальные салфетки

Слюнотечение

У всех младенцев во время прорезывания зубов увеличивается объем выделяемой слюны. Это связано с усиленной активностью слюнных желез, возникающей в результате раздражения нервных окончаний. Чтобы избежать раздражения кожи в области шеи и подбородка, в этот период педиатры рекомендуют пользоваться слюнявчиками. Менять их, если лезут центральные резцы, приходится очень часто – до 10-15 раз в сутки.

Важно! Если у ребенка имеются признаки гиперсаливации (постоянного выделения слюнного секрета), необходимо очень внимательно следить за его состоянием во время ночного сна. Таких детей не рекомендуется укладывать спать на спину, так как стекающая слюна может попасть в дыхательные пути младенца и вызвать смерть от удушья (асфиксии). В особо тяжелых случаях педиатр может назначить препараты, блокирующие секреторную активность слюнных желез, но принимать их самостоятельно нельзя из-за возможных осложнений.

Обильное слюноотделение

Усиление сосательного рефлекса

Почти все предметы и игрушки, до которых ребенок может дотянуться, он тянет в рот. Это может быть уголок одеяла, рукав одежды, палец, погремушки и другие вещи, окружающие младенца. Во время кормления ребенок может хватать палец матери и пытаться засунуть его в рот. Точно так же он поступает со всеми игрушками, поэтому выбирать их для пятимесячного ребенка нужно очень тщательно, уделяя особое внимание материалам, из которого изготовлено изделие.

При прорезывании зубов ребенок все тянет в рот

Резиновые, латексные и силиконовые игрушки отлично справляются с зудом и болезненными ощущениями, но при этом имеют существенный минус – это недостаточная безопасность. Если ребенок будет интенсивно сжимать игрушку из резины деснами, он может откусить маленькие кусочки, даже если у него нет ни одного зуба. Такая ситуация может быть очень опасной, поэтому родители должны убирать подобные игрушки, если планируют отлучиться из помещения, где находится ребенок.

Также важно соблюдать простые рекомендации по уходу за окружающими предметами, чтобы снизить риск занесения инфекции в ротовую полость ребенка.

1. Игрушки из резины и пластика необходимо мыть 1 раз в неделю теплой водой с антибактериальным, детским или хозяйственным мылом.
2. Тканевые игрушки необходимо стирать не реже 1 раза в 7-10 дней (лучше всего использовать ручную стирку хозяйственным мылом 72,5 %).
3. Для обработки пластмассовых и деревянных игрушек, пеленальных столиков, стульчиков для кормления можно применять специальные антисептические растворы, разрешенные к использованию с первых дней жизни ребенка.

Ребенок грызет игрушку

Совет! Чтобы снизить зуд и болевые ощущения, можно дать ребенку яблоко или свежую морковку. Оставлять младенца одного в этом случае запрещено из-за риска случайного попадания продуктов в дыхательные пути.

Девочка в голубом платье ест морковку

Какие признаки могут быть опасными?

Не все симптомы, которые традиционно считаются характерными в период прорезывания зубов, являются безопасными. Большинство из них никак не связано с фактом прорезывания, поэтому при их появлении необходимо внимательно наблюдать за малышом и обращаться за помощью в случае возникновения отклонений. Во время появления первых зубов организм младенца испытывает серьезный стресс, проявляющийся снижением иммунитета, поэтому важно уметь отличать показатели нормы от патологических признаков.

Прорезывание зубов — первая помощь

Температура

Одним из таких симптомов является повышенная температура тела: в норме она не должна подниматься выше 37,5°С. В некоторых случаях возможно повышение до верхних границ субфебрилитета (38°С), но такие показатели могут указывать на инфекционные заболеваний, не связанные с появлением резцов или других зубов. Сбивать температуру при прорезывании не рекомендуется – она является ответной реакцией организма на стрессовую для него ситуацию.

Исключение составляют следующие категории детей:

• дети с заболеваниями сосудистой системы и пороками развития сердечной мышцы;
• младенцы с неврологическими патологиями и склонностью к судорогам и тремору;
• дети с диагнозом «эпилепсия» и зафиксированными случаями эпилептических припадков в анамнезе.

Температура при прорезывании зубов

Для снижения температуры у данных групп пациентов следует использовать препараты на основе парацетамола в форме ректальных свечей или сиропа.

Важно! Если температура держится дольше 3 дней или поднимается выше 38°С, необходимо показать ребенка педиатру, чтобы исключить инфекционные болезни.

