Лодыжка или щиколотка – это область, где стопа соединяется с голенью. Причиной, почему кожа в этом месте может чесаться, включают как локальные заболевания или состояния кожи, так и внутренние серьезные проблемы со здоровьем. Зуд может появляться периодически, ночью или постоянно, при этом сопровождаться покраснением, высыпаниями или отсутствием каких-либо видимых изменений на коже.

Что вызывает зуд лодыжек?

Зуд лодыжки можно рассматривать как чувство, которое вызывает желание почесать кожу вокруг косточек на ногах. Это распространенный симптом, у которого есть много возможных причин. Они часто зависят от региона, в котором вы живете, и других факторов, исходящих из этого. Известны такие факторы, как погода, внутренние болезни, кожные заболевания, а также прием лекарств.

Это состояние может показаться не требующим внимания, но если его не лечить, то кожа будет подвержена царапинам с последующим присоединением инфекции.

Причины зуда лодыжек с сыпью

Зуд лодыжек, который сопровождается сыпью, является распространенной проблемой. Ситуация может ухудшаться присоединением инфекции. Вот основные причины:

1. Экзема

Экзема является наиболее распространенным типом поражения кожи, который приводит к покраснению, сухости и зуду на ногах. Хроническая экзема обычно приводит к шелушению, утолщению, зуду, жжению, сухости и обесцвечиванию кожи.

Есть несколько типов экземы в зависимости от причин, места и формы сыпи. Причиной некоторых из них выступают триггеры (пусковые механизмы), такие как раздражающие вещества, аллергия, а также задержка жидкости (отек) в ногах.

Ниже приведены примеры раздражителей и аллергенов, которые приводят к контактному дерматиту (тип экземы):

Раздражители: моющие средства, пена для ванны, жесткое мыло, пот, слюна и моча.

Аллергены: некоторые продукты питания, дезодоранты, косметика, чистящие средства, некоторые строительные материалы, никель. Некоторые химические вещества также могут служить аллергенами, например, содержащиеся в обуви, шампунях, одежде, кремах, лосьонах и ароматизаторах.

Помимо атопической экземы, которой особенно повержены дети, на ногах также может быть варикозная экзема, возникающая из-за варикозного расширения вен и ухудшения оттока крови, что может сопровождаться потемнением и повреждением кожи в виде язв, пятнами, зудом, отеком.

2. Трихофития (грибковая инфекция)

Грибковые инфекции чаще всего влияют на кожу между пальцами ног и подошвы стоп. Но на верхней части стопы (включая лодыжку) также может появиться красная зудящая сыпь, которая становится болезненной, влажной и может начать шелушиться.

Эти заболевания могут поражать любого человека, но более распространены среди людей, у которых ноги постоянно влажные, что может быть вызвано ношением плохо вентилируемой обуви, влажной средой, а также ходьбой босиком в общественных местах, например, в общественных туалетах, спортивных залах с потными ногами.

Кроме того, трихофития может распространяться на ногти, а иногда и на руки.

3. Крапивница

Крапивница проявляется в виде приподнятой над кожей и зудящей сыпи, которая может появляться в любом месте и распространяться на другие части тела. Много различных веществ в окружающей среде могут вызывать крапивницу, включая лекарства, пищу и физический контакт с чем-то, но часто причина остается неизвестной. Есть предположение, что более чем у 50% людей с хронической крапивницей с неизвестной причиной она происходит из-за аутоиммунной реакции (когда иммунная система атакует организм). Состояние приводит к опуханию и зуду в пораженной области, что может быть в области лодыжек.

Некоторые из причин крапивницы:

• Воздействие тепла или холода.
• Некоторые инфекции, такие как простуда и т. д.
• Некоторые лекарства, такие как антибиотики или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
• Аллергические реакции на некоторые продукты питания, укусы насекомых или других животных.

Крапивница может быть легкой, острой или хронической в ​​зависимости от первопричин. Чаще страдают от этого заболевания дети, а также женщины в возрасте от 30 до 60 лет и люди с аллергией.

Симптомы крапивницы могут усугубиться при употреблении алкоголя или кофеина, повышенных температурах, эмоциональном стрессе.

Вы должны обратиться к врачу, когда состояние препятствует вашей повседневной деятельности и возникает наряду с другими серьезными симптомами.

4. Воспалительные заболевания кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) – это группа заболеваний, которые поражают кишечный тракт и вызывают его воспаление. Люди, страдающие от ВЗК, часто сталкиваются с заболеваниями множества других систем органов. Они называется внекишечными проявлениями и могут быть такими же, если не более изнурительными, чем само воспаление кишечника. Кожа является одной из наиболее часто поражаемых систем органов у пациентов, страдающих ВЗК.

Двумя основными типами ВЗК являются язвенный колит и болезнь Крона. Язвенный колит обычно поражает ободочную и/или прямую кишку и только внутреннюю оболочку. В отличие от этого, болезнь Крона может затрагивать любую часть кишечника и влияет на всю толщину кишки.

Кожные проявления при ВЗК могут быть различными, включая пятна и папулы (возвышения), которые в редких случаях превращаются в пустолы (бугорки с гноем) и хронические глубокие язвы. Такие высыпанию возникают на любых частях тела, часто при этом на голенях, лодыжках и руках. Они обычно болезненны, но могут и зудеть.

5. Укусы насекомых

Укус насекомого на лодыжке может быть еще одной банальной причиной зуда в этом месте. Когда зуд возникает из-за укуса насекомого, это обычно сопровождается отеком, покраснением и кожной сыпью на пораженном участке. Убедитесь, что вы полностью укрыты, когда находитесь постели.

6. Васкулит гольфиста

Это состояние кожи на нижней части ног, которое характеризуется эритематозной-пурпурной сыпью – маленькими красными выпуклостями красными гнойничками. Такие волдыри, как правило, очень зудящие и болезненные. Физическая нагрузка при повышенных температурах является причиной этой формы васкулита, поэтому состояние встречается у многих людей, но особенно у пожилых и спортсменов.

5. Псориаз

Псориаз приводит к появлению на коже красных пятен с серебристыми чешуйками. Он может появиться в любом месте на теле, включая лодыжки, локти, колени, кожу головы и поясницу. Получающиеся пятна могут быть очень зудящими и воспаленными.

Суть таких изменений кожи заключается в чрезмерном ростом ее клеток. Результатом их скопления является воспаление и зуд.

Псориаз может передаваться по наследству, а также усугубляться некоторыми факторами, например, при использовании определенных лекарств, инфекциях горла или травматических повреждениях кожи.

Симптомы могут быть слабыми или тяжелыми в зависимости от влияющих факторов. Хорошая новость в том, что это не заразно  и не может быть передано от одного человека другому.

Причины зуда лодыжек без сыпи

Если у вас чешутся лодыжки, но нет высыпаний, то это может иметь несколько основных причин:

1. Сухая зудящая кожа

Сухая зудящая кожа является распространенной проблемой, от которой страдают многие люди. Это обычно происходит в неблагоприятных климатических условиях, то есть зимой или летом, когда температура становится невыносимой.

Купание также может привести к сухости кожи, поскольку она смывает с нее жиры. Если причина в этом, то нужно ежедневно увлажнять кожу.

2. Проблемы со щитовидной железой

Щитовидная железа тесно связана с обменом веществ. Она также помогает поддерживать кровяное давление, регулировать рост тканей и стимулировать развитие скелетной, нервной и репродуктивной систем. Поэтому любая проблема со щитовидной железой может действительно повлиять на работу нескольких систем организма.

Расстройства щитовидной железы также влияют на потовые и сальные железы в организме, что может вызвать многие проблемы с кожей в различных частях тела, включая лодыжки.

Недостаточная активность щитовидной железы снижает скорость метаболизма, что потенциально может препятствовать способности клеток кожи расти и восстанавливаться и, как следствие, к сухости и зуду кожи. Гиперактивная щитовидная железа с другой стороны ускоряет приток крови к коже, что также может привести к зуду. Другие симптомы проблем со щитовидной железой включают в себя:

• усталость;
• истончение волос;
• увеличение веса;
• запор;
• депрессия.

3. Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен, также называемое варикозом, представляет собой состояние, при котором вены в организме увеличиваются, расширяются и переполняются кровью. При этом они перестают нормально функционировать.

Обычно, когда венозные клапаны повреждаются, кровь начинает задерживаться в ваших венах, а не течет обратно к сердцу. Это состояние часто встречается на ногах, потому что они находятся далеко от сердца, и сила тяжести может препятствовать оттоку крови, когда клапаны в вене не функционируют нормально.

Поэтому, когда в венах вокруг области лодыжки собирается слишком много крови, они становятся болезненными, опухшими и зудящими. Ниже приведены некоторые факторы, способствующие варикозному расширению вен:

• гормональный дисбаланс во время беременности;
• ожирение, увеличивающее давление на ноги;
• хронические нарушения работы клапанов сердца;
• длительное пребывание в стоячем положении.

4. Диабет

По мнению медицинских работников, зуд кожи может быть симптомом диабета. Сахарный диабет – это заболевание, вызванное высоким уровнем сахара в крови. Если его не контролировать в течение длительного периода, то это может привести к зуду кожи. Согласно Diabetes.co.uk, «Зуд в ступнях, ногах или лодыжках является распространенной жалобой у людей с диабетом, которая может возникнуть в результате сохранения высокого уровня сахара в крови некоторое время».

При диабете бывают очень серьезные осложнения, примеры включают нарушение функции почек или повреждение нервов.

6. Ранее полученная травма или перенесенная операция

Во время заживления ран у человека может развиться зуд. Это идеальный признак того, что рана заживает. Также иногда зудеть может рубец еще долгое время.

Симптомы и диагностика

Сопутствующие признаки и симптомы будут зависеть от причин, а также от того, как вы будете обрабатывать зудящую лодыжку. Ниже приведены некоторые симптомы, которые могут сопровождать зуд лодыжки и помогут выявить, что его вызвало.

• пузырьки с гноем;
• сыпь вокруг лодыжек;
• отек и чувствительность кожи на лодыжках;
• покраснение или изменение цвета кожи в зоне поражения;
• сухая потрескавшаяся кожа;
• морщинистая или чешуйчатая текстура кожи на лодыжках.

Могут быть также и другие симптомы, в том числе очень серьезные, например, поражение почек, сердца или кишечника.

Чтобы попытаться выяснить возможные причины, врач проверит, является ли зуд локализованным или генерализованным (по всему телу). Он также может посмотреть на его распространение и наличие или отсутствие сыпи, является ли ваше состояние хроническим или нет.

Определение сопутствующих симптомов и проведение надлежащей диагностики очень важны для подбора лекарств.

Зуд лодыжек ночью в постели

Есть несколько причин, которые могут усугубить зуд кожи ночью. Во-первых, материалы, используемые для постельного белья, могут вызывать аллергический дерматит. Другой возможной причиной является укус насекомого, например, комаров или постельных клопов. Это также приведет к зуду ног и лодыжек в ночное время, особенно если вы не покрываете их.

Но есть и более серьезные причины желания почесать кожу в ночное время, включая заболевания печени, которые обычно вызываются употреблением алкоголя. Соли желчи, которые помогают печени выводить отходы, откладываются в коже к вечеру, что приводит к зуду голеней. Люди с такой проблемой обычно жалуются на ухудшение зуда ночью и могут наблюдать его на подошвах стоп, лодыжках и ладонях.

Наконец, некоторые продукты питания или купание с использованием жестких мыл (аллергенов и раздражителей) также могут вызвать зуд кожи ночью.

Лечение

Существуют много процедур и средства, чтобы избавиться от этого состояния кожи. Тем не менее прежде чем начать какое-либо лечение, было бы хорошо иметь предварительные знания о причинах. Кроме того, серьезность зуда может также диктовать лекарства, которые будут использоваться.

Варианты лечения зудящих лодыжек будут варьироваться от безрецептурных и народных средств до сильных препаратов, а также изменений в образе жизни. Вот общие наиболее эффективные методы традиционного лечения и профилактики зуда на коже в области лодыжек:

1. Традиционное лечение

Это могут быть средства для местного, перорального применения, а также для инъекций.

• Кортикостероидные кремы и лосьоны. Их можно применять для лечения экземы, диабета, крапивницы и псориаза. В серьезных случаях сильные стероиды могут использоваться в виде таблеток или инъекций.
• Антибиотики и противогрибковые препараты. Они используются в случаях, вызванных бактериальными и грибковыми инфекциями. Многочисленные пероральные или для местного применения антибиотики могут использоваться, чтобы остановить этот вид зуда. Тем не менее убедитесь, что вы знаете возможные побочные эффекты
• Антигистаминные препараты. Этот вид лекарств используется для лечения зуда, вызванного аллергическими реакциями, крапивницей, диабетом или иногда из-за раздражителей.
• Топические ингибиторы кальциневрина – это препараты, которые могут контролировать деятельность иммунной системы человека, уменьшая воспаление и помогая бороться со многими заболеваниями.
• Фототерапия. Этот вид лечения также может быть назначен при менее выраженном кожном дерматите. Он предполагает использование ультрафиолетовых волн (УФ-А или УФ-Б).
• Хирургическое вмешательство. В тяжелых случаях, когда зуд лодыжки обусловлен разрывом вен (из-за варикозного расширения) или включает такие симптомы, как тромбы, язвы или хроническое воспаление, может быть выполнена операция.
• Увлажнение. Увлажняющие лосьоны, содержащие метанол, каладрил или каламин, могут уменьшить раздражение и успокоить вашу кожу. Следовательно, это ускорит облегчение зуда.

Важно: из-за того, что у зуда лодыжек бывают разные причины, врач должен подбирать лечение в каждой конкретной ситуации.

2. Домашние средства

Есть много домашних и народных средств, доступных для лечения нескольких кожных заболеваний. Они обычно имеют противогрибковые, антибактериальные, антисептические и успокаивающие свойства, которые действительно иногда могут помочь избавиться от зуда. Вот наиболее часто используемые домашние средства:

Холодный компресс

Холодные компрессы могут отлично и мгновенно помочь в лечении зудящей кожи на ногах. Замочите чистое полотенце в холодной воде и нанесите на зудящую кожу. Или вы можете обернуть полотенцем лед, а затем приложить к зудящей коже. Эта процедура успокаивает кожу и снимает зуд.

Пищевая сода

Вы также можете приготовить пасту из пищевой соды, разведя ее с водой, и нанести на пораженную кожу лодыжки. Этот домашний продукт помогает уменьшить зуд.

Ванночки с овсянки

Измельченная овсяная крупа или мука также могут помочь уменьшить зуд в лодыжках, вызванный многими причинами. Наберите в ведро достаточно воды и высыпите туда чашку овсянки. Размешайте, чтобы сделать равномерную смесь. Затем поместите ногу в ведро и оставьте там на 20 минут.

Другие народные и домашние средства, которые могут быть использованы для лечения кожного зуда, включают в себя: алоэ вера, яичный белок, масло чайного дерева, яблочный уксус, лимонный сок, кокосовое масло и многое другое.

3. Изменения в повседневном поведении

Ниже приведены поведенческие изменения, которые могут помочь предотвратить появление зуда лодыжек:

1. Принимайте обычную ванну.
2. Носите не тугую обувь с достаточной вентиляцией.
3. Избегайте использования жестких мыл или вы можете использовать не мыльные моющие средства при стирке.
4. Узнайте о причинах экземы и псориаза и избегайте их.
5. Используйте увлажнитель воздуха в сухую или холодную погоду.
6. Держите ногти коротко подстриженными, чтобы не царапать пораженный участок
7. Проверяйте средства для стирки постельного белья и материалы, из которых оно изготовлено. Они не должны раздражать кожу.
8. Избегайте чрезмерного потребления алкоголя.

Когда обратиться к врачу?

В большинстве случаев желание чесать лодыжки не говорит о чем-то опасном. Тем не менее иногда это может быть признаком серьезного заболевания, которое способно привести к сбоям некоторых органов, таких как сердце, печень и почки. При сильном зуде лодыжек, сопровождаемом другими угрожающими жизни симптомами, ставить диагноз и назначать лечение должен врач.

Поэтому убедитесь, что вы обратитесь к врачу, когда присутствует хоть один из следующих симптомов:

• лихорадка;
• гнойные пузыри;
• потеря аппетита;
• болезненные зудящие шишки / бугорки на лодыжках;
• кровоточащая кожа;
• потеря сознания.