Что собой представляет крестец
Несущая анатомическая конструкция нижнего отдела позвоночного столба, называемая крестцом, – самая массивная кость тела. Нижней поверхностью треугольная скелетная структура примыкает к копчику, сверху соединена с прилегающим позвонком.
Болит в зоне крестца у женщин по следующим причинам:
- миалгическим;
- неврологическим;
- гинекологическим;
- нефрологическим;
- урологическим.
Крестец обеспечивает женщинам подвижность скелета, нижних конечностей, гибкость талии. Боли ниже поясницы снижают физические возможности, ухудшают работоспособность, доставляют ежедневный дискомфорт.
Женщины чаще мужчин подвержены неприятным ощущениям в крестцовом отделе позвоночника, что обусловлено анатомо-физиологическими отличиями. Массивная кость составлена пятью подвижными сегментами, сложена из передней, задней плоскостей, основания, вершины.
Ниже спины к крестцу примыкают участки тазобедренного сустава с подвижным копчиком. Анатомическое строение скелетной конструкции имеет важное значение для женщин при родах естественным путем.
Боль ниже поясницы часто возникает из-за дисфункций репродуктивного аппарата. Крестец пронизан нервными окончаниями, мышечными волокнами, кровеносными сосудами. Физиологические структуры усиливают болевые реакции при патологических, воспалительных, морфологических нарушениях.
Нередко причиной болей выступает прогрессирующее заболевание органов брюшной полости. Если у женщины постоянно спазматически болит в крестцово-поясничном отделе или ниже спины, нельзя откладывать визит к врачу. Развивающееся нарушение приведет к тяжелым последствиям, потребует длительного лечения.
Причины обострения и симптоматика
Болит ниже поясницы из-за травмы, суставных смещений, прогрессирующей патологии. У женщин часто неприятные ощущения вызваны:
- тяжелыми родами;
- систематическим переохлаждением;
- инфекционным поражением репродуктивных органов или мочевыделительных каналов;
- почечными воспалениями.
Травмирование костей поясницы, расположенных ниже мягких тканей приводит к нарушению кровообращения, затрагивающему одну либо обе конечности. Возникают отеки, периодические судорожные состояния, спазматические боли, другие симптомы.
Среди причин, не связанных непосредственно с крестцово-поясничным отделом позвоночника, выделяют:
- дисфункции сердечного механизма;
- респираторные расстройства;
- опорно-двигательные нарушения;
- дисменорею, которой свойственны боли разной интенсивности ниже живота перед месячными или в дни цикла;
- прогрессирующие аутоиммунные заболевания;
- системный остеопороз – снижение минеральной плотности костей;
- доброкачественные, злокачественные гиперплазии;
- абсцессы внутренних органов;
- гормональные изменения;
- желудочно-кишечные патологии.
При защемлении нервных окончаний болит ниже поясницы интенсивно, схваткообразно, остро.
В зависимости от этиологического фактора симптоматически сакродиния у женщин сочетается с:
- цефалгией;
- повышением температуры тела до субфебрильных значений;
- слабостью;
- вагинальными выделениями с гнойно-кровяными фрагментами;
- головокружениями;
- расстройством дефекации;
- тошнотно-рвотными позывами;
- анемическими состояниями.
Обусловленный физиологическими причинами разовый приступ боли ниже поясницы исчезает самостоятельно. Такая ситуация не требует врачебного вмешательства.
Заболевания, связанные с болями в крестце
Провоцирующими факторами у женщин выступают прогрессирующие патологии органов малого таза или репродуктивной системы. Болит ниже поясницы и отдает в ноги из-за сальпингоофорита, пиелонефрита, аднексита.
Клиническая картина свойственна межпозвоночному грыжевому выпячиванию. Среди причин сакродинии выделяют остеохондроз, сколиозное искривление, воспаление мочевого пузыря. Болевой синдром ниже поясницы характерен для ряда состояний:
- нефролитиаза;
- почечного абсцесса;
- язвы желудка;
- опухолевых образований, локализованных в пояснично-крестцовом отделе.
Симптом неспецифичен. Для точного дифференцирования этиологического фактора проводят диагностические процедуры.
Гинекологические заболевания
Болит ниже поясницы у фертильных женщин часто из-за воспалительного поражения маточного органа, фаллопиевых труб, яичников. Распространенные репродуктивные патологии с таким симптомом:
- Эндометриоз – разрастание маточного эпителия за пределы естественного анатомического ложа. При гинекологической патологии болит периодически. Синдром носит ноющий характер.
- Миома матки. Доброкачественная опухоль, поражающая гладкомышечные волокна органа, вызывает тянущие боли. Сакродинию дополняют озноб, тошнота, угнетение аппетита.
- Разрыв половых желез. Такое состояние называют апоплексией. Нарушение целостности придатков сопровождают артериальная гипотония, интенсивное потоотделение, головокружения. При апоплексии болит остро, пульсирующе, спазматически.
- Перекручивание ножки кистообразного уплотнения в яичнике. В зависимости от локализации патологического процесса болит слева или справа ниже поясницы. Синдром сочетается с ускорением сердцебиения, побледнением слизистых оболочек, периодическими потерями сознания.
У женщин часто болит в пояснично-крестцовой зоне из-за дефицита эстрогена, прогестерона, фолликулостимулирующего гормона. Такие состояния снижают минеральную плотность костей.
Мочевыделительные осложнения
Болеть ниже поясницы может из-за развивающегося пиелонефрита. Синдром сопровождает спондилоартропатию, инфекционное поражение выводящих протоков. Для таких заболеваний характерны острые, режущие боли при мочеиспускании, тянущие или давящие в спокойном состоянии.
Пиелонефрит сопряжен с неприятными тупыми ощущениями ниже поясницы. Боль усиливается при надавливании на живот. Спондилоартропатии чаще подвержены молодые женщины. Системная воспалительная патология поражает соединительные волокна позвоночных отделов, суставных сочленений, подвижных частей скелета.
Остеохондроз, остеоартроз
Такие заболевания приводят к появлению грыжевых выпячиваний, защемлению нервов. Болит в зоне локализации патологического очага при остеохондрозе сильно, с непредсказуемой периодичностью.
Патология приводит к дегенеративным изменениям в межпозвоночных дисках, сегментарной нестабильности пояснично-крестцового отдела скелетного столба. Остеоартроз – дистрофическое заболевание суставов, хрящевых тканей, сухожилий.
Оба нарушения препятствуют полноценной двигательной активности. У женщин остеохондроз или остеоартроз развивается по следующим причинам:
- частое использование обуви на каблуках;
- гиподинамия;
- избыточные физические нагрузки или механическое давление на спину.
- послеродовые осложнения.
Болит в начальной стадии патологии умеренно. Синдром усиливается по мере прогрессирования дегенеративных изменений.
Почечные колики
Боли такой этиологии невозможно спутать с другими аномальными проявлениями. При почечных коликах возникают острые, интенсивные приступы ниже поясницы, разливающиеся на всю брюшную полость.
В большинстве случаев очаг имеет право- или левостороннюю локализацию. Реже болевая реакция развивается симметрично. Спазматические сокращения у женщин затрагивают промежность, сопровождаются повышением температуры тела, затрудненной деуринацией.
Беременность как причина
Растущий эмбрион оказывает механическое давление на анатомическую конструкцию крестца, прилегающие ткани поясничной зоны, кровеносные сосуды. Интенсивная секреция прогестерона в гестационный период ослабляет:
- суставные сумки;
- связки;
- сухожилия;
- маточную мускулатуру.
На ранних сроках вынашивания ребенка у некоторых женщин возникают осложнения в виде риска отслаивания плаценты. Такие состояния сопряжены с тянущими ощущениями ниже поясницы, появлением коричневатых влагалищных выделений.
В поздней фазе гестации болит в этом отделе позвоночника из-за физиологической подготовки тазового сегмента к расширению во время родов, стремительно набирающего массу ребенка, анатомического перераспределения нагрузок.
Неприятные тянущие ощущения сохраняются в восстановительный период. После родов мышечные ткани матки, стенок вагинальной полости, брюшины растянуты. Естественная эластичность волокон со временем восстанавливается, тянущие боли исчезают.
Увеличивают срок реабилитации полученные при рождении ребенка травмы – разрывы, трещины, повреждение мускулатуры тазового дна. Болеть ниже поясницы может 2-3 месяца до полного заживления пострадавших биологических структур. Дискомфорт сочетается с затруднениями деуринации, запорами.
Диагностика
После первичного осмотра хирург или ревматолог назначает комплексное обследование. Врач:
- собирает анамнез;
- проводит пальпацию области ниже поясницы, эпигастральной поверхности;
- уточняет у женщины локализацию боли, тип, длительность приступов, периодичность;
- уделяет внимание обстоятельствам улучшения самочувствия – положению тела, физическому покою или активности, приему анальгетических препаратов.
Последующую диагностику проводят аппаратными методами в сочетании с лабораторными тестами. Стандартный набор обследований включает:
- расширенный биохимический анализ крови;
- хроматографический тест мочевой кислоты;
- УЗИ брюшных органов, анатомических структур малого таза;
- рентгенографию позвоночного столба, грудной клетки;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию пояснично-крестцового отдела.
Лабораторные тесты помогают выявить провоцирующие боль факторы – воспаления, обострение хронических почечных патологий, инфицирование. Для уточнения клинической картины назначают прицельные исследования.
Женщин направляют на консультацию к гинекологу. Информативным диагностическим комплексом считается электронейромиография, позволяющая изучить мышечные функции, работу периферического отдела ЦНС.
Магнитный резонанс используют для обнаружения анатомо-физиологических аномалий, из-за которых болит в пояснице. Минеральную плотность костных тканей определяют денситометрическим методом.
Лечение сакродинии
Терапевтическую тактику строят на основании этиологического фактора или обнаруженного патологического процесса. Болит бок ниже поясницы часто по причине почечных дисфункций, воспалений, инфекционного поражения фильтрующего органа. Лечением таких патологий занимается нефролог.
Опорно-двигательные нарушения, защемление нервных корешков в компетенции невролога. Терапию проводят комплексно. В зависимости от этиологического фактора сочетают прием лекарственных препаратов с местным воздействием лечебными мазями, физиопроцедурами.
Применяемые способы устранения болей ниже поясницы у женщин представлены в таблице.
Лечебная методика | Врачебные назначения |
Лекарственная терапия | Таблетированные или инъекционные анальгетические препараты. При высокоинтенсивном болевом синдроме – блокада очага сильнодействующим анестетиком. Нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, гормоны седативные медикаменты, инъекции тиамина хлорида |
Наружные средства | Лечебные мази, гели, пластыри для купирования болей, снятия мышечного напряжения, устранения отеков, местной гипертермии |
Физиотерапия | Воздействие токами ультравысокой частоты, электрофорез с применением гидрокортизона, иглорефлексотерапия |
Хирургические операции | При неустранимых консервативными методами болях у женщин проводят инвазивную процедуру для восстановления поврежденного участка поясницы, ампутации опухолевого образования, реконструкции либо замены костных элементов, хрящевых тканей |
Сакродиния зачастую выступает симптомом тяжелой патологии или особого физиологического состояния. Устранение поясничных болей у женщин предусматривает постановку верного диагноза для выбора адекватной тактики терапии.
Общие рекомендации при лечении травм
Сразу после повреждения тканей рекомендуется гипотермический компресс. В домашних условиях используют лед, который:
- понижает местную температуру тела;
- замедляет или останавливает кровотечение;
- устраняет отек;
- подавляет воспалительную реакцию в области поясницы;
- купирует болевой синдром.
В продаже есть готовые холодные компрессы на основе азотнокислого аммония, упакованного в термоформируемую полимерную пленку. Выполняют иммобилизацию поврежденных суставных поверхностей для ограничения подвижности травмированной зоны.
Исключают любое физическое напряжение. Такие процедуры совмещают с применением анальгетических, противовоспалительных, антисептических средств. Женщинам показаны наружные мази, ректальные или вагинальные суппозитории на основе НПВП.
При уменьшении болей с разрешения травматолога через 3 дня выполняют легкие упражнения из курса лечебной физкультуры для разработки травмированных тканей поясницы.
При отсутствии переломов, разрывов связок, сухожилий, мышечных волокон восстановление занимает 14-21 день. Для ускорения реабилитации назначают витаминно-минеральные комплексы, препараты с регенерирующими свойствами, аминокислоты.
Народные методы лечения
Средства нетрадиционной медицины используют исключительно с разрешения врача в качестве дополнения медикаментозной терапии, для укрепления иммунитета, улучшения физиологических реакций.
При перманентных болях ниже поясницы женщины используют настои, отвары, экстракты лекарственных трав. Выраженный клинический эффект оказывает фитосбор в составе:
- сушеных соцветий бессмертника;
- календулы;
- кипрейных листьев;
- вересковых побегов;
- донника;
- полевого хвоща;
- корневой части одуванчика.
Смешанные в равных пропорциях растительные ингредиенты заливают кипятком. Рекомендуемая дозировка для женщин при периодических болях в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба – смесь 8 г каждого компонента на 350-400 мл кипящей воды.
Лекарственное сырье томят 3 мин. на медленном огне, настаивают под крышкой в укутанной махровым полотенцем посуде 1,5-2 ч. Процеживают сквозь марлю или мелкое кухонное сито. Напиток для устранения болей ниже поясницы женщины употребляют по 100-150 мл за 30 мин. до приема пищи на протяжении 2 месяцев.
Чтобы приготовить состав для растирания пораженной части тела, в 96% уксусную эссенцию помещают 15 лезвий для бритья. Настаивают 14 дней до полного растворения стального сплава. Добавляют в раствор по 40-50 г скипидара, камфоры, аммониевого хлорида, 5-10 г березового дегтя и винного спирта концентрацией 96%.
Раствор используют для растирания поясничной зоны, крестца, расположенного ниже кожного покрова ягодиц и бедер.
Такой раствор применяют исключительно наружно. Следует избегать попадания жидкости в ротовую полость, глаза, на слизистые оболочки.
Лечебный компресс для подавления поясничных болей у женщин изготавливают из таких компонентов:
- 5 г черной редьки;
- 1 ст. л. натурального пчелиного меда;
- 1/2 стакана медицинского спирта концентрацией 40%;
- 1 ч. л. пропаренной на водяной бане столовой соли.
Смесь перед накладыванием заворачивают в марлю или пленку для компрессов. Держат по 2 ч. в день.
Профилактика
Избежать болей в пояснице, крестце, расположенных ниже анатомических структурах помогут разработанные превентивные меры. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, поддерживать оптимальную массу тела, умеренно применять спортивные нагрузки.
Профилактические действия включают:
- сбалансированное питание, насыщенное полезными нутриентами, кальцием, фтором, которые способствуют развитию и укреплению костно-мышечных волокон;
- ношение поддерживающего корсета при сильном физическом напряжении;
- прохождение регулярных медосмотров;
- периодическое посещение гинеколога для фертильных женщин;
- своевременное лечение патологий внутренних органов, инфекционных заражений, воспалений.
- систематический контроль веса, физиологических параметров;
- выполнение комплекса упражнений для укрепления спинной и поясничной мускулатуры.
Женщинам важно следить за осанкой, уделять внимание собственной фигуре. При коррекции рациона приоритет отдают кисломолочным продуктам, столовой зелени, свежим овощам. В ежедневное питание включают орехи, бобовые, свежие фрукты.
Сакродиния – симптом многочисленных опасных патологий. При болях ниже поясницы женщинам надлежит посетить врача для выяснения причины. Дискомфортные ощущения могут быть вызваны гинекологическими заболеваниями, которые приведут к нарушению детородной функции.
А у вас болела поясница? Расскажите, как вы от этого избавились, напишите в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях. Сохраните страницу в закладках, чтобы не потерять важную информацию.
Также рекомендуем посмотреть подборку видео, которые закрепят знания и ответят на оставшиеся вопросы.
Почему болит и тянет поясница? Причины у женщин.
Жить здорово! Боль в пояснице у женщин.
Литература:
- Внутренние болезни. Справочник для врачей /Малишевский М.В., Пантелеев С.М., Галян С.Л., Жданова Е.В. / ISBN: 978-5-9986-0396-9 / 2020 – 1608 с.
- Опухолевые маркеры / Кишкун А. А. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019 – 296 с. (Серия Онкология) – ISBN 978-5-9704-5174-8.
- Критическое состояние плода: диагностические критерии, акушерская тактика, перинатальные исходы / А. Н. Стрижаков – 2018. – 176 с., ISBN 978-5-9704-4554-9
- Позвоночник и спинной мозг: руководство для ординаторов / под ред. Г. Е. Труфанова, В. А. Фокина. – 2020, 544 с.
Частые вопросы
Почему у женщин может болеть ниже поясницы?
Боль в нижней части спины у женщин может быть вызвана различными причинами, такими как мышечное напряжение, травмы, гинекологические проблемы, проблемы с почками или позвоночником.
Какие рекомендации по лечению травм нижней части спины у женщин?
При болях в нижней части спины женщинам рекомендуется обратиться к врачу для точного диагноза и определения причины боли. Далее лечение может включать в себя физическую терапию, медикаментозное лечение, массаж, упражнения для укрепления мышц спины и другие методы, зависящие от диагноза.
Какие профилактические меры помогут предотвратить боли в нижней части спины у женщин?
Для предотвращения болей в нижней части спины женщинам рекомендуется вести активный образ жизни, укреплять мышцы спины и корректировать свою осанку, избегать лишнего напряжения на спину, следить за весом, правильно подбирать обувь и матрас, а также вести здоровый образ жизни.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При болях в нижней части спины у женщин важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Не следует заниматься самолечением, так как это может усугубить проблему.
СОВЕТ №2
Для уменьшения боли и укрепления мышц спины рекомендуется заняться физическими упражнениями, направленными на укрепление корсетных мышц. Однако перед началом занятий следует проконсультироваться с врачом.
СОВЕТ №3
При лечении травм нижней части спины у женщин может быть полезно использование теплых компрессов или горячих ванн для снятия боли и расслабления мышц. Однако это также требует консультации с врачом.