Парацетамол — свечи ректальные

Жидкий стул

Незначительное разжижение стула также считается нормальным явлением, вызванным активизацией работы слюнных желез и попаданием большого количества слюны в желудок ребенка. С этим также может быть связано появление опрелостей на половых органах и ягодицах ребенка. Чтобы снизить дискомфорт и поддержать здоровье чувствительной кожи, необходимо ежедневно купать ребенка, подмывать теплой водой после каждой дефекации и смены подгузника. Для поглощения избытка влаги кожу можно обрабатывать тальком или детской присыпкой.

Смена подгузника

Если стул становится слишком частым и водянистым, скорее всего, это не связано с прорезыванием зубов. Ослабленный иммунитет ребенка подвержен воздействию патогенных бактерий, которые вызывают кишечные инфекции и пищевые отравления. Обратиться к врачу необходимо, если на фоне поноса при прорезывании зубов возникают и другие патологические симптомы, например:

• обильное срыгивание (особенно по типу фонтана);
• напряжение брюшных мышц;
• повышение температуры до 38°С и выше;
• гнилостный запах каловых масс;
• изменение цвета испражнений.

Все эти симптомы нехарактерны для прорезывания молочных зубов и являются поводом для обращения за медицинской помощью.

Рвота при прорезывании зубов

Кашель и насморк

Влажный кашель может быть результатом гиперсаливации – ребенок пытается откашляться, когда слюна стекает по задней стенке гортани. В этом случае общее состояние младенца остается нормальным, сохраняется аппетит и спокойный сон. Выделения из носа должны быть прозрачными и иметь водянистую консистенцию. Если на фоне кашля появляются хрипы в груди, повышается температура тела, появляются желтые или зеленые слизистые выделения из носовых ходов, вероятнее всего, ребенок подхватил респираторную инфекцию, поэтому осмотр педиатра при подобных симптомах обязателен.

Сопли при прорезывании зубов

Таблица. Сравнительная характеристика симптомов при прорезывании зубов: норма и патология.

Важно! У некоторых детей одним из симптомов прорезывания зубов является мелкоточечная сыпь на подбородке, щеках и шее. Педиатры объясняют это обильным слюнотечением: влага, попадая на кожу в большом количестве, вызывает раздражение, которое проявляется бледно-розовой сыпью. Чтобы убедиться, что это не признак аллергической реакции, необходимо проконсультироваться с педиатром и аллергологом.

Прорезывание зубов

Что делать?

Для облегчения болезненных ощущений и устранения зуда можно использовать лекарственные препараты комбинированного действия, например, гель «Калгель» или «Метрогил Дента». Это препараты с комбинированным составом, обеспечивающие комплексное действие. Они помогают справиться с болью, обеспечивают дезинфекцию полости рта и предупреждают развитие инфекционных процессов за счет содержания антибактериальных компонентов и антисептиков. Также средства данной группы уменьшают воспаление десен и помогают избежать их травмирования во время прорезывания зуба.

«Калгель»

Для облегчения болезненных симптомов можно также воспользоваться подручными средствами, например, специальными прорезывателями. После каждого использования их нужно мыть с мылом, а перед применением убирать в холодильную камеру на 2-3 часа – холод помогает уменьшить боль и снизить выраженность отека и воспаления. Очищать полость рта в этот период можно при помощи стоматологических салфеток или специальных щеток-напальчников из силикона. Воспаление десен как лечить изучайте по ссылке.

Чем помочь ребенку при прорезывании зубов

Видео — Первые зубы. Симптомы прорезывания зубов

Частые вопросы

Какие симптомы свидетельствуют о том, что у ребенка начинают лезть зубы?

У ребенка начинаются слюнотечение, раздражительность, отказ от пищи, появление сыпи в области рта, повышение температуры тела.

Как помочь ребенку справиться с болезненным процессом прорезывания зубов?

Можно использовать специальные зубные кольца, массаж десен, дать ребенку что-то холодное для уменьшения боли и зуда, обратиться к врачу за рекомендациями по применению медикаментов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к стоматологу при первых признаках зубов, лезущих у ребенка. Раннее обращение поможет предотвратить осложнения и уменьшить дискомфорт.

СОВЕТ №2

Используйте специальные зубные кремы или гели для облегчения зуда и боли при прорезывании зубов у малышей. Также можно попробовать массаж десен с помощью чистого пальца.

СОВЕТ №3

Предложите ребенку холодные предметы для жевания, такие как замороженные фрукты или зубные кольца. Холод поможет снять воспаление и уменьшить боль